Hemorragia aguda diverticulose

Question 1

Quais pctes estão mais sujeitos a hemorragia?

Answer 1

Idosos, colon direito, diverticulose hipotônica.

Question 2

Quadro clínico:

Answer 2

Início súbito de várias evacuações com SANGUE VIVO ou mais escurecido. Pode cursar com lipotímia. Geralmente para sozinho o sangramento e fazemos manejo da hipovolemia e análise de anemia.

Question 3

Manejo:

Answer 3

1) reposição volêmica
2) hemograma e fatores de coagulação
3) reverter medicamentos que causam sangramento; uso de plaquetas.
4) hemotransfusão
- —Abordagem endoscópica para cauterização.

Question 4

Tratamento cx:

Answer 4

Se sei onde está o sangramento, resseco a área acometida. Caso não identifique o foco de sangramento, faço ressecção total/colectomia total com ileostomia ou anastomose ileorretal. Antes de fazer cx, principamente em jovem, investigar divertículo de Meckel (congênito) e descartar hemorroidas.