HD - Lx Flashcards
phospholipases A2
rôle important dans l’initiation du processus inflammatoire.
contrôle la libération d’acide arachidonique.
signe de Lasègue
test pour la met radiculaire et dure-mérienne
élévation de la jambe tendue
dlr somatique
dlr émanant de l’appareil locomoteur
dlr projetée
dlr perçue dans un endroit diff de la source de la dlr
syndrome cellulo-téno-périosto-myalgique
dysf dlreuse du segm mobile vertébral déterminant des perturbations réflexes entrainant des modif de sensibilité et de consistance dans les tissus du métamère correspondant
concerne: peau, muscles, insertions téno-périostées
déceler un syndrome cellulo-téno-périosto-myalgique
manoeuvre du pincé-roulé
traitement HD ozone
voie
résultat
action
par voie intradiscale, intraforaminale, en combinaison.
rétrécissement discal
action analgésique + anti-inflamm.
traitement HD agents de rémission
injection d’infliximab
expérimental (pour arthrite rhumatoïde, spondylite ankylosante et maladie de Crohn)
conséquence d’une dégradation nucléaire
perte des propriétés bioméca du noyau, donc augmentation de charge sur l’anneaux fibreux
thermoplastie annulaire: traitement déchirure intradiscale
introduction percutanée d’une électrode flexible à l’int du disque intervert pour éliminer la dlr discogénique
qu’est-ce qu’une spondylolisthésis lytique?
spondylolishtésis: déplacement ant d’une vertèbre sur la vertèbre sous-jacente
lytique: fracture de la pars interarticularis
l’anneau fibreux intact semble servir de protection contre quel phénomène?
inflammation
vrai ou faux, il n’y a habituellement pas de communication entre l’espace sanguin et l’espace périneural?
vrai
présentation clinique de la HD Lx:
lombalgie
dlr somatique irradiée
dlr radiculaire
radiculopathie
qu’est-ce qu’on suspecte lorsqu’on fait la manoeuvre de Valsalva?
une atteinte dure-mérienne
vrai ou faux, pour une HD, la dlr somatique référée correspond au dermatome
faux, habituellement oui, mais pas pour une HD
décris la dlr radiculaire associée à la HD
lancinante
parfois chocs électriques
superficielle et profonde
correspond pas au dermatome
dlr radiculaire vs dlr somatique projetée
radiculaire: \+ définie \+ étroite largeur qui ne dépasse pas 5 cm topographie variable
tests de met radiculaire reproduisent
dlr + dist (comparé à dlr somatique projetée)
dlr reproduite à des mesures angulaires
déficit neuro dû à
une lésion axonale
dlr radiculaire dû à
inflammation radiculaire
dlr lombaire dû à
inflammation de la dure-mère
progression d’une HD
- Prolapsus discal
- Protusion discale
- Extrusion discale
- Séquestration
- Hernie
- Bombement discal
qu’est-ce qu’un nodule de Schmorl?
c’est lorsque la hernie a pénétrée dans le plateau vertébral
déf spondylose déformante
processus normal physiologique lié à l’âge
ostéochondrose intervertébrale est la conséquence de quoi?
d’un processus dégénératif pathologique
vrai ou faux: il n’y a pas de disectomie dans le cas de la dlr Lx d’origine discale
vrai
traitement chx - indications (3)
déficit neuro progressif
dlr radiculaire sévère/persistante/rebelle au traitement conservateur
syndrome de la queue de cheval
quelle est la cause la plus fréq d’une compression de queue de cheval?
HD
quelles sont les conséquences d’un délai de chx > 24-48h?
séquelles permanentes: déficit sensitivo-moteur dlr incontinence impotence
