BIOCHIMIE Flashcards

1
Q

Fausse hypoglycémie?

A

In vitrol valeur du glucose diminue si oas réfrégér
Pas de sc = probablement fausse hypo
Sc peut etre fatigue, proprio va dire que animal dors plus

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Q

Ddx cause hypoglycémie animaux de compagnie

A
Insulinome
Insuffisance hépatique
Hypoglycémie juvénile / chien de chasse
Septicémie
Hypoadrénocorticisme
Iatrogénique
Tumeurs
Xylitol
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Q

Ddx cause hypoglycémie ruminant

A

kétoacidose
Toxémie de gestation
Septicémie - Toxémie

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4
Q

Ddx cause hypoglycémie chevaux

A

Septicémie - Toxémie
Hypoglycémie néo-natale
Exercice intense
Alfatoxicose

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5
Q

Ddx cause hypoglycémie animaux de compagnie

A
Insulinome
Insuffisance hépatique
Hypoglycémie juvénile / chien de chasse
Septicémie
Hypoadrénocorticisme
Iatrogénique
Tumeurs
Xylitol
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6
Q

Sc associé à hyperglycémie

A

Polyurie
Polydipsie
Perte de poid
Accumulation de corps cétonique

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7
Q

Ddx hyperglycémie animaux de compagnie

A
Diabère mellitus
Hyperglycémie de stress (chat) 25-30
Pancréatite
Hyperadrénocorticisme
Acromégalie
Meds ( Corticostéroïdes, progestagènes)
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8
Q

Comment faire la différence hyperglycémie de stress chez le chat

A

1- Mesurer le glucode dans urine

2- Si pas concluant, fructosamine (indique hyperglycémie persistant)

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9
Q

Ddx hyperglycémie bo / ov

A

Stress marqué / Fièvre de lait (stres)
Corticostéroïdes
Entérotoxèmie ovine
BVD (Destructio C pancréas)

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10
Q

Ddx hyperglycémie chevaux

A

Stress marqué
Corticoïdes
Dextrose
Drogues hyperglycémiante (Xylazine, Diurétique)

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11
Q

Urée et créatine utile pour fct renale. V ou F

A

V

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12
Q

Combien de % des nephrons detruit quand augment urée et créatinine

A

75% des néphrons

**Ne pas exclure dommandes renal meme su uree et creatinine normal!

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13
Q

Causes DIMINUTION urée / créatinine chez animaux de compagnie

A

Insuffisance hépatique (diminution synthèse)
Shunt porto-systèmique
Pu/Pd grave (washout dans urine)

•Créatinine
Fausse diminution (échantillon ictérique)
Perte marquée de masse musculaire

Hyperadrénocorticisme

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14
Q

Cause de DIMINUTION urée/créatinine bo/ov

A

•Urée
Insuffisance hépatique
Diète pauvre en prots

•Créatinine
Trop de corps cétonique
Ictère important

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15
Q

Cause de DIMINUTION urée/créatinine eq

A

•Urée
Insuffisance hépatique
Diète pauvre en prots
Administration de steroides anabolisant

•Créatinine
Trop de corps cétonique
Ictère important

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16
Q

Cause de AUGMENTATION urée/créatinine animaux compagnie

A

Déshydratation, problème cardiaque, hypovolémi

Ira. Irc

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17
Q

Cause de DIMINUTION urée/créatinine bo/ov

A

•Urée
Insuffisance hépatique
Diète pauvre en prots

•Créatinine
Trop de corps cétonique
Ictère important

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18
Q

V ou F. Faire autre test que urée/créa avant de dx maladie rénale

A

Vrai

Densité urinaire avant administrer fluido (normale = haute densité)

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19
Q

Densité urinaire désydratéchien

A

1.030

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20
Q

Densité urinaire désydraté chat

A

1.035

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21
Q

Densité urinaire déshydraté normal bo,ov,eq

A

1.025

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22
Q

Créatinine ANORMAL chez chien et chat

A

Meme si dans les valeurs de référence, c’est anormal!

Ca: 125
Fe: 140

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23
Q

Causes Azotémie pré-rénal

A

Azotémie= augmentation urée

Déshydratation, problème cardiaque, hypovolémie

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24
Q

Causes Azotémie rénal

A

Azotémie= augmentation urée

•IRA
oligurie, anurie
Reins peuvent être plus gros

•IRC
Perte de poid
PU/PD
Anorexie
Reins + petits, fibrose
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25
Causes azotèmie postrénale
Azotémie = augmentation de l'urée Obstruction pelvis, uretères, vessie, urètre
26
Sc blocage vessie
Dysurie Distension de la vessie Rétention urinaire
27
Changement electrolytique si rupture vessie
Hyponatrémie Hypochlorémie Hyperkaliémie
28
Ratio crea abdo/sanguine
+2 = urine cavité abdo
29
Ddx si urée vrm + élevé que créatinine
Maladies rénales chronique Corticostèroïde Hyperthyroïdie Saignement gastro-intestinal
30
Cause azotémie PRÉ-RÉNALE mais densité urinaire faible
**Att, c'est pas un IR! Diabète mellitus Hypoadrénocorticisme Pyomètre Insuffisance hépatique
31
Classification IRS: ca/fe non azotémique, valeur créatinine
Ca: -125 Fe: -145
32
Classification IRS: ca/fe azotémique leger, valeur créatinine
Ca: 125-179 Fe: 140-249
33
Classification IRS: ca/fe azotémique modéré, valeur créatinine
Ca: 180-439 Fe: 250-439
34
Classification IRS: ca/fe azotémique severe, valeur créatinine
Ca: +440 Fe: +440
35
SDMA
Dedecte qd 25% des neohrons detruit En association avec les autres tests +14
36
Ddx Diminution de cholestérol
Entéropqthies (IBD) Shunt-porto systèmique / insuffisance hépatique Infllamation/Néoplasme Malnutrition sévère
37
Ddx augmentatiom choléstérol
Postprandial Hypothyroïdie (diminution de la thyroxine, accumulation chole) Diabète mellitus (Diminution de elimination) Hyperadrénocorticisme Pancréatite Cholestase (-excrétion)
38
C'est quoi ALT
Chez PA Dommages hépatocellulaire (pas nécrose) Pas un test de fc hépatique Augmentation doit être le DOUBLE pour être considéré significatif
39
Ddx diminution de ALT
Non significatif "" Chez PA Dommages hépatocellulaire (pas nécrose) Pas un test de fc hépatique ""
40
Causes augmentation ALT
Chez PA Dommages hépatocellulaire (pas nécrose) Pas un test de fc hépatique ``` Hypoxie suite à anémie Problème cardiaque Diabète Lipidose hépatique Hyperthyroïdie / Hyperadrénocorticisme Lymphome / Carcinome hépatocellulaire Hépatite / Cholangiohépatite / Pamcréatire PIF / Leptospirose / Septicémie Maladie de stockage du cuivre Toxines, drogues, trauma abdo ```
41
V ou F. Toute augmentation de ALP est significatif chez le chat
*ALP lusieurs systemes V
42
Ddx diminution de ALP
Non significative
43
Ddx augmentation de ALP
Cholestase Corticostéroïde/Hyperadrénocorticisme Hyperthryoïdie Fracture/ostéosarcome
44
Causes de cholestase
Dégénérative Inflammatoire (Pancréatite, Cholangiohépatite, Cholécystite, Cholélithiase, Hépatite chronique) Néoplasique (Lymphome, Carcinome pancréas/biliaire) Métabolique (Diabète, Lipisode hépatique, hypothyroïdie) Toxiques
45
Ddx augmentation de GCT
Fe: Cholangite:0/cholangiohépatite, obstruction biliaire, crirrhose, Ga: Cholèstase, colostrum ruminanr Phénobarbital/Corticostéroïdes
46
Dxx augmentation GLDH
Surtout chez les bovins | Dommages hépatocellulaire: lipidose hépatique, cholangiohépatite, néoplasie, problème métabolique
47
Augmentation AST
AST pas spécifique, doit être avec les autres paramètres, GR riche en AST Dommage hépatocellulaire Dommage musculaire Hémolyse
48
Première chose à confirmer/infirmer si augmentation des enzymes hépatiques
Meds: corticostéroïdes, phéanobarrbital Age: ALP croissance os
49
Ddx diminution de créatine kinase (CK)
Toujours non significative
50
Ddx augmentation de creatine kinase (CK)
Dommages musculaires
51
Quel est la seule cause pouvamt faire hyperbillirubinémie préhépatique
Dégradation des GR (Animal sera anémique) Ex: PIF
52
Ddx diminution de la bilirubine
Non significatif
53
Ddx augmengation bilirubines
Destruction GR (AHMI, Mycosplama, & more) Anorexie cheval PIF Cholestatse obstructive Cholestase fonctionnel (associé à septicémie)
54
2 grands types de cholestate obstructive
• Hyperbilirubinémie hépatique Lipidose Diabète Hépathopathie stéroïdienne •Hyperbilirubinémie posthépatique Cholangite Carcinome biliaire Pancréatite
55
Causes Hyperbilirubinémie hépatique
• Hyperbilirubinémie hépatique Lipidose Diabète Hépathopathie stéroïdienne •Hyperbilirubinémie posthépatique Cholangite Carcinome biliaire Pancréatite
56
Causes Hyperbilirubinémie posthépatique
• Hyperbilirubinémie hépatique Lipidose Diabète Hépathopathie stéroïdienne •Hyperbilirubinémie posthépatique Cholangite Carcinome biliaire Pancréatite
57
A quoi sevrent les acides biliaires
Évalution de la FONCTION hépatique
58
A quoi servent amylase/lipase
Enzymes digestives produites par le pancréas | Peut aider au dx de pancréatite aigu
59
Ddx diminution de amylase-lipase
Non significatif
60
Ddx augmentstion de amylase-lipase
Le site d'élimination de la lipase= reins, si augmentation, verifier urée et créatinine Pancrèatite IRA - IRC Problème intestinal Chirurgie abdominal sans atteinte au pancréas Juste lipase ++ = verificer néoplasmes hépatiques/pancréatique
61
Quels sont les meilleurs tests cliique oour dx pancrèatite
Pancreatic lipase immunoracrivity cPLI +400 fPLI +5.3
62
Tests pour pancratite
cPLI +400 fPLI +5.3 Lipase DDGR TLI ( Insuffisance pancréatique exocrine) -2.5
63
Méthode pour mesurer les protéines totales
Réfractomètre Buret Électrophorèse
64
Ddx diminution ds prots totales
Diminution de albumine (Inflammation, malnutrtiion, probleme hepatique, dommage rein, perte intestinale) Perte globuline et albumine: Saignement, Dermatibe excudatjve , perte intestinale, Perte de globuline: Immunisupp, erreur labo, colostrum non abso, perte inestiona
65
Cause hypoalbumine
Perte rénale (Néphropathies, glomérulonéphrites, amyloïdose) Perte intestinale Diminution synthèse (insuffisance hépatique, inflammation,malnutrition) Inflammation (Prot negative de la phase aigu de l'inflammation)
66
Ddx augmentation des proteines
Hyperalbuminémie: Dèshydratation, erreur labo, administration corticosteroides Hyperglobulinémie: Inflammation chronique (Lupus, Néosplasie, PIF, Abvès, réticulopéritonite, pneumonie, gingivite sévère) Myélome multiple, lymphome, leucédie lymphoide
67
Causes hyponatrémie (Diminution du sodium)
Solution hypertonique (Diabète) Perte de sel: Perte gastrointestinal: diarrhé Perte renale: IRA, hypoadrénocorticisme, diurétique, syndrome nephrotique Perte dans un troisieme espace: pancreatite, peritomie, effusions abo/thoracique, uropéritoine Gain d'eau pure Gain de volume: maladie hépatique sévère, solution hypotonique: fluide *ADH: absorpe/keep water
68
Sodium et potassium chez chien hypoadrenocorticisme
Hyponatremie Hyperkaliémie autres maladies qui peuvent faire ca: peobleme cardique, perte 3 eme espace, diarhee, probleme renaux donc faire test stimulation ACTH
69
Sc associé à hyponatrémie (diminutiom de sodium)
Léthagie, vomissements, convulsions, risques de comas Pk: influx eau SNC
70
Ddx hypernatrémie (sodium)
Déficit eau pure: manque accès eau, hypodypsie Perte de fluide: Perte gastro-intestinal (diarrhe, vomissement) Perte rénale (Diabete insipide central / néphrogénique) Perte 3eme espace (Péritonite,ascite)
71
Sc hypernatrémie (sodium)
``` Anorxie V Létshrie Faiblesse G Ataxie, risque de convulsion ``` *tx lentement pr éviter les complications neuro
72
Causes hypochlorémie (Diminution du chlore)
• Tous ce qui cause hyponatrémie (sodium) •Perte/séquestration gastrique Vomissement, torsion ou déplaçement de cailette, vidange gastrique à répétition chez les chevaux •Obtrusction intestinales haute (duodénum, jéjunum)
73
Causes hypochlorémie (Diminution du chlore)
• Tous ce qui cause hyponatrémie (sodium) •Perte/séquestration gastrique Vomissement, torsion ou déplaçement de cailette, vidange gastrique à répétition chez les chevaux •Obtrusction intestinales haute (duodénum, jéjunum)
74
Cause hypokaliemie (Potassium)
•Diminution d'apport Anorexie •Perte gastro V, D •Shift Anorexie, Vomissement chroniqué •Perte rénal Maladie rènale chronique •Post- blockage
75
Cause hyperkaliémie
* Artéract: Hêmolyse GR chez les GA * Maladie rénal IRA ou IRC: Diminution excrétion * Maladie addison (hypoadrénocorticisme) * Uropéritoine * Lyse C: rhabdomyolyse, nécrose cellulaires, néoplsmae * Diabète
76
Cause SECONDAIRE d'hypocalcémie (diminution de calcium)
Hypoalbunémie Tube EDTA Hémolyse sévère
77
Cause RÉELLES D'hypocalcémie (calcium)
``` Fièvre du lait (bo) Pancréatite Intoxication ethylène glycol (cristaux d'oxalayes de calcium ds urine) Hypoparathyroïdismé IRA - IRC Tétanie herbage bo ```
78
Causes hypercalcémie (calcium)
HARD ION Hyperparathyroidis primaire Addison (Hypoadrénocorticisme) R Insuffisance rénale aigu D Excès de citamine D Idiopathique (fe) O Lésions ostéolytique Néoplasme Hyperprotéinémie (Lié albumine)
79
Causes hypophosphatémie
Diabète (risque hémolyse GR si p trop élevé) Post-parupturition bo Lipidose hépatique fe Hyperparathyroidisme
80
Causes hyperphosphatémie
``` Azotémie prérénale, rénale ou postrénale Croissance osseuse Hypervitaminose D (aussi +calcium) Myopathies, rhadbdomyolyse, trauàma tossus mou Hémolyse (GR riche en phosphore) ```
81
Diminution des bicarbonates
Acidose métabolique •Perte de bicarbonates: intestinal ou rénal •Surutilisation des bicarbonates Accumulation de corps cétonique( Kétoacidose bo, diabete, cachexie) Diminution excrétion acide par les reins (maladie renale, - excrété) Accumulation acide lactique (Déshydratation, choc, lymphome) Intoxication éthylène glycol (++ trou)
82
Comment définir l'acidose en cas de diarrhé et problème rénaux
Acidose hyperchlorémique Cause: diarrhé, acidose tubulaire comgémitale ou acquis
83
Comment definir acidose si surutilisatiom ds bicarbonates
Diminution bicarbonates Augmentation du trou anionique Accumulation de corps cétonique( Kétoacidose bo, diabete, cachexie) Diminution excrétion acide par les reins (maladie renale, - excrété) Accumulation acide lactique (Déshydratation, choc, lymphome) Intoxication éthylène glycol (++ trou)
84
4 causes de surutilisation des bicarbonates
Accumulation de corps cétonique( Kétoacidose bo, diabete, cachexie) Diminution excrétion acide par les reins (maladie renale, - excrété) Accumulation acide lactique (Déshydratation, choc, lymphome) Intoxication éthylène glycol (++ trou)
85
Augmentation des bicarbonates
Révelle svt une alcalose métabolique Perte de HCL ( gastro-intestinal) Atonie ou déplaçement de cailette
86
Cause alcalose métabolique animaux compagnie
``` Vomissements Stémose pylore Overdose de bicarbonates Obstruction intestinale haure Torsion gastrique ```
87
Cause alcalose métabolique bovins
Obsctruction de la caillte Obstruction ou statse intestinale haute Overodose de bicarbonates
88
Cause alcalose métabolique eq
Passage à répétition tube naso-gastrique Obstruction intestinale haute Overodose de bicarbonates
89
Comment peut être compensé un problème métabolique
Par un probléme respi *Metabolique peut pas etre compenser par metabolique
90
Commenr differencier un desorde acido-basique double
Calculer Na +K - Cl | (SID) Strong Ion Difference
91
SID. +45
Pa: Vomissement, risque obstruction intestinal haute Bo: cailette, obteuction, stase intestinal haute SID élevé veut dir alcalose métabolique Trou anionique veut dire acidose métabolique
92
SID -35
Acidose métabolique GAP ion = acide dans le samg | Acidose hyperchlorémique
93
BHB (chez les bovins) diminué
Non significatif
94
BHB (chez les bovins) augmenté
Kétoacidose
95
Diminution de la T4 total
Att: de nonbreuses autre maladie que hypothyroide Hypothyroïdie Hyperadrénocorticisme / Corticosteroïdes Probl inflammatoire ou immunitaire
96
C'est qui hypothyroidie
Tres frequent chez le chien Glande thyroide pas cap de produire assez d' hormones Etio: Maladie autoimmune (Thyroïdite lymphocytaire)
97
Thyroïdite lymphocytaire: races prédisposés
``` Golden retriever Doberman Setter Irlandas Airedale Teckel Beagle Epagneul Shetland Poméranian ```
98
Sc hypothyroidie canine
Svt 3-8 ans Pelage laid (sec et terne, repousse pas apres tonde, clairemés, pellicules) Infectin cut 2nd Lethargie, faiblesse, prise de poid malgré appetit normal, faiblesse, raideur musculaire Chaleur absente ou anormale chez la chienne
99
Quel sc biochimie 75% des cas avec hypothyroïdie
Hypercholestêrolémie
100
Augmentation ou diminution lors hypothyroïdie T4, T4 libre, TSH
T4: Diminutiom T4 libre: Diminutiom TSH: Augmentation
101
C'est quoi la T4 Libre
Proportion de T4 non lié au prots, 1% de la population de T4 | Moins affecté par des causes autres que hypothyroidie
102
C'est quoi la TSH
Hormone hypophysaire qui sevrete la T4. La T4 st basse pcq probleme de la thyroide, donc controle fait ++ sevretion TSH pour essayer de copensee.
103
Diminution de la T4 chez le chat
Hypothyroidie est svt + un problème de chien Chat avec basse T4 svt diabete, maladie renale, neoplasie Parfois hypothyroidie si tx pour hyperthyroidie
104
Augmentation de la T4 total chien
Hyperthyroidie rare chien, srutout chat Oourrait etre tumeurs (carcinome) mais jsute 20% sont fonctionnel OU tx de hypothyroidie trop severe
105
Augmentation T4 total chez le chat
hyperthyroidie est une maladie frequente chez le chat Sc: Perte de poid, changement de comportement, hyperactivité, polyohagie, PU-PD, V, mauvais pelage,probleme cardiaque, Svt palpable, adenome thyroidien
106
Sc hyperthyroidie chat
Sc: Perte de poid, changement de comportement, hyperactivité, polyohagie, PU-PD, V, mauvais pelage,probleme cardiaque, Svt palpable, adenome thyroidien
107
Diminution du cortisol
* Hyperadrenocorticisme iatrogenique: supression par. retroaction negative. ATT! Atrophie des deux glandes surrénales si arret brusque * Hypoadrénocorticisme (Addison)
108
quel organe produit le cortcisol
Les glandes surrénales
109
Comment differencier cushing de cushig iatrogenique
Test de sstimulation ACTH Cushing iatrogenique= peu ou pas de réponse
110
Comment exclusiee addison (hypoadrenocorticisme)
Dosage cortisol de base superieur a 55 EXCLUS Test de stimulation ACTH -55 (Normal +220)
111
Augmentation du cortisol
``` Stress chronique (svt maladie cause) Hyperadrénocorticisme (Cushing) ```
112
Causes de maladie de cushing (hyperadrénocorticisme)
Origine surrénalien: prod excessive de cortisol tumeur cortex surrénales 80-85% Origine hypophysaire: production excessive ACTH donc prod excessive de cortisol par les deux glandes
113
Test pour hyperadrénocorticisme
Test de suprssion a la dexaméthasone faible dose Test de stimulation ACTH Test de suprssion a la dexaméthasone forte dose