HC.4 Klinische stoornissen in zuur-base balans

Question 1

Wat is het geval bij type 1 DM?

Answer 1

er is geen insuline synthese

Question 2

Wat is een normale bicarbonaat waarde in een gastrup analyse?
En pCO2?
En pH?

Answer 2

[BiC] = 22-26 mmol/L
pCO2 = 35-48 mmHg
pH = 7.4

Question 3

In welke volgorde bekijk je een bloedgasanalyse?

Answer 3

1. kijk naar de pH
pH > 7,4 = alkalose
pH < 7.4 = acidose
2. past de pCO2 of de [BiC] bij die pH?
-past de pCO2 (↓ of ↑) --> respiratoir
-past de [BiC] (↓ of ↑) -->metabool

Question 4

Waar zegt de anion gap iets over?

Answer 4

Of er nieuwe zuurresten bij zijn gekomen (bijv lactaat) –> metabole acidose

Question 5

Hoe reken je de anion gap uit?

Answer 5

anion gap= kationen - anionen
anion gap= [Na] +([K]) - [Cl] - [BiC]

normaal is 12 mmol/L zonder kalium en 16 mmol/L met kalium

Question 6

Wat zijn ketonen?

Answer 6

Hele specifieke anionen die ontstaan als insuline niet aanwezig is en er dus energie wordt geproduceerd zonder glucose (afbreken vrije vetzuren)

Question 7

Wat moet je doen als in een vraag de [Na], [Cl] en [BiC] zijn gegeven?

Answer 7

anion gap uitrekenen!!!

Question 8

Welk hormoon regelt uitscheiding bicarbonaat?

Answer 8

angiotensine II