HDB Flashcards
Qual a definição para HDB?
Todo sangramento intestinal abaixo do angulo de treitz
Qual a etiologia?
Doença diverticular colônica (mais comum)
Doenças orificiais (hemorróidas, fissuras, úlceras retais),
Angiectasias,
Proctite actínica,
Retite,
Pólipos
Neoplasias colorretais,
Doença inflamatória intestinal,
Colite infecciosa e colite isquêmica.
Quais sinais e sintomas meu paciente vai apresentar?
Melena
Perda de peso
Mudanças no hábito intestinal
Dor abdominal
Dor anal
Como farei o DX? o que avalia o score de Oakland?
Primeiramente: fazer toque retal
Exame físico do Abdomen para ver se há massas palpáveis, regiões dolorosas.
Labs:
Hemograma
TGO TGP
GGT FA
RNI PTTa
Ureia Creatinina
Lactato
Coagulograma.
Angiotomo
Colonoscopia (hemodinamicamente estavel)
Oakland avalia se o paciente deve ficar em ambiente hospitalar ou ambulatorial.
a partir dos seguintes critérios:
Idade
Sexo
HDB prévia
Toque retal (com/sem sangue)
FC
PA
HB
< 8= ambulatorial
>8 = hospitalar
Como vou tratar?
Estável?
sintomaticos
instavel?
Dieta zero
Volume
Hemotransfusão HB<7
Nora se PAM <65
sintomaticos
