Hematologia

Question 1

Conduta para neutropenia febril;

Answer 1

1. Colher culturas
2. Radiografia de tórax
3. Beta lactâmicos com ação anti-psuedomonas;

Question 2

Achados na biópsia da aplasia de medula óssea;

Answer 2

Hipocelularidade e infiltração gordurosa;

Question 3

Manifestações da fibrose de medula óssea;

Answer 3

Pancitopenia + organomegalia + hemácia em lágrima;

Question 4

Manifestações específicas dos subtipos de LMA;

Answer 4

M2- Cloroma

M4 e M5 - Hiperplasia gengival;

Question 5

Morfologia, citoquímica e imunofenotipagem das células na LMA;

Answer 5

Morfologia - Bastonetes de aures e granulos azurófilos;

Citoquímica - Mieloperoxidase e Sudan Black

Citogenética- 3334-1413

Question 6

Citoquímica e imunofenotipagem da LLA;

Answer 6

Citoquímica - Blastos PAS +

Imunofenotipagem B - CD 10, 19 e 20

Imunofenotipagem T - CD 2, 3 e 5; -

Question 7

Tratamento do subtipo M3;

Answer 7

Ácido transretinoico;

Question 8

Citogenética da LMC;

Answer 8

Translocação (9,22) - Cromossomo Philadelphia;

Question 9

Manifestação clássica da LMC;

Answer 9

Leucocitose com intenso desvio para a esquerda;

Question 10

Como diferenciar reação leucemoide da LCM;

Answer 10

Fosfatase leucocitária e vitamina B12;

Question 11

Diagnóstico das leucemias crônicas;

Answer 11

Aspirado de medula óssea;

Question 12

Por quanto tempo manter a reposição de ferro após a normalização do HB na anemia ferropriva?

Answer 12

6 meses ou ferritina > 50;

Question 13

Quais as diferenças laboratoriais da anemia da doença crônica em relação a anemia ferropriva?

Answer 13

Ferritina ↑

TIBIC ↑ ou normal

Question 14

Como diferenciar deficiência de folato e B12 quando as medidas diretas não são conclusivas?

Answer 14

Através da homocisteína e ácido metilmalônico (apenas deificiencia de B12) elevados ;

Question 15

Causas de deficiência de Folato;

Answer 15

Prematuridade (O armazenamento ocorre no final da gestação)
Intolerância ao leite materno
Má nutrição (alcoólatras e crianças)
Gestantes
Hemólise crônica
Medicamentos (fenitoína, metrotrexate, trimeoprim, pirimetaminas);

Question 16

Causas de deficiência de B12;

Answer 16

Hábitos vegetarianos
Hipocloridria (gastrectomia)
Anemia perniciosa (Doença auto imune contra fator intrínseco)
Doença ou ressecção ileal;

Question 17

Aspectos clínicos que falam a favor de deficiência de B12;

Answer 17

Doença auto-imune associada

Síndrome neurológica;

Question 18

Achados no sangue periférico nas anemias macrocíticas;

Answer 18

1. Neutrófilos hipersegmentados

2. Macroovalócitos (hemácias de tamanho aumentado)