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Medicina Interna > Hematología > Flashcards

Hematología Flashcards

1
Q

Células de Reed Stemberg

A

Linfoma Hodking

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2
Q

Tratamiento Quimioterapeutico de la Enfermedad de Hodking

A

MOPP (Mecloretamina, Vincristina, Procarbacina, Prednisona)

ABVD (Adriamicina, Bleomicina, Vincristina, Dacarbacina)

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3
Q

Escala de Ann Arbor para Linfoma

A

I: Cadena ganglionar único
II: 2 Cadenas del mismo lado del diafragma
III: Cadenas de diferentes lados del diafragma
IV: Metástasis

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4
Q

Tratamiento de linfoma tipo Hodking de acuerdo a clasificación de Ann Arbor

A

I-II: Radioterapia (4000-5000 RADS)
IIB- IIIA: Radioterapia- Quimioterapia
IIIB-IV: Quimioterapia (MOPP- ABVD)

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5
Q

Tratamiento de Linfoma de Burkit

A

Daunorrubicina, Prednisona, Vincristina, Metrotexate intratecal

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6
Q

Linfoma más frecuente en la infancia

A

Linfoma de Burkit (Células B Maduras)

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7
Q

Linfoma No Hodking más frecuente

A

Linfoma Grande difuso de Células B

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8
Q

Linfomas no Hodking de Células T

A

Micosis Fungoide + Sindrome de Sesary. Ausencia de CD 26 en los Linfocitos T

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9
Q

Tumor frecuente en niños en el cual se produce Traslocación 8-14 con la producción del proto oncogen C-Myc. Endémico de Africa y asociado a EBV

A

Linfoma de Burkit

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10
Q

Linfoma maduro de Células B asociado a Helicobacter pylori

A

Linfoma de zona marginal: Maltoma. Tratamiento se hace con Claritromicina, Amoxicilina, Omeprazol

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11
Q

Micosis funfoide: Tratamiento

A

Corticoide tópico, PUBA, Interferón, Fototerapia UV

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12
Q

Trtamiento de No Hodking de Tumores Indolentes, Agresivos y Terapia de consolidación

A

Indolentes: I/II: Radioterapia Regional u Observación. III/IV: RCHOP - RCVP

Agresivos: I/II RCHOP3 + Radio. III/IV RCHOP6-8 ciclos

Consolidación: Rituximab

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13
Q

RCHOP tratamiento para Linfomas no Hodking

A

Rituximab, Ciclofosfamida, hidroxirrubicina, Vincristina, Prednisona

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14
Q

Factores de coagulación: Vía extrínseca

A

III- IV- V- VII

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15
Q

Factores de coagulación: Vía Intrínseca

A

XII- XI- IX- VIII

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16
Q

Factores de coagulación: Vitamina K dependientes

A

II- VII- IX- X

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17
Q

Hemofílico A quien será llevado a Cx con riesgo de sangrado Leve, Tratamiento?

A

Desmopresina

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18
Q

Hemofílico A quien será llevado a Cx con riesgo de sangrado Moderado, Tratamiento?

A

Mantener niveles de Factor VII >50% con Desmopresina, Crioprecipitados

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19
Q

Glicoproteínas plaquetarias que bloquea el ASA

A

IIb- IIIa. Recordar que la Trombastenia de Glanzman genera también daño de agregación de estas glicoproteínas

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20
Q

Quién produce el factor de Von Willebrand?

A

Megacariocitos y las células endoteliales en 2 opción

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21
Q

Laboratorios y clínica en Hemofilia A?

A

Tiempo de Sangría normal, TP normal, TPT aumentado. Epistaxis a repeteción, hemartrosis. Recesivo ligado a cromosoma X

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22
Q

Laboratorios y clínica en Enfermedad de Von Willebrand?

A

Tiempo de sangría aumentado, TP normal, TPT aumentado, Prueba de Rinocetina (+). Enfermedad Autosómica Dominante con Epistaxis y hemartrosis. TTO con Desmopresina, Ac Tanexamico, Crioprecipitado

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23
Q

Trombastemia de Glanzman

A

Autosómica recesiva, Alteración en la agregación plaquetaria.

DX: Citometría de flujo IIb/IIa

24
Q

Bernard Soulier (Dx diferencial Trombocitopenia)

A

Autosómica Recesiva. Defecto de la adhesión plaquetaria. Se genera Trombocitopenia con Macroplaquetas.

DX Citometría de flujo Ib/IX/V

25
Wisckott Aldrich (Dx diferencial Trombocitopenia)
Recesiva ligada a X. Antecedente de familiares hombres con afectación. Se genera: - Eczema - Trombocitopenia - Infecciones a repetición - Púrpura Tto: Ig, Trasplante de células madres.
26
Púrpura trombocitopénica Inmune
Dx de Exclusión, 80% en niños. Se genera trombocitopenia aislada con exámenes normales y medula osea normal. Antecedente de infección: Respiratoria (Viral) H pylori, VIH
27
Tratamiento de Mieloma Múltiple
Enfermedad Leve: Observación Merfalán, Prednisona, ​Bortezomib VADD: Vincristina, Adriamicina, Doxorrubicina, Dexametasona
28
Diagnóstico de Mieloma Múltiple
Electroforesis de Proteínas: Componenete M, Proteínas de Benze Jones, Frotis: Fenómeno de Rolleaux
29
Causas de Hipercalcemia?
Hiperparatiroidismo (Asintomático) - Mieloma múltiple (Sintomático asociado a infecciones recurrentes y dolores oseos) Cáncer renal: Paraneoplásico, Ca de pulmón de Célula pequeña
30
Radiografía en el Mieloma Múltiple?
Radiografía de craneo en sacabocado
31
Clínica del Mieloma múltiple?
Ancianos, Dolor Óseo (Lumbago), infecciones a repetición, Fx patológicas, anemia, falla renal, hipercoagulabilidad, nefrocalcinosis, proteinuria, Hipercalcemia grave.
32
Cuerpos de Heinz
Anemia hemolítica no inmune de causa enzimática. Deficiencia de glucosa 6P Deshidrogensas
33
TdT (+) CALLA (+)
Leucemia Linfocítica Aguda CD 2-5-7. Células T CD 10-19. Células B
34
Mieloperoxidasa (+) Cuerpos de Auer
Leucemia Mieloblástica Aguda CD 13 CD 33 (+) M3: Promielocítica t(15-17) TTO: Acido Retinoico
35
Tratamiento LLA: Etapa 1 y 2; 80% niños de 3-7 años con pancitopenia. Nota: Tratamiento similar en Linfoma de Burkitt
(1) Daunorrubicina, Vincristina, Prednisona, Asparaginasa, Metrotexate (2) Quimio + Trasplante
36
Tratamiento LMA Etapa 1 y 2. Adultos, M3, M4 asociadas a CID. Pancitopenia
(1) Daunorrubicina + Citarabina | (2) Quimio + Trasplante
37
Tratamiento de LLC: En <60 años y >60 años. Adulto, asintomático con Leucos>20.000 Linfocitos>5000. Sistema RAI 0(Linfocitosis aislada) -I(Adenoapatía)-II(Megalia)-III(Anemia)-IV(Plq)
``` Asintomáticos: Observación <60 años: Fludarabina + Rituximab >60 años: Clorambucilo Refractariedad a TTO: Añadir Alentezumab Trasplante: Paciente Joven ```
38
Tratamiento de LMC: Ancianos, Leu> 150.000, t(9-22) Philadelfia, Mieloperoxidasa (+)
Imatinib, Dasatinib (Falla a tratamiento inicial), interferón + Citarabina, Trasplante de médula ósea
39
Tratamiento Leucemia Mieloide Aguda M3 o Promielocítica
Acido Retinoico
40
Acantocitos
Abetalipoproteinemia
41
Dacriocitos
Talasemia A/B
42
Fenómeno de rolleaux, Eritrocitos en Diana
Mieloma múltiple dado por Hiperviscosidad
43
Cuerpos de Howel Jolly
Paciente esplenectomizado, Anemia de células falciformes (Asplenia funcional)
44
Poiquilocitosis
Eritrocitos de diferentes formas
45
Ham Test, Lisis de sacarosa
Hemoglobinuria paroxística nocturna
46
Tratamiento Hb paroxística nocturna
Fe, corticoides y anticoagulación
47
Anemia hemolítica autoinmune, Causas por IgG (Bazo) e IgM (Hígado)
IgG: LLC, Lupus, Inf Virales, Medicamentos: Penicilina, cefalosporina, tiazidas, sulfas, rifampicina, procainamida IgM: Macroglobulinemia de Waldestrum, infecciones: EBV, Mycoplasma
48
Medicamentos oxidantes de la deficiencia de glucosa 6P deshidrogenasa y tipo de herencia
Enfermedad recesiva ligada a X Medicamentos desencadenantes: Nitrofurantoina, primaquina, cloroquina, dapsona, sulfasalazina.
49
Causas de Anemia Aplásica
50% Idiopática/ Inmune. 5% Familiar: Anemia de Fanconni. Otras: Cloramfenicol, Parbovirus B19, Oro, sulfsalazina, radioterapia, benzeno, anhilina, anquilantes, VIH, insecticidas, ...
50
Tratamiento de la Anemia Aplásica
Leve: Andrógenos Leu<500: Antibióticos, Fligastrin Plq<20.000 Transfusión plaquetaria Pulsos de metilprednisolona Trasplante de médula ósea
51
Anemia de Fanconni
Talla baja, microcefalia, RM, agenesia del radio, displasia de cadera
52
Anemia de Cooley
B Talasemia Mayor: Anemia, dolores óseos, malformaciones craneofaciales por hiperplasia medular. Aumento de Hb Fetal (2 Alfa, 2 Gama) 90%
53
Radiografía de Craneo en Cepillo
B Talasemia
54
Que bloquea la Enoxaparina
Factor X de la coagulación
55
Qué bloque las heparinas?
R/ correcta: Bloquea antitrombina 3, necesaria para pasar de II-IIA

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