Hematopoyéticos Flashcards

1
Q

Causas de la anemia (3)

A

Producción inadecuada
Pérdida de sangre
Hemólisis acelerada

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Q

Causas de una eritropoyesis inadecuada (2)

A

Maduración inadecuada por deficiencias (se producen pero no maduran)
Hipoproliferación (se producen poco)

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3
Q

Nutrientes cuya deficiencia puede causar anemia

A

Hierro
Vitamina B12
Folatos

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4
Q

Causa de anemias hipoproliferativas

A

Enfermedad renal (porque la EPO se produce en los riñones)
Infiltración
Fármacos

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5
Q

Tipos de fármacos hematopoyéticos

A

Factores nutricionales: Hierro, vitamina B12, ácido fólico
Eritropoyetina
Factores estimulantes de colonias

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6
Q

Condiciones para las que está indicada la administración de hierro

A

Anemia ferropénica
Suplementación en mujeres embarazadas

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7
Q

Formas de suplementación de hierro (3)

A

Sulfato ferroso (VO)
Hierro dextrano (IM, IV)
Gluconato férrico sódico (IV)

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8
Q

Efecto de la vitamina C en la farmacocinética del hierro

A

Aumenta su absorción

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9
Q

Efectos de los alimentos en la farmacocinética del hierro

A

Retrasan su absorción

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10
Q

Medicamentos que reducen la absorción del hierro

A

Tetraciclinas
Fluoroquinolonas

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11
Q

Efectos adversos del Hierro

A

Dolor epigástrico
Naúseas
Vómitos
Diarreas o estreñimiento
Heces oscuras o negras
Coloración de los dientes

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12
Q

Efecto adverso de la administración crónica excesiva de hierro

A

Hemocromatosis

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13
Q

Dosis de hierro por vía oral

A

200 mg ( 65 mg c/ 8h)

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14
Q

Duración del tratamiento en caso de anemia ferropénica

A

4 a 6 meses

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15
Q

Otro nombre con que se conoce al Ácido Fólico

A

Vitamina B9

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16
Q

Mecanismo de acción del ácido fólico

A

Cofactor enzimático en la biosíntesis de bases nitrogenadas y aminoácidos

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17
Q

Condiciones en que está indicada la suplementación con ácido fólico

A

Pacientes embarazadas (prevenir defectos de tubo neural)
Anemia megaloblástica (px con alcoholismo y síndrome de malabsorción)

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18
Q

Manera de administrar el ácido fólico

A

0.1 a 1 mg /día (V.O.)
Mujeres: 3 meses antes del embarazo o a partir de su diagnóstico.

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19
Q

Nombre alternativo de la Vitamina B12

A

Cobalamina

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20
Q

Mecanismo de acción de la vitamina B12

A

Cofactor enzimático de reacciones de metilación, conversión de homocisteína y mielinización
Esencial para la replicación y crecimiento celulares y hematopoyesis

21
Q

En qué pacientes está indicada la Vitamina B12

A

Anemia perniciosa
Deficiencia de vitamina B12
Adyuvante en neuropatías

22
Q

Condiciones que pueden provocar la deficiencia de Vitamina B12

A

Veganos y vegetarianos
Consumo de Inhibidores de la bomba de protones (IBPs)
Gastritis atrófica
Metformina

23
Q

Consideraciones terapéuticas de la Vitamina B12

A

VO= 100 a 400 mcg /día
IM= Semanal o mensual

24
Q

Formas de la eritropoyetina

A

Epoetina alfa
Darbapoetina alfa

25
Mecanismo de acción de la eritropoyetina
Estimula la producción de glóbulos rojos
26
Indicaciones para la eritropoyetina
Anemias secundarias: Zidovudina, quimioterapia, cáncer (leucemia). Insuficiencia renal crónica Previo a donación de sangre autóloga
27
Efectos adversos de la eritropoyetina
Dosis altas: HAS, EVC, IAM, ICC, fallecimiento Aumenta progresión tumoral de cáncer (mama, pulmón, cabeza y cuello)
28
Tipos de cáncer en que la EPO puede provocar aumento de su progresión
Carcinoma mamario Cáncer de pulmón Tumores malignos de cabeza y cuello.
29
Fármacos análogos a los factores estimuladores de colonias de granulocitos
Sargramostim Filgrastim Pegfilgrastim
30
Fármacos análogos a los factores de crecimiento trombopoyéticos
Ramiplostim Eltrombopag Oprelvekin (IL-11)
31
Mecanismo de acción del Sargramostim
Compuesto sintético del Factor estimulador de colonias de Granulocitos.
32
Indicaciones del Sargramostim
Transplantes de Médula ósea Aumenta la producción de precursores mieloides Aumenta la maduración de los granulocitos y monocitos Tratamiento de leucopenia por quimioterapia o radioterapia Aumenta el conteo de leucocitos
33
Efectos adversos del Sargramostim
Anafilaxia Sx de extravasación capilar sistémica (edema) Fiebre Artralgias
34
Mecanismo de acción del Filgastrim
Factor estimulantes de colonias de granulocitos recombinante humano
35
Indicaciones generales del Filgastrim
Pacientes con neutropenia Pacientes con quimioterapia o radioterapia Leucemia Mielofibrosis Neutropenia idiopática crónica
36
Efectos adversos del Filgastrim
Riesgo de intoxicación mínima Dolor óseo Rxns alérgicas (son raras) Px con hipersensibilidad a proteinas de E. Coli no deben recibir el fármaco.
37
Qué fármaco estimulador de colonias de granulocitos es más seguro: Sargramostim o Filgrastim
Filgrastim, pues son raras las rxns alérgicas
38
Mecanismo de acción de Pegfilgrastim
G-CSF recombinante pegilado
39
Indicaciones del Pegfilgrastim
Px con neutropenia Px en quimioterapia o radioterapia Leucemia Mielofibrosis Neutropenia Idiopática crónica.
40
Efectos adversos del Pegfilgrastim
Precio: $ 38 000
41
Mecanismo de acción del Romiplostim
Trombopoyetina recombinante humana Estimula la producción de trombocitos
42
Indicaciones generales del Romiplostim
Trombocitopenia Púrpura trombocitopénica idiopática
43
Efectos adversos del Romiplostim
Formación de coágulos
44
Mecanismo de acción del Eltrombopag
Agonista de los receptores de trombopoyetina en los progenitores mieloides.
45
Indicaciones del Eltrombopag
Trombocitopenia Púrpura trombocitopénica idiopática
46
Efectos adversos del Eltrombopag
Hepatotoxicidad
47
Mecanismo de acción del Oprelvekin
IL-11 recombinante Estimula la producción de plaquetas
48
Indicaciones del Oprelvekin
Trombocitopenia Púrpura trombocitopénica idiopática
49
Efectos adversos del Oprelvekin
Edema, palpitaciones, nausea y vómito.