HÉMATOLOGIE Flashcards
Affecte MO, quels groupe disparait first
Neutrophile
Ten plaquette et ensuite GR (anémie)
Maturation Érythroide ordere
Rubriblaste Prorubricyte Rubricyte Métarubricyte Polychromatophile (Reticulocyte) Érythrocyte mature
ordre de matureation granulocytaire
Myélobaste Programulocytes Myélocytes Métamyélocyte Bande Granulocytes mature
Ordre de maturation monocytaire
Monoblaste
Promonocyte
Monocyte mature
Ordre de maturatique mégacaryocytaire
Mégacaryoblaste
Promégacaryocyte
Mégacaryocyte
Plaquette mature
Tube EDTA
Avec anticoagulant
Pour: hématologie et cytologie
Tube Citrate de Na
Svt en hémostase
Comptage plaquettaire
C’est quoi un schizocytes
GR brisé
Acanthocytes c koi
Gr paroi irreguliere
V ou F. Cheval ont plus de retoculocytes que autrs
F
Ils en ont pas
2 grandes catégories Anemie Re
Perte de sang (Trauma, ulcère, hémoabdo aigue, puces, vers, autre parasite,
Hémolytique (AHMI, dommages oxidatif/mécaniques, infectieux/parasitaire, néoplasme histiocytaire, défaut GR)
Anemie Re: ddx hemolytique
Hémolytique (AHMI, dommages oxidatif/mécaniques, infectieux/parasitaire, néoplasme histiocytaire, défaut GR)
Anemie Re: ddx perte de sang
Perte de sang (Trauma, ulcère, hémoabdo aigue, puces, vers, autre parasite,
AHMI
Surtout chien
Etio: Idiopatique, infection(babesia, anaplasma), medicamentaux (TMS, phenylbutazone),neoplasique
Dx: Anémie, Sphérocytes, Agglutination, Test de Coombs (Ac GR), Hyperbilirubine (destruction GR),
Anémie hémolytique suite à des dommages oxydatifs
Dx: Méthémoglobulime, corps de heinz, eccentrocytes
Les globules rouges anormale sont elimite donc anémie
Etiologie fe: Acétamoniphène, Diabëte mellitus, hyperthyroïdie, lymphome, propofol, propylène glycol
Etiologie ca: Oignon, acetaminophène, Naphtalène (boule à mite), Zinc, Vitamine K
Etiologie cheval: ingestion feuille érable rouge, lymphome, phénothiazine
Dx: Spot test méthémoglobinémie
Anémie hémolytique suite à des dommages oxydatifs: etiologie eq
Dx: Méthémoglobulime, corps de heinz, eccentrocytes
Les globules rouges anormale sont elimite donc anémie
Etio eq: Intoxication feuille erable rouge, lymphome, phénotiazine
Anémie hémolytique suite à des dommages oxydatifs: etiologie bo
Dx: Méthémoglobulime, corps de heinz, eccentrocytes
Les globules rouges anormale sont elimite donc anémie
Etio bo: oignon, cuivre, deficience selenium
Anémie hémolytique suite à des dommages oxydatifs: etiologie ca
Dx: Méthémoglobulime, corps de heinz, eccentrocytes
Les globules rouges anormale sont elimite donc anémie
Etiologie ca: Oignon, acetaminophène, Naphtalène (boule à mite), Zinc, Vitamine K
Anémie hémolytique suite à des dommages oxydatifs: etiologie chat
Dx: Méthémoglobulime, corps de heinz, eccentrocytes
Les globules rouges anormale sont elimite donc anémie
Etiologie fe: Acétamoniphène, Diabëte mellitus, hyperthyroïdie, lymphome, propofol, propylène glycol
Dx: Spot test méthémoglobinémie
C’est quoi un corps de heinz
Sur GR, toute les especes, mais surtout chat
Forme par oxydation Hgb qui precipite
Petit nez de clown sur le GR
Peut faire augmenter CGMH
Cest quoi eccentrocytes
GR
Formé par oxydation de leur membrane, ils sont moins flexible et sont donc eliiner
“Partie effacé “
Anémie hémolytique suite à des dommages oxydatifs
Dx: Méthémoglobulime, corps de heinz, eccentrocytes
Les globules rouges anormale sont elimite donc anémie
Etiologie fe: Acétamoniphène, Diabëte mellitus, hyperthyroïdie, lymphome, propofol, propylène glycol
Etiologie ca: Oignon, acetaminophène, Naphtalène (boule à mite), Zinc, Vitamine K
Dx: Spot test méthémoglobinémie
Anémie hémolytique suite à des dommages oxydatifs
Dx: Méthémoglobulime, corps de heinz, eccentrocytes
Les globules rouges anormale sont elimite donc anémie
Etiologie fe: Acétamoniphène, Diabëte mellitus, hyperthyroïdie, lymphome, propofol, propylène glycol
Etiologie ca: Oignon, acetaminophène, Naphtalène (boule à mite), Zinc, Vitamine K
Etiologie cheval: ingestion feuille érable rouge, lymphome, phénothiazine
Dx: Spot test méthémoglobinémie
Ddx anémie causé par dommage mécanique
Microangiopathie (CIVD, hèmangiosarcome, glomérulonéphrite)
Dirafilariose
Défience en fer
Ddx anémie causé par des parasites sanguins
Mycoplasma (bactérie)
Cytauxzoon
Babésia
Anaplasma
Mycoplasmose chat
Mycoplasma haemofilis, peu frèquent, sc sévère,
Mycoplasma haemominutum, frequenet, - severe
Transmission: puces, morsure
Reste porteur a vie
Sc: ictère, muqueuse pale, fievre,
Dx: Frottis sanguin (grains de riz GR +-) PCR (+)
Mycoplasmose chien
+ rare que le chat, surrout chien immunosupp
Sc: ictère, muqueuse pale, fievre,
Dx: Frottis sanguin (grains de riz GR +-) PCR (+)
Mycoplasmose bo
Transmi par mouche, poux
Sc: svt o, oedeme scrotal, oedeme gland mammmaire
Dx: Frottis sanguin (grains de riz GR +-) PCR (+)
Cytauxzoon felis
Protozoaire, pas encore au QC mais soon
Transis par tique
Souvent pas regenrative (pcq teop aigu)
Neutropenie (aigu donc MO pas le temps de remplacer)
Dx: Piroplasme frottis sanguin
Babesiose
Protozoaire, transmis par les tiques
Toutes les especes suseptibles
“poire” dans les GR
Anaplasmose bovine
Bactérie: Anaplasmose marginale
Transmis par tique, mouche ou instrument contaminé
Sc: fievre, crise hémolytique sévère, faiblesse musculaire, ictere/muqueuse pâle,
2 grandes causes anémie non R
Diminution erythropoieses: Inflammation, maladie renale
Erythropoeise inefficace: defi vit B22, Fe, Destruction des precurseurs, myelodysplasie
Anémie de condtiion inflammatoire
Très commune
Processus inflammatoire: infection, neoplasique
GR apparence normal
Etio: Deregulation homestasie fe, diminution ce souches, reponse diminuer a erythropoietine
Anémie associé â la maladie rénale
2eme cause la plus frquenre
Etio: - EPO, demivie des GR plus courte, saignement (uremie), retention hepcidine
Anémie par déficience en fer
Peu frequent
Manque apport, parasites, perte chrnoqieu TGI
Definitr en terme anemie deficience en fer
Microcytaire (forme) et hypochrome (couleur)
* A cause de division supplémentaire par manque Hgb
Comment confirmer une anémie par déficience en fer
- fer sérique
- ferritine sérique
- % saturation fer
- reserve fer MO
+ capacitè liaison transferine
+ transferrine
Test: diminution fer serrique
Pas vrm specifique - aussi noté inflammatoire
Glucocorticoide peut augmenter valeur chez ca et eq
Doit confitmer avec autre test
Test: Augmentation de la capcité de la liaison de la transferrine TIBC
Mesure indirecte de la transferrine
Normal si deficience pour ca et fe
Augmenter si deficience pour ruminant, chevaux et porc
Test: Diminution des rsrves de fer dans MO
Utile mais tres invensif
Test: diminution de la ferritine sérique
Déferencier inflammation vs deficience en fer
Il ny a plus de stock de fer
Anémie non R associé à une déficience hormonale
Hypothyroidie
Hypoadrénocorticisme
Hypopituitatisme (Rare)
Anémie non R associé à hyperestrogénisme
Rare. Surtout ca et furret
Sourced: ovaire, tumeur de sertoli ou séminome
Anémie non R: maladie de la MO
Affecte plusieurs lignée OU lignée seule
• Plusieurs: Aplasie médullaire, Myélophtisie, Myélonécrowe
Anémie non R: Aplasie médullaire
Insulte a la MO
Toutes es lignées
Remplacé par c stromales (gras, fibrose)
Meds/Toxines: Oestrogene, fenbendazole, TMS, phenobarbital
Infectieux: Parvo, E.canis, FeLV
Immun
Idiopatique
Anémie non R: remplacement MO (Myélopthisie)
Remplacement par des cellules anormales: neoplasique (lymphoïde, myéloïde ou métastase) ou non (fibreux si myélofibrose)
Anémie non R: Myelofibrose
Affecte plusieurs lignée
Qt ++ de collagène ou réticuline
Svt seuqelle de necrose, neoplasme ou inflammation
Anémie non R: Myelonécrose
Affecte plusieurs lignée
Séquelle de plusieurs étiologie
Cause: Septicémie, PIF, FeLV, Parvo, E.Canis, meds, néoplasme, CIVD, ischémie
Anémie non R: Erythroblastopénie chronique acquise
EBCA svt sequelle pavo, FeLV, FIV, IRC
Anémie svt sévère
Destruction immu des précursurs
Dx: tsr coomb +, examen MO
Tx: Immunosupp
Svt hyperferrique pcq pas de GR en production donc tro de fer
Anémie non R: Dysérythropoïèse
Maturation erythoide incomplete avec anomalie morphologique
Héréditaire (Caniche, English Springer Spaniels)
Frequent chrz chat FeLV
Anémie macrocytaire non R: FeLV
Anémie non R: Anémie associé au FeLV
50% des chats FeLV vont être anémique
Seulement sous groupe C peut causer EBCA
Anémie non R: 3 causs atteinte selective lignée érythroïde
Érythroblastopénie chronique acquise
Dysérythropoïèse
Anémie associé au FeLV
Anémie infectieuse équine
MADO
Lentivirus
Svt thromnocytopémie
Dx: Test coomb +
Anémie non R : empoisonnement au plomb
Rare
Nystagmus, signes digestic
Ponctuation basophile et rubricytose
Dx: Dosage du plomb sanguin’
Anémie non R: deficience acide folique ou vit B12
RARE anémie
hereditaire: schauzers géants
2 grandes catégories d’érythrocytose
Augmentstion ht, hbg, GR
1- Erythrocytose relative
2- Erythrocytose absolue
Erythrocytose: relative
Deshydratation
Splénique
Erythrocytose: absolue
Augmentation réélle
- Erythrocytose absolue secondaire approprié
- Erythrocytose absolue secondaire inapproprié
- Erythrocytose absolue primaire ( polycythemia vera)
Erythrocytose absolue secondaire approprié
Hypoxie tissulaire chronique
Animal haute altitude
Obésité sévère
Hémoglobinopathie
Erythrocytose absolue secondaire inapproprié
Srimulation EPO meme si absence hypoxie/anemie
Neoplasme renaux ( prod EPO) Neoplasme hepatique (prod EPO) Neoplasme ovariens ( prod androgene) Maladies reanles (hydronephrose, kystes renaux)
Erythrocytose absolue primaire
Érythrocytose absolue primaire
Polycythemia vera
Proliferation excessive de cellules souches
Dx: Elimination autres causes
Causes d’un virage a gauche
Foyer inflammatoire Infection bacterienne Maladie mediation immun Inflammation cancer Leucemie myeloide chronique Anomalie de pelher-huet
Anomalie de pelgee huet
Berger australie
Anomalie genetique des neutrophiles
Faux virage a gauche
Virage a gauche regeneratif
Neutriohile matures et immature dans proportion normale
Reponse adequate avla demande
Virage a gauchd degeneratif
Mo pas capable repondre demande
Plus d’immature que de mature
Que veut dire changement cytoplsamique toxique neutrophiles
Myelopoiese accelere
Foyer inflammatoiiee
Inclusion distemper
Rose dans neutrophile
Neutrophilie
Foyer inflammation (+ production) Prolomgation vie (corticosteroides) Deplacement compartiment (strese)
Formule de stress
Lymphopénie
Éosinopénie
Monocytose
Neutrophilie
Causes de réaction leucémoïde (neutrophilie tres severe)
Inflammation local: pyometre, abcs AHMI Syndrome paraneoplasique BLAD Hepatozoom americanum
Pkoi svt neutropenie aigu bo
Pcq le compartiment de reserve est faible
2 causes de neutropenie par destruction
Neutropenie a mediation immunitaire, dx exclusion
Neutropenie par maladie hematophagocytaire (ex maladie histiocytaire du bouvier bernois)
Neutropenie par manque de produçtiom
Sugeere MO attente
Svt avec anemie non R et thrombocytopénie
Dx: Ponction de MO
Cause: Virus parvo, panleucopénie, FeLV, Ehrilichiose chrnoqie, toxique, nécrose MO,
Causes éosinophilie
Hypersensibilité: allergie insectes, astme
Parasite
Dégranulation de mastocytes
Hypoadrénocorticisme
Néoplasme
Conditions inflammatoire diverse, surtout ca et fe
Approche si éosinoohilie
Peau: examiner lesions, masse, parasites, dermatite
TGI: parasite, entérite
Respi: toux, parasite
Éosinopénie
Surtout formule de stress
Basophilie
Hypersensibilité
Parasite ( Puces, nématode, vers du coeur)
Néoplasme (Mastocytomes, Leucémie basophilique)
Lymphocytose
Effets adrénerfique (excitation, peur, exercice)
Inflammation (Ehrlichiose canine chrnoqie, BLV, FeLV, encéphalite caprine)
Néoplasme lymphoïde (lymphome, leucémie
Hypoadrénocorticisme (Abscence de formule de stress)
Lymphopénie
Stress (+ fréquent) Inflammarion aigu Perte de fluide (Chylothorax, Lymphangiectasie) Hypoplasie / Aplasie lymphoïde Lymphome (obsteuction ds les NL)
Monocytose
Leucémie monocytaire
Leucémie myélomonocytaire
Sarcome histiocytaire
Hyperfibrinogénémie
Foyer inflammatoire chronique
Corps de dohle
Neutrophile toxique, sct inflammation
Tache bleu dans neutrophile
Signe hemato de peobleme MO
Anemie NR
neutropenie sans virement a G
Thrombocytopénie
Types d’hypoplasies cellualires
Aplasie de la MO (C stromales)
Anémie aplasique (Syn. pancytopénie aplasique)
Causes Aplasie médullaire
Meds/toxined: Oestrogene, fenbendazole, TMS
Infectieux: Parvo, FeLV, E. Canis
Immun
Idio
Causes myélonécrose
Septicémie, endotoxémie
PIF, FeLV, Parvo
Meds: Chimio, Phénobarbital
*verifier historique meds
Cause myélofibrose
Déposition collabène, réticuline
Séquelle de myélonécrose, néoplasme, inflammtion
Cause dysmégacaryopoïèse
Anomalie MO
TMI,lymphome,SMD, LMA
Néoplasmes MO 2 grandes catégories
Néoplasmes MO: Maladie Lymphoproliférative VS myéloproliférative
Néoplasmes MO : 3 maladies Lymphoproliférative
Néoplasmes MO: Maladie Lymphoproliférative VS myéloproliférative
1- Leucémie lymphoïde aigu et chronique
2- Lymphome stade V
3- Néoplasmes plasmocytes
Néoplasmes MO : 3 maladies Lymphoproliférative
Néoplasmes MO: Maladie Lymphoproliférative VS myéloproliférative
1- Leucémie lymphoïde aigu et chronique
2- Lymphome stade V
3- Néoplasmes plasmocytes
Néoplasmes MO : 3 maladies myéloproliférative
Néoplasmes MO: Maladie Lymphoproliférative VS myéloproliférative
1- Leucémie myéloîdew aigus et chronique
2- Syndrome myélonéoplasique
Néoplasmes MO : Leucémie lymphoïde aigu VS chronique
Néoplasmes MO: Maladie Lymphoproliférative
Aigu: blastes, evolution rapide
Chronique: c matures et apparence normal, cours indolent
Néoplsme Mo: ddx leucemie lymphoide aigu (LLA)
LMA: Leucemie myeloide aigu
Lymphome
Néoplsme Mo: ddx leucemie lymphoide chronique (LLC)
Ehrlichia
Anaplasma
Hypoadrénocorticisme
Néoplsme Mo: ddx leucemie myéloïde aigu (LMA)
Lymphome stade 5
Foyer inflammatoire severe
Syndromes myelodysplasique
LMC (leucemie myéloïde chronique)
Syndromes myélodysplasiques
Maladie MO par maturation anormal des precurseurs
Blatse -20% (si non LA)
Facteurs dépendant vit K
2,7,9,10
PTT
Temps de tromboplastine partielle
Prolongation PTT = deficience facteurs
Thrombocytopénie causes
Maladies rare, splénomégalie, emdotoxémie, coup de chalur
Toxique
Problème MO
ATB (Céphalosporine, chloramphénicol, sulfa)
AINS (Carprofem, phenylbutazone)
Agents chimiothérapie
Ddx thrombocytopénie infectieuse
Distemper, FeLV, PIF, Parvovirus, Adénovirus type 1, BVD,
Bartonella, Borrelia, Leptospira, Salmonella, Ehrlichia, Anaplasma
Babesia, Cytauxzoon, Leishmania, Toxoplasma
Histoplaqma, Blastomyces
Comptage plaquettaire et risque de saignement: -80
Augmentation risque chir
Comptage plaquettaire et risque de saignement: -50
Hemorrahies micro spontanné
Comptage plaquettaire et risque de saignement: -20
Hemorrahies clinique spontanné
Comptage plaquettaire et risque de saignement: -10
Hemorrahies clinique spontanné
Risque élevé
Comptage plaquettaire et risque de saignement: -5
Hemorrahies clinique spontanné
Risque très élevé
Comptage plaquettaire et risque de saignement: -80
Augmentation risque chir
Comptage plaquettaire et risque de saignement: -20
Hemorrahies clinique spontanné
Maladie de von willebrand
Maladie héréditaire le plus commune chez le chien
Type 1: diminutiom les multimère FvW
Type 2: Diminution FvW, principalememt HPm
Type 3: absence de tout
Maladie de von wilebrand, race predisposé, type 1
Doberman Pinscher
Maladie de von wilebrand, race predisposé, type 3
Scottish Terrier
Sherland
Chesapeake bay
Hémophilie A
Déficience facteur 13
Saignement prolongè cordon ombilical ou chir
PTT prolongé
Hémophilie B
Déficience facteur 9
Saignement prolongè cordon ombilical ou chir
PTT prolongé
Races prédisposé déficience facteur 11
Terrier Kerry Blue
Holstein, Japanese Black
Sc: saignement retardé
Races prédisposé déficience facteur 10
Cocker Spaniel américain
Jack Russel
Sc: saignement
Races prédisposé déficience facteur 11
Terrier Kerry Blue
Holstein, Japanese Black
Sc: saignement retardé
Possibilité de VGM
Microcytaire
Normochrome
Macrocytaire
Possibilité de CGMH
Hypochrome
Normochrome
Comment savoir si anémie régénerative
Reticulocytes
SAUF eq
Ferritine: c koi
Molécule de stockage du fer dans organisme
Augmente si anémie inflammatoire, diminue si anemie déficie fer
Pathologie GR lors de : AHMI
Sphérocytes
Cellules fanfomes chats
Pathologie GR lors de : dommages oxydatif
corps de heinz
Eccentrocytes
Pathologie GR lors de : CIVD
Schizocytes
Acanthocytes
Pathologie GR lors de : dommages oxydatif
corps de heinz
Eccentrocytes