Hematoloji Flashcards
Dry tap yapanlar
Hairy cell
Aml m7 (down sendromlularda aml m7 riski artmıstır)
Primer Myelofibrozis
Dry tapın en sık sebebi
Metastatik karsinom
Lökoeritroblastik kan tablosu yapan
Ki infiltre eden hastalıklar
Primer myelofibrozis
Kine metastaz
Polisitemia vera tadavisi
Asprin
Flebetomi
Hidroksiüre ruxolitinib
Primer myelofibroz tedavisi
Hidroksiüre
Ruxolitinib
Kür allojenik kit
Otolog kit hangilerinin tedavisinde
Hodgkin ve multiple myelom
Bunlar ktye oldukca iyi yanit verir ancak ki aplaziye gider o yüzden otolog nakil yapilir
Yani nakilin nedeni hastalığın tedavisi değil
Primer myelofibrozis mutasyonu
Jak2 calr mpl
0rimer trombositozun mutasyonu
Jak2 calr mpl
Kll mutasyonu
En sık 13q delesyonu
Myelodisplazi mu5asyon
5q delesyonu en sık trombositoz lenolidomid
Sf3b1 mut ring sideroblast
Psimer trombositoz tromboz mu yapar kanama mı
Ikisini de
Trombositlerin fonkda bozulmaya bağlı kanamaya da neden olabilir
Polisitemia vera en özgün bulgusu diğer polisitemilerde olmayan
Aquapruritus
Primer trombositoz fizik muayene bulgusu
Eritromelalji
Primer myelofibrozis tanı kriterleri
Jak2 olması
Kjnde megakaryosit proliferasyonu ve fibrozis
Diger myeloproliferatif ve mds dışlanması
Primer trombositoz tanı kriterleri
Jak2 mutasyonu
Diger myeloproliferatif ve mds dışlanması
Kide megakaryosit proliferasyonu
Trombosit hep>450000
Midostaurin hangi mut tedavisinde
Aml flt3 mut
Sistemik mastositoz
Ki ve cilt disinda mast hücre proliferasyonu
Sacmasapan seylerle üriker anjiyoödem anafilaksi
Ckit cd117 cd25
Tirozin kinaz inhibitorler
Imatinib dasatinib ponatinib
Kkml tedavisi
Imatinib dasatinib
Kll tedavisi
Ibrutinib bruton tirozin kinaz
Plazma hücre belirteçleri
Cd38 daratumumab cd138
Bir hasta geldi globulinleri artmis ilk ne yapalim
Ilk poliklonal mi monoklonal mi onu anlayalım protein elektroferezi
En sık plazma hucre diskrazisi
Mgus
En sık monoklonal gamopati nedeni
Mgus
0multiple myelom sitokin
Il6 il1 tnf alfa
Osteoklast akt eder kemikte litik lezyon
Multiple myelom ve böbrek
Fanconi sendromu
Al amiloidoz
Polisitemide sedim?
Azalır
Multiple myelomda sedim
Artar
Globulini artan hastada ilk ve ikinci yapılması gereken
1) protein elektroferezi monoklonal mi poliklonal mi anlamak icin
2) immunelektroferez subtip tayini icjn
Myltiple myelom da alp
Yükselmez çünkü osteoblastik akt yoktur
Multiple myelom tanı kriterleri içinde yer almayan
Albumin düzeyi albumin düşüklügü yok
Mm tani kriterleri
1)kide plazma hücre >%10
2) crab slim
Mmde tek basına tani koyduran kriter
Kide plazma hücresinin>%60 olmasıdir
Mm tedavisi
Özellikle proteozom in önemli
Deksametazon lenalidomid bortezomib
Yüksek doz melfalan(alkilleyici)+otolog kit
Mm hedefe yönelik ilaçlar
Daratumumab cd38
Elotuzumab cd319
Panabinostat histon deasetilaz inh
Belantamab
Tedavide rituksimab yok cd20-cunku
Immunodulatorlerin en sik yan etkisi
Lenalidomid talidomid
Tromboemboli yapar mutlaka ynainda antikoagülan verilemli
Teratijen fokomeli
Proteozom inh
Bortezomib karfilzomib iksazomib
Periferik nöropati ve hsv reaktivasyonu
Mrde ki dısinda 1 soliter lezyon plazma hücre
1 tane ise soliter plazmositom
>1 ise multiple myelom
Multiple myelomda en cok hangi ig
Igg
Waldenströmde en cok hangi ig
Igm
Waldenstrom mm fatki
Hiperviskozite baş ağrısı kulak çınlaması lap hsm (multiple myelom lap hsm yapmaz plazma hücresi kiye geri döner)
Waldenstrom böbrek yet yapmaz litik lezyon yapmaz hiperkalsemi yapmsz soğuk tip otoimmun hemolitik anemi hepatomegali yapar
