HC.3 en 4 en VO.2 Flashcards
Acuut vestibulair syndroom, neurologische oorzaken van duizeligheid en hersenstamlaesies
Wat is de wet van Alexander?
graad 1: nystagmus alleen bij kijken naar links of rechts
graad 2: nystagmus bij kijken naar links of rechts en in midden
graad 3: nystagmus bij kijken naar links, rechts en midden
Wat zijn klachten bij neuritis vestibularis?
- heftige draaiduizeligheid met misselijkheid en braken
- vallen naar aangedane zijde
- gehoor goed
Wat is kenmerkend voor neuritis vestibularis?
- rotatoire horizontale nystagmus
- klachten vooraf gegaan aan BLWi
Wat is de oorzaak van meniere?
overdruk in het endolymphatisch systeem
Welke chirurgie is een optie bij meniere?
- labyrintectomie
- saccus drainage
- blokkage endolymphatic duct
- n. vestibularis doorsnijden
Welke klachten bij benigne paroxismale positie duizeligheid(BPPD)?
- triggering door hoofdbewegingen
- duizeligheidsaanvallen duren korter dan 30 seconde
Wat is de oorzaak van BPPD?
- otoconia uit otolieten depositioneren op kanaal
- evenwichtsorgaan wordt hierdoor gevoelig voor zwaartekracht
Welke 2 soorten BPPD heb je?
- kanalolithiasis: otoconia vastgeplakt aan de wand van het kanaal
- cupulolithiasis: otoconia op de cupula vastgeplakt
Wat is kenmerkend voor BPPD?
- horizontaal rotatoire nystagmus
Wat is de therapie bij BPPD?
Epley manoeuvre:
kristallen uit de kanalen rollen en terug naar otolieten bewegen
Wat kan duizeligheid allemaal omvatten?
- vertige/draaiduizeligheid
- instabiliteit of disbalans
- gevoel flauw te vallen
- licht gevoel in hoofd
Wat zijn perifere oorzaken van duizeligheid?
- neuritis vestibularis
- labyrintitis
- fractuur os petrosum
- BPPD
- meniere
- RIP
Wat zijn centrale oorzaken van duizeligheid?
- CVA
- MS
- Arnold Chiari malformatie
- RIP
- vestibulaire migraine
Wat zijn tekenen van een verminderd functioneren hersenstam(dus centrale oorzaak)?
- diplopie
- dysarthrie
- dysfagie
- dysmetrie
- dysesthesie
- drop attacks
Wat is een perifere nystagmus?
altijd aanwezig
- bij fixatie weg en bij weghalen fixatie toename nystagmus
- horizontaal-rotatoir
Wat is een centrale nystagmus?
- afwezig
- fixatie heeft er geen effect op
- puur horizontaal, verticaal of rotatoir
- blikrichtingsnystagmus
Waar staat HINTS voor?
- Head Impulse
- Nystagmus
- Test of Skew
Welk kanaal is bij BPPD vaak aangedaan?
posterieure kanaal
Wat zijn risicofactoren voor BPPD?
hoofdletsel
immobilisatie
Wat doet de fasciculus longitudinalis medialis?
vezelbundel die van de n. abducens naar contralaterale kant loopt van de n. oculomotorius zodat beide ogen kunnen abduceren
Wat is de functie van de n. oculomotorius?
adductie oog
Wat is de functie van de n. abducens?
abductie oog
Wat is een clue voor n. opticus letsel?
pijn bij bewegen van het oog
Wat is internucleaire ophthalmoplegie?
laesie van de fasciculus longitudinalis medialis
