HEMORRAGIA DA 2ª METADE Flashcards
Qual a idade gestacional em que se define, ao ultrassom, o diagnóstico de placenta prévia em definitivo?
Após 28 semanas
Gestante hipotensa com perda sanguínea importante por placenta prévia recobrindo completamente o orifício interno do colo uterino (centro total). Qual a via de parto?
Parto cesariana de urgência
Gestante 30 semanas apresenta sangramento genital indolor, sem sinais de sofrimento fetal e sem alteração hemodinâmica. A principal hipótese diagnóstica para o caso
Placenta prévia
Na conduta quanto à via do parto, a cesariana sempre deve ser indicada nos casos de placenta prévia:
Centro-total
Sangramento vaginal escurecido + dor abdominal súbita e intensa + hipertonia uterina + alterações do batimento cardíaco fetal pensamos em
Descolamento prematuro da placenta normoinserida
Sangramento intermitente de coloração vermelho-vivo, de início e cessar súbitos, na segunda metade da gestação.
Placenta prévia
A intensidade do sangramento vaginal serve como parâmetro de gravidade para a DPP. (VERDADEIRO/FALSO)
Falso, pois pode ocorrer sangramento oculto.
Conduta frente a DPP:
Parto por via mais rápida.
O sangramento vaginal acompanhado de dor, o aumento assimétrico do tônus uterino (provável sangramento oculto associado), o sofrimento fetal (bradicardia) fazem parte do quadro clínico de
DPP
HIPERtonia + HIPERtensão + Sangramento pensamos em:
DPP
Paciente com DPP pode evoluir com:
Hemorragia secundária a uma coagulação intravascular disseminada (CIVD)
Gestante na 34.a semana apresenta dor abdominal intensa, sangramento vaginal moderado, níveis pressóricos de 70/50 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm, bradicardia fetal e colo com dilatação de 6 cm. O diagnóstico e a conduta são:
Descolamento prematuro de placenta / estabilização e cesárea imediata
Quadro clinico da Placenta prévia: (6)
Gestação abaixo de 34 semanas, com bolsa íntegra e cervicodilatação não pronunciada é indicação de
Inibição de parto prematuro
Já não há indicação de inibição do trabalho de parto se:
Acima de 34 semanas e dilatação de 4 cm