Hematomas contusiones etc Flashcards
Peor dolor de cabeza de su vida + HAS descontrolada
🎷🎷Hemorragia subaracnoidea🎷🎷
💡Puede perder tantito el conocimiento
💡Causa más común aneurisma cerebral
💡Tx: disminuir la ta a 140/90.. evitar vasoespasmo con nimodipino, obliterar el aneurisma con un clip qx
Hematoma EPIDURAL
🐏Imagen en mamey /limon 🍈
🐏Llega al hospi con una escala de glasgow “normal “y va disminuyendo gradualmente.
🐏Clásico midriasis ipsilateral
🐏Que hay que hacer ?? IOT,hiperventilar , manitol, barbitúricos (sedación ), DFH para prevenir crisis compulsivas y evacuación quirúrgica urgencia por craneotomia descompresiva
🐏Causa más comn: accidente de tráfico en jóvenes
🐏Arteria más comúnmente afectada: arteria meningea media
Hematomas Subdural
🎯Lesión traumática de mayor mortalidad
🎯Imagen en media luna
🎯Vaso sanguíneo afectado:pequeños vasos de la corteza cerebral (venas puente corticales)
Concusion cerebral y contusión cerebral
Concusion/conmoción:es un glasgow 13 14 o 15,en donde no se pierde el conocimiento, ES LA LESION CEREBRAL TRUAMATICA MAS FRECUENTE .
No necesitas más tx ni estudios de imagen sólo observación,la recu es en breve
Contusión cerebral ya hay pérdida de conocimiento
Causa mas comun de evc
Isquemico 80%por ateroesclerosis
Localización + frecuente delnplaca de ateroma en la bifurcación carotídea
Clasificación evc
🎯Ataque de isquemia cerebral transitoria … que dura menosnde 24 hrs y la recuperación es casi total.
🎯Evc clásico /ictus: dura más de 24 hrs y deja secuelas
🎯Ictus progresivo:inicio súbito progresa mientras está en observación
Sitio de mayor incidencia de aterottrombosis
Arteria carotida interna
Hemorragia intracerebral hipertensiva
La h. Putaminal es la más frecuente
La h. Protuberancial es la más grave y de peor pronóstico
Fr #1 evc
1.Has sobre todo sistolica
Tmb fumar
Valor normal pam
Pam= 95
SI aumenta: edema cerebral
SI disminuye:isquemia e infarto cerebral
Se saca así:
2PAD + PAS
ENTRE 3.