Hématologie IV Flashcards
Les lymphomes sont des __________ malins qui apparaissent dans la _____________ et les ____________ en raison d’une prolifération des _____________.
Des néoplasmes
La moelle osseuse et les ganglions lymphatiques
Des lymphocytes
Le lymphome de Hodgkin est caractérisé par la présence de cellules _____________.
_________ > __________.
Présence de __________ hypertrophiés __________.
Présence des ____________.
Est donc _________ contrairement au LNH
Cellules Reed-Sternberg Hommes > femmes De ganglions hypertrophiés localisés Des symptômes B Localisée
Symptômes B
- Fièvre;
- Sueurs nocturnes;
- Amaigrissement
Le lymphome non-hodgkinien touche les ____________ et ___.
Est très souvent ________ contrairement au LH.
1ère manifestation clinique = …
Le LNH est _________!
Les lymphocytes T et B
Souvent disséminé
= lymphadénopathie indolore (ganglions enflés non douloureux)
Est incurable!
Le myélome multiple est l’envahissement et la destruction de la ___________ par des ____________.
Le myélome multiple est un cancer _________!
Il atteint les patients normalement après l’âge de _____ ans
La moelle osseuse par des plasmocytes (forme mature des lymphocytes B)
Cancer incurable!
40 ans
Deux types de lymphocytes
1- Plasmocytes (production des anticorps -> longues chaînes de protéines);
2- Lymphocytes B mémoire (reconnaît si un même antigène se présente à nouveau)
Dans le myélome multiple, les cellules malignes issues de la _______________ du plasmocyte malin forme un ______ de cellules identiques qui continuent à faire leur travail: fabriquer une __________, un ________. Cet anticorps est donc appelé protéine __________. Cette protéine est détectée par _____________ des protéines contenu dans le _____ et l’______.
La prolifération Un clone Une protéine, un anticorps Protéine monoclonale Par l'électrophorèse des protéines Le sang et l'urine
À mesure que la production de la _____________ augmente, le nombre de _________ normaux diminue, ce qui compromet la __________________.
La protéine monoclonale
De plasmocytes normaux
La réponse immunitaire
Conséquence principale du myélome multiple = a/n des ____ = _____________ = une augmentation du ______ a/n du sang = augmentation du ________________.
Des os
= ostéoporose
Du calcium
Du risque de fractures
La dégénérescence osseuse peut aussi provoquer une ____________ des os et, finalement, une ___________.
Une décalcification des os
Une hypercalcémie
Examens paracliniques du myélome
- Électrophorèse des protéines sériques et urinaires (observer la protéine monoclonale);
- Protéine Bence Jones
Les posologies dans le traitement du myélome varient beaucoup selon: …
- La gravité de la maladie
- Les autres médicaments administrés
- L’état du patient
La plupart du temps, les antinéoplasiques modifient la _______ ou la ________ de l’_____.
La synthèse ou la fonction de l’ADN
Enseignement au client/famille sur antinéoplasiques
- Patient doit éviter la foule et les personnes contagieuses
- Sensibiliser le patient à reporter tout saignement inhabituel
- Demeurer très vigilant face à une éventuelle thrombopénie
- Perte de cheveux vs adaptation personnelle
- Très bons soins buccaux et bien observer ses muqueuses buccales a la recherche de signes d’érythème et d’ulcération
- Prudence lors de vaccination (augmenté risque effets indésirables)
- Nécessité des examens de suivi et d’examen Dx fréquents
Une rémission nécessite …
Une absence de signes et symptômes et des résultats de laboratoire normaux (moelle osseuse et analyses sanguines)
