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Medicina Interna > Hematología > Flashcards

Hematología Flashcards

1
Q

Células de Reed Stemberg

A

Linfoma Hodking

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2
Q

Tratamiento Quimioterapeutico de la Enfermedad de Hodking

A

MOPP (Mecloretamina, Vincristina, Procarbacina, Prednisona)

ABVD (Adriamicina, Bleomicina, Vincristina, Dacarbacina)

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3
Q

Escala de Ann Arbor para Linfoma

A

I: Cadena ganglionar único
II: 2 Cadenas del mismo lado del diafragma
III: Cadenas de diferentes lados del diafragma
IV: Metástasis

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4
Q

Tratamiento de linfoma tipo Hodking de acuerdo a clasificación de Ann Arbor

A

I-II: Radioterapia (4000-5000 RADS)
IIB- IIIA: Radioterapia- Quimioterapia
IIIB-IV: Quimioterapia (MOPP- ABVD)

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5
Q

Tratamiento de Linfoma de Burkit

A

Daunorrubicina, Prednisona, Vincristina, Metrotexate intratecal

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6
Q

Linfoma más frecuente en la infancia

A

Linfoma de Burkit (Células B Maduras)

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7
Q

Linfoma No Hodking más frecuente

A

Linfoma Grande difuso de Células B

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8
Q

Linfomas no Hodking de Células T

A

Micosis Fungoide + Sindrome de Sesary. Ausencia de CD 26 en los Linfocitos T

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9
Q

Tumor frecuente en niños en el cual se produce Traslocación 8-14 con la producción del proto oncogen C-Myc. Endémico de Africa y asociado a EBV

A

Linfoma de Burkit

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10
Q

Linfoma maduro de Células B asociado a Helicobacter pylori

A

Linfoma de zona marginal: Maltoma. Tratamiento se hace con Claritromicina, Amoxicilina, Omeprazol

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11
Q

Micosis funfoide: Tratamiento

A

Corticoide tópico, PUBA, Interferón, Fototerapia UV

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12
Q

Trtamiento de No Hodking de Tumores Indolentes, Agresivos y Terapia de consolidación

A

Indolentes: I/II: Radioterapia Regional u Observación. III/IV: RCHOP - RCVP

Agresivos: I/II RCHOP3 + Radio. III/IV RCHOP6-8 ciclos

Consolidación: Rituximab

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13
Q

RCHOP tratamiento para Linfomas no Hodking

A

Rituximab, Ciclofosfamida, hidroxirrubicina, Vincristina, Prednisona

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14
Q

Factores de coagulación: Vía extrínseca

A

III- IV- V- VII

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15
Q

Factores de coagulación: Vía Intrínseca

A

XII- XI- IX- VIII

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16
Q

Factores de coagulación: Vitamina K dependientes

A

II- VII- IX- X

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17
Q

Hemofílico A quien será llevado a Cx con riesgo de sangrado Leve, Tratamiento?

A

Desmopresina

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18
Q

Hemofílico A quien será llevado a Cx con riesgo de sangrado Moderado, Tratamiento?

A

Mantener niveles de Factor VII >50% con Desmopresina, Crioprecipitados

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19
Q

Glicoproteínas plaquetarias que bloquea el ASA

A

IIb- IIIa. Recordar que la Trombastenia de Glanzman genera también daño de agregación de estas glicoproteínas

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20
Q

Quién produce el factor de Von Willebrand?

A

Megacariocitos y las células endoteliales en 2 opción

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21
Q

Laboratorios y clínica en Hemofilia A?

A

Tiempo de Sangría normal, TP normal, TPT aumentado. Epistaxis a repeteción, hemartrosis. Recesivo ligado a cromosoma X

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22
Q

Laboratorios y clínica en Enfermedad de Von Willebrand?

A

Tiempo de sangría aumentado, TP normal, TPT aumentado, Prueba de Rinocetina (+). Enfermedad Autosómica Dominante con Epistaxis y hemartrosis. TTO con Desmopresina, Ac Tanexamico, Crioprecipitado

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23
Q

Trombastemia de Glanzman

A

Autosómica recesiva, Alteración en la agregación plaquetaria.

DX: Citometría de flujo IIb/IIa

24
Q

Bernard Soulier (Dx diferencial Trombocitopenia)

A

Autosómica Recesiva. Defecto de la adhesión plaquetaria. Se genera Trombocitopenia con Macroplaquetas.

DX Citometría de flujo Ib/IX/V

25
Q

Wisckott Aldrich (Dx diferencial Trombocitopenia)

A

Recesiva ligada a X. Antecedente de familiares hombres con afectación. Se genera: - Eczema - Trombocitopenia - Infecciones a repetición - Púrpura

Tto: Ig, Trasplante de células madres.

26
Q

Púrpura trombocitopénica Inmune

A

Dx de Exclusión, 80% en niños. Se genera trombocitopenia aislada con exámenes normales y medula osea normal. Antecedente de infección: Respiratoria (Viral) H pylori, VIH

27
Q

Tratamiento de Mieloma Múltiple

A

Enfermedad Leve: Observación
Merfalán, Prednisona, ​Bortezomib
VADD: Vincristina, Adriamicina, Doxorrubicina, Dexametasona

28
Q

Diagnóstico de Mieloma Múltiple

A

Electroforesis de Proteínas: Componenete M, Proteínas de Benze Jones, Frotis: Fenómeno de Rolleaux

29
Q

Causas de Hipercalcemia?

A

Hiperparatiroidismo (Asintomático) - Mieloma múltiple (Sintomático asociado a infecciones recurrentes y dolores oseos) Cáncer renal: Paraneoplásico, Ca de pulmón de Célula pequeña

30
Q

Radiografía en el Mieloma Múltiple?

A

Radiografía de craneo en sacabocado

31
Q

Clínica del Mieloma múltiple?

A

Ancianos, Dolor Óseo (Lumbago), infecciones a repetición, Fx patológicas, anemia, falla renal, hipercoagulabilidad, nefrocalcinosis, proteinuria, Hipercalcemia grave.

32
Q

Cuerpos de Heinz

A

Anemia hemolítica no inmune de causa enzimática.

Deficiencia de glucosa 6P Deshidrogensas

33
Q

TdT (+) CALLA (+)

A

Leucemia Linfocítica Aguda
CD 2-5-7. Células T
CD 10-19. Células B

34
Q

Mieloperoxidasa (+) Cuerpos de Auer

A

Leucemia Mieloblástica Aguda
CD 13 CD 33 (+)
M3: Promielocítica t(15-17) TTO: Acido Retinoico

35
Q

Tratamiento LLA: Etapa 1 y 2; 80% niños de 3-7 años con pancitopenia. Nota: Tratamiento similar en Linfoma de Burkitt

A

(1) Daunorrubicina, Vincristina, Prednisona, Asparaginasa, Metrotexate
(2) Quimio + Trasplante

36
Q

Tratamiento LMA Etapa 1 y 2. Adultos, M3, M4 asociadas a CID. Pancitopenia

A

(1) Daunorrubicina + Citarabina

(2) Quimio + Trasplante

37
Q

Tratamiento de LLC: En <60 años y >60 años. Adulto, asintomático con Leucos>20.000 Linfocitos>5000. Sistema RAI 0(Linfocitosis aislada) -I(Adenoapatía)-II(Megalia)-III(Anemia)-IV(Plq)

A 
Asintomáticos: Observación
<60 años: Fludarabina + Rituximab
>60 años: Clorambucilo
Refractariedad a TTO: Añadir Alentezumab
Trasplante: Paciente Joven
38
Q

Tratamiento de LMC: Ancianos, Leu> 150.000, t(9-22) Philadelfia, Mieloperoxidasa (+)

A

Imatinib, Dasatinib (Falla a tratamiento inicial), interferón + Citarabina, Trasplante de médula ósea

39
Q

Tratamiento Leucemia Mieloide Aguda M3 o Promielocítica

A

Acido Retinoico

40
Q

Acantocitos

A

Abetalipoproteinemia

41
Q

Dacriocitos

A

Talasemia A/B

42
Q

Fenómeno de rolleaux, Eritrocitos en Diana

A

Mieloma múltiple dado por Hiperviscosidad

43
Q

Cuerpos de Howel Jolly

A

Paciente esplenectomizado, Anemia de células falciformes (Asplenia funcional)

44
Q

Poiquilocitosis

A

Eritrocitos de diferentes formas

45
Q

Ham Test, Lisis de sacarosa

A

Hemoglobinuria paroxística nocturna

46
Q

Tratamiento Hb paroxística nocturna

A

Fe, corticoides y anticoagulación

47
Q

Anemia hemolítica autoinmune, Causas por IgG (Bazo) e IgM (Hígado)

A

IgG: LLC, Lupus, Inf Virales, Medicamentos: Penicilina, cefalosporina, tiazidas, sulfas, rifampicina, procainamida

IgM: Macroglobulinemia de Waldestrum, infecciones: EBV, Mycoplasma

48
Q

Medicamentos oxidantes de la deficiencia de glucosa 6P deshidrogenasa y tipo de herencia

A

Enfermedad recesiva ligada a X

Medicamentos desencadenantes: Nitrofurantoina, primaquina, cloroquina, dapsona, sulfasalazina.

49
Q

Causas de Anemia Aplásica

A

50% Idiopática/ Inmune. 5% Familiar: Anemia de Fanconni. Otras: Cloramfenicol, Parbovirus B19, Oro, sulfsalazina, radioterapia, benzeno, anhilina, anquilantes, VIH, insecticidas, …

50
Q

Tratamiento de la Anemia Aplásica

A

Leve: Andrógenos
Leu<500: Antibióticos, Fligastrin
Plq<20.000 Transfusión plaquetaria

Pulsos de metilprednisolona
Trasplante de médula ósea

51
Q

Anemia de Fanconni

A

Talla baja, microcefalia, RM, agenesia del radio, displasia de cadera

52
Q

Anemia de Cooley

A

B Talasemia Mayor: Anemia, dolores óseos, malformaciones craneofaciales por hiperplasia medular. Aumento de Hb Fetal (2 Alfa, 2 Gama) 90%

53
Q

Radiografía de Craneo en Cepillo

A

B Talasemia

54
Q

Que bloquea la Enoxaparina

A

Factor X de la coagulación

55
Q

Qué bloque las heparinas?

A

R/ correcta: Bloquea antitrombina 3, necesaria para pasar de II-IIA

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