hémobiologie

Question 1

tp = tQ en %

Answer 1

-explore voie extrinsèque : 125 710
 facteur I (fibrinogène), 
facteur II, (prothrombine)
 facteur V (proaccélirine )
, facteur VII (proconvertine )
 facteur X ( prothrombinase = facteur de stuart )

valeur normal : 70%-100%

• diminué si :
  
  • déficits congénitaux en facteurs du complexe prothrombinique
  • insuffisance hépato-cellulaire (cirrhose, hépatite,
  • déficit en vitamine K ou prise d’antivitamines K ;
  • fibrinolyse
  • (CIVD).
  • transfusion massive

Question 2

purpura vasculaire

Answer 2

infiltré 
déclive
polymorphe
zone de nécrose 
douloureux

Question 3

purpura thrombopénique

Answer 3

pétéchial + ecchymose
plan
non infiltré
indolore
diffus

Question 4

hémolyse chronique

Answer 4

1-test de Coombs : AHAI
2-électrophorèse de l’hémoglobine
3-membrane, enzymes (pyruvate kinase)
(dosage des enzymes érythrocytaires)

Question 5

anémie ferriprive

Answer 5

Hémogramme
Frottis sanguin
Taux de réticulocytes
Dosage du fer sérique et calcul du coefficient de saturation de la sidérophiline

Question 6

les anémies hémolytiques congénitales, se manifestent cliniquement à la naissance

Answer 6

déficits enzymatiques en G6PD

sphérocytose

Question 7

anémie microcytaire hypochrome

Answer 7

anémie ferriprive
thalassémie
rachitisme carentiel

Question 8

Produit sanguin labile

Answer 8

concentrés de globules rouges (CGR).

Les concentrés de plaquettes.

Les plasmas frais congelés.

Question 9

Anémie inflammatoire

Answer 9

chronique
Hypochrome microcytaire
Hyposidéremique

Question 10

insuffisance médullaire

Answer 10

1- anémie normochrome
2- leucopénie = septicémie
3- thrombopénie = (gingivoragies, épistaxis, hémorragies digestives et utérines, purpura)

Question 11

allongement du temps de Quick

Answer 11

déficit    1-2-5-7-10
en facteur I (fibrinogène)
 facteur II (prothrombine)
 facteur V (proconvertine)
 facteur VII (proaccélèrine)
 ou facteur X (facteur Stuart).

Question 12

temps de céphaline + activateur est allongé

Answer 12

déficit en
 facteur I (fibrinogène),
 facteur II (prothrombine), 
facteur V (proconvertine),
 facteur X (facteur Stuart), 
facteur VIII (facteur anti-hémophilique A),
 facteur IX (anti-hémophilique B),
 facteur XI (facteur Rosenthal) 
ou facteur XII (facteur Hageman)

Question 13

trt thrombolytique contre indiqué chez l’enceinte

Answer 13

• anti vit k
• vit k
• thrombolytique

Question 14

syndrome de Felty

Answer 14

polyarthrite rhumatoïde
splénomégalie
neutropénie

Question 15

La protéine C

Answer 15

vitamine K dépendante
58 =
Inhibe le facteur V
Inhibe le facteur VIII

Question 16

indication du myélogramme

Answer 16

anémie arégénérative (pernicieuse)
cytopénie thrombopénie neutropénie
cellule anormal
ig monoclonal

Question 17

produit sanguin stable

Answer 17

albumine
ig
facteur de coagulation 
colle biologique 
ppsb = complexe prothrombinique, concentré des facteurs II - prothrombine -, VII - proconvertine -, IX - facteur antihémophilique B et X - facteur de Stuart)

Question 18

régulation de l’érythropoeise

Answer 18

EPO
hormones thyroidienne
GH
androgéne

Question 19

après splénectomie

Answer 19

corps de Jolly

thrombose

Question 20

Plaquettes

Answer 20

Granules denses: ADP, ATP, Calcium
(agrégation plaq), Sérotonine(vasoC)
Granules a : Facteur Willebrand,
Fibrinogène, V, fact de croissance (PDGF)

Question 21

Facteurs intervenants coagulation

Answer 21

Thrombus blanc et facteur 3P des plaquettes activées
- Facteurs plasmatiques de la coagulation
- Thromboplastine tissulaire
3 phases de la coagulation :
Initialisation – Amplification- Propagation

Question 22

Système anticoagulant

Answer 22

1. Antithrombine III (AT III) : synthétisée par le foie, neutralise toutes les sérines protéases : IIa, VIIa, IXa, Xa, XIa,
   XIIa, PK. Son action est accélérée par l’héparine
2. Système de la protéine C : protéine C , protéine S, thrombomoduline (TM)
3. Alpha 2 macroglobuline (α2M)
4. 2
   ème cofacteur de l’héparine (HCII)
5. Inhibiteurplasmatique de la voie du facteur tissulaire (TFPI)

Question 23

TS

Answer 23

TS allongé:
Thrombopathie médic (Aspirine)
Maladie de Von Willebrand
TS normale: purpura vasculaire

Question 24

• TCA allongé

et TQ normale:

Answer 24

Déficit en
facteurs
VIII, IX, XII,
XI, PK,
KHPM
 AVK
 Anticorps
circulants
(ACC)

Question 25

plasmine

Answer 25

Activée par :
Urokinase : activée grâce à la kallicreïne
Activateur tissulaire du plasminogène (t-PA) sécrété par la paroi vasculaire après un traumatisme.
Inactivée par :
l’antiplasmine α2
a2macroglobuline