Hematopoyéticos Flashcards

1
Q

Causas de la anemia (3)

A

Producción inadecuada
Pérdida de sangre
Hemólisis acelerada

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Q

Causas de una eritropoyesis inadecuada (2)

A

Maduración inadecuada por deficiencias (se producen pero no maduran)
Hipoproliferación (se producen poco)

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3
Q

Nutrientes cuya deficiencia puede causar anemia

A

Hierro
Vitamina B12
Folatos

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4
Q

Causa de anemias hipoproliferativas

A

Enfermedad renal (porque la EPO se produce en los riñones)
Infiltración
Fármacos

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5
Q

Tipos de fármacos hematopoyéticos

A

Factores nutricionales: Hierro, vitamina B12, ácido fólico
Eritropoyetina
Factores estimulantes de colonias

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6
Q

Condiciones para las que está indicada la administración de hierro

A

Anemia ferropénica
Suplementación en mujeres embarazadas

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7
Q

Formas de suplementación de hierro (3)

A

Sulfato ferroso (VO)
Hierro dextrano (IM, IV)
Gluconato férrico sódico (IV)

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8
Q

Efecto de la vitamina C en la farmacocinética del hierro

A

Aumenta su absorción

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9
Q

Efectos de los alimentos en la farmacocinética del hierro

A

Retrasan su absorción

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10
Q

Medicamentos que reducen la absorción del hierro

A

Tetraciclinas
Fluoroquinolonas

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11
Q

Efectos adversos del Hierro

A

Dolor epigástrico
Naúseas
Vómitos
Diarreas o estreñimiento
Heces oscuras o negras
Coloración de los dientes

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12
Q

Efecto adverso de la administración crónica excesiva de hierro

A

Hemocromatosis

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13
Q

Dosis de hierro por vía oral

A

200 mg ( 65 mg c/ 8h)

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14
Q

Duración del tratamiento en caso de anemia ferropénica

A

4 a 6 meses

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15
Q

Otro nombre con que se conoce al Ácido Fólico

A

Vitamina B9

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16
Q

Mecanismo de acción del ácido fólico

A

Cofactor enzimático en la biosíntesis de bases nitrogenadas y aminoácidos

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17
Q

Condiciones en que está indicada la suplementación con ácido fólico

A

Pacientes embarazadas (prevenir defectos de tubo neural)
Anemia megaloblástica (px con alcoholismo y síndrome de malabsorción)

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18
Q

Manera de administrar el ácido fólico

A

0.1 a 1 mg /día (V.O.)
Mujeres: 3 meses antes del embarazo o a partir de su diagnóstico.

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19
Q

Nombre alternativo de la Vitamina B12

A

Cobalamina

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20
Q

Mecanismo de acción de la vitamina B12

A

Cofactor enzimático de reacciones de metilación, conversión de homocisteína y mielinización
Esencial para la replicación y crecimiento celulares y hematopoyesis

21
Q

En qué pacientes está indicada la Vitamina B12

A

Anemia perniciosa
Deficiencia de vitamina B12
Adyuvante en neuropatías

22
Q

Condiciones que pueden provocar la deficiencia de Vitamina B12

A

Veganos y vegetarianos
Consumo de Inhibidores de la bomba de protones (IBPs)
Gastritis atrófica
Metformina

23
Q

Consideraciones terapéuticas de la Vitamina B12

A

VO= 100 a 400 mcg /día
IM= Semanal o mensual

24
Q

Formas de la eritropoyetina

A

Epoetina alfa
Darbapoetina alfa

25
Q

Mecanismo de acción de la eritropoyetina

A

Estimula la producción de glóbulos rojos

26
Q

Indicaciones para la eritropoyetina

A

Anemias secundarias: Zidovudina, quimioterapia, cáncer (leucemia).
Insuficiencia renal crónica
Previo a donación de sangre autóloga

27
Q

Efectos adversos de la eritropoyetina

A

Dosis altas: HAS, EVC, IAM, ICC, fallecimiento
Aumenta progresión tumoral de cáncer (mama, pulmón, cabeza y cuello)

28
Q

Tipos de cáncer en que la EPO puede provocar aumento de su progresión

A

Carcinoma mamario
Cáncer de pulmón
Tumores malignos de cabeza y cuello.

29
Q

Fármacos análogos a los factores estimuladores de colonias de granulocitos

A

Sargramostim
Filgrastim
Pegfilgrastim

30
Q

Fármacos análogos a los factores de crecimiento trombopoyéticos

A

Ramiplostim
Eltrombopag
Oprelvekin (IL-11)

31
Q

Mecanismo de acción del Sargramostim

A

Compuesto sintético del Factor estimulador de colonias de Granulocitos.

32
Q

Indicaciones del Sargramostim

A

Transplantes de Médula ósea
Aumenta la producción de precursores mieloides
Aumenta la maduración de los granulocitos y monocitos
Tratamiento de leucopenia por quimioterapia o radioterapia
Aumenta el conteo de leucocitos

33
Q

Efectos adversos del Sargramostim

A

Anafilaxia
Sx de extravasación capilar sistémica (edema)
Fiebre
Artralgias

34
Q

Mecanismo de acción del Filgastrim

A

Factor estimulantes de colonias de granulocitos recombinante humano

35
Q

Indicaciones generales del Filgastrim

A

Pacientes con neutropenia
Pacientes con quimioterapia o radioterapia
Leucemia
Mielofibrosis
Neutropenia idiopática crónica

36
Q

Efectos adversos del Filgastrim

A

Riesgo de intoxicación mínima
Dolor óseo
Rxns alérgicas (son raras)
Px con hipersensibilidad a proteinas de E. Coli no deben recibir el fármaco.

37
Q

Qué fármaco estimulador de colonias de granulocitos es más seguro: Sargramostim o Filgrastim

A

Filgrastim, pues son raras las rxns alérgicas

38
Q

Mecanismo de acción de Pegfilgrastim

A

G-CSF recombinante pegilado

39
Q

Indicaciones del Pegfilgrastim

A

Px con neutropenia
Px en quimioterapia o radioterapia
Leucemia
Mielofibrosis
Neutropenia Idiopática crónica.

40
Q

Efectos adversos del Pegfilgrastim

A

Precio: $ 38 000

41
Q

Mecanismo de acción del Romiplostim

A

Trombopoyetina recombinante humana
Estimula la producción de trombocitos

42
Q

Indicaciones generales del Romiplostim

A

Trombocitopenia
Púrpura trombocitopénica idiopática

43
Q

Efectos adversos del Romiplostim

A

Formación de coágulos

44
Q

Mecanismo de acción del Eltrombopag

A

Agonista de los receptores de trombopoyetina en los progenitores mieloides.

45
Q

Indicaciones del Eltrombopag

A

Trombocitopenia
Púrpura trombocitopénica idiopática

46
Q

Efectos adversos del Eltrombopag

A

Hepatotoxicidad

47
Q

Mecanismo de acción del Oprelvekin

A

IL-11 recombinante
Estimula la producción de plaquetas

48
Q

Indicaciones del Oprelvekin

A

Trombocitopenia
Púrpura trombocitopénica idiopática

49
Q

Efectos adversos del Oprelvekin

A

Edema, palpitaciones, nausea y vómito.