Hématopoïétique Flashcards
Hémorragie thymique spontanée ou idiopathique du chien
• Signes : Hémorragie thymique massive chez jeunes chiens (<1an)
Signes cliniques aigus = reliés à hémorragie interne massive (choc hypovolémique)
Gros hématome remplissant le médiastin crânial, parfois hémothorax. Coupes sériées de l’hématome: démontrent que le thymus est à l’origine des hémorragies.
• Causes : Coagulopathie (rodenticide anticoagluant, test complémentaires nécessaires) Trauma violent (collision, hyperextension cervicale) Rupture gros VS (aorte)
Une fois causes éliminées, on parle d’hémorragie (ou hématome) thymique spontanée/idiopathique
Immunodéficience combinée équine
Cause : Maladie congénitale et héréditaire chez race Arabe ou croisé Arabe, Due à gène autosome récessif
Signes Poulains normaux à naissance, mais développent problèmes respiratoires et parfois digestifs (meurent souvent avant l’âge de 5 mois)
Ceci cause:
• Lymphopénie marquée
• Absence d’IgM (avant tétée)
• Absence progressivement d’IgG (colostraux)
À nécropsie: hypoplasie du thymus, Lésion non-lymphoïde la + fréquente est une bronchopneumonie à adénovirus
Atrophie/involution
- Diminution de volume +/- marquée de l’organe, Physiologique/normale (involution) ou Pathologique (atrophie)
- Causes : plrs
Principales causes d’atrophies thymiques
• Corticostéroïdes endogènes (stress) ou exogènes :
• Infections virales avec un mécanisme d’apoptose
o (Parvovirose canine/féline = thymus fortement atrophie + Dans moelle osseuse, destruction des différentes lignées hématopoïétiques, surtout lignée myéloïde)
o Diarrhée à virus bovine ou BVD (pestivirus)
o Distemper canin (morbilivirus)
o Rétroviroses félines
o FeLV (oncorétrovirus et FIV (lentivirus)
• Malnutrition et agents chimiothérapeutiques
Thymome
• Néoplasmes des cellules épithéliales thymiques
• Surtout chez animaux âgés
• Masses encapsulées, nodulaires et fermes situées dans le médiastin crânial
• Grande majorité sont bénins
• Certains peuvent être associés à des syndromes paranéoplasiques
o (Myasthénie grave (chien), Dermatite exfoliative (chat))
Lymphome thymiques (médiastinal)
- Néoplasme le + commun du thymus
- Néoplasme malin des lymphocytes T.
- Surtout chez les chats (aussi jeunes que 6 mois) infectés par FeLV et les jeunes bovins
- Chat: se caractérise par une/plusieurs masses confluentes blanchâtres à grisâtres dans le médiastin crânial
- Bovin: masse unique en région cervicale ventrale et/ou dans l’entrée thoracique
Pigmentations des NL
- Accumulation de pigments dans les NL (macrophages)
- Cause : Quand un NL draine un foyer hémorragique ou, chez les porcelets, le site d’injection de fer, il y a accumulation d’hémosidérine dans les macrophages (hémosidérose). –> Hémosidérose: se caractérise par une coloration brun-orange, surtout dans la médulla
Hyperplasie (lymphadénopathie) réactionnelle
- Quand une grande qté d’Ag arrive dans un NL, il y a augmentation du # de macrophages et de lymphocytes (multiplication et recrutement) = hyperplasie ou de lymphadénopathie réactionnelle (associé à la fx immunologique du NL (pas inflammatoire)).
- NL est alors augmenté de volume, mais architecture générale préservée et garde sa mobilité
- À l’histologie: Hyperplasie folliculaire (suite à réponse des LB à une stimulation antigénique prolongée –> normal pour NL drainant certaines muqueuses (e.g. cervicaux et mésentériques) –> hyperplasie lymphoïde folliculaire atypique dans les cas + marqués (peut être confondue avec un lymphome)
Maladies virales/infections associées à lymphadénopathie réactionelle généralisée
- Phase initiale de l’infection par FeLV et FIV (rétrovirus) –> Hyperplasie folliculaire parfois sévère (atypique)
- SRRP (syndrome reproducteur et respiratoire porcin, artérivirus) –> Lymphadénopathie réactionnelle localisée (cavité thoracique) ou généralisée
- Fièvre catarrhale maligne (herpesvirus ovin type 2 ou OHV-2) –> Lymphadénopathie généralisée
Lymphadénite virales
Syndrome de dépérissement post-sevrage (porc)
• Cause : par circovirus porcin de type 2 (PCV-2).
• Signes: dépérissement en fin de pouponnière
Lésion caractéristique: lymphadénomégalie généralisée avec aspect homogène du parenchyme à la coupe.
Déplétion lymphoïde Inflammation granulomateuse dans tissus lymphoïdes à l’histo
*Bien établi que les lésions des tissus lymphoïdes sont causées par PCV-2. –> Mais l’intensité du syndrome de dépérissement dépend d’une activation du système immunitaire, le plus souvent par une co-infection.
Lymphadénites bactériennes –> Lymphadénite caséeuse (mouton/chèvre)
• Signes : Caractérisé par formation d’abcès dans NL externes et internes et/ou organes internes (poumons+)
Pas d’impact clinique sauf si abcès internes se rompent et si localisation nuit à l’alimentation/respiration
• Cause : Corynebacterium pseudotuberculosis (bâtonnet G+)
*Ovin: abcès aspect lamellaire caractéristique (pelure d’oignon) causé par encapsulation successive
Lymphadénites bactériennes –> Gourme (cheval)
- Signes : nasopharyngite purulente avec lymphadénite abcédacée des NL mandibulaires et rétropharyngiens (resp)
- Cause : par Streptococcus equi
Lymphadénites bactériennes –> Rhodococcus equi (cheval)
Chez les poulains • Signes : Pneumonie Entérocolite pyogranulomateuse Lésions intestinales s’accompagnent souvent d’une lymphadénite mésentérique/mésocolique pyogranulomateuse marquée
Lymphome
• Seul néoplasme primaire fréquent des NL
• Néoplasme malin des lymphocytes
• Décrit chez toutes les espèces domestiques (dont aviaire/reptile)
• Peut impliquer tous les organes lymphoïdes ainsi que tous les autres organes, y compris la peau.
–> Voir les notes pour détails de distribution
Signes: NL augmentés de volume, uniformément blanc-gris (perte de l’architecture normale), infiltration diffuse et nodulaire de certains organes
Lymphome : Forme multicentrée ou généralisée
- Implique plusieurs NL, souvent de façon symétrique
* Aussi d’autres organes (++ foie, rate, rein, coeur, tractus GI)