Hemocromatose Flashcards
O que consiste a hemocromatose hereditária?
Aumento na absorção intestinal do ferro devido a uma mutação genética que causa deposição do mesmo nos órgãos
Quais são as manifestações clinicas em pacientes com sintomas inespecíficos
- Fraqueza
- Fadiga
- Letargia
- Apatia
- Perda de Peso
Quais os sintomas relacionados aos órgãos acometidos?
- Doença hepática
- Artralgias
- Diabetes Mellitus
- Hipogonadismo
- Hipopituitarismo
- ## ICC, arritmias
Quantos % dos pacientes sintomaticos tem hepatomegalia?
95%
O risco de hepatocarcinoma aumenta em quantas vezes?
20-200 vezes
Qual é a manifestação vista na pele?
- Hiperpigmentação
Quais são os exames pedidos para diagnóstico?
Exaxmes da cinética do ferro
Qual é o exame mais sensível e por que?
- A saturação de transferrina, pois é o primeiro a se alterar na doença
Qual é a taxa de sat. transferrina que positiva o rastreamento para a doença?
> = 45% (normal entre 30-40)
Quais são os valores de corte de ferritina para positivar o rastreamento?
Homens: >200
Mulheres: >150
- Cuidado pois ferritina aumenta em inflamações agudas, não necessariamente indica depósitos
Qual é a combinação de exames (dois) usada para diagnostico e qual. é sua sensibilidade?
- Sat.Transferrina e Ferritina. Sensibilidade acima de 93%
Quando se faz biópsia para confirmar hemocromatose?
- Suspeita ou doença hepática associada
- suspeita de carcinoma
- Ferritina >1500
- Aumento das transaminases
- Indice hepático de Fe > 500
Qual teste substitui a biopsia na maioria dos casos?
- Teste Genético
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