HC.2: Pathogenese van longfibrose Flashcards
Genetica longfibrose
Er zijn verschillende pathways die zorgen voor verschillende vormen van fibrose waarbij verschillende genen bij betrokken zijn. Genetische aanleg speelt dus een belangrijk rol
Pneumocyt type-1
97% oppervlakte long
Dun –> belangrijk voor gaswisseling
Kan kapot gaan –> worden gerepareerd door type-2 pneumocyten
Pneumocyt type-2
Heel klein
Functies
- Productie surfactant
- Proliferatie
- Epitheliale regeneratie –> kan type 1 cel worden
SP-C & SP-A2 mutatie
Als in pneumocyt type-2 een mutatie komt, loopt de productie van surfactant vast in het ER. Het ER krijgt het eiwit niet goed gevouwen (IR-stress). Als de surfactant productie vastloopt, gaat de type-2 pneumocyt in een soort slaapstand (cell-senecence)
Cell-senecence
Cellen stoppen met delen, maar worden niet afgebroken
Telomeren
Uiteinden chromosomen: lange herhaling genetische code die nergens voor codeert, maar het DNA beschermt tijdens celdeling. Hoe vaker de cel deelt –> hoe korter de telomeren
Telomerase
Verlengen telomeren
Oorzaken longfibrose
Roken
Werkgerelateerd/milieu
Viraal
Reflux
Microbioom
Inflammatie
Medicatie
Mechanisch
Ontstaan longfibrose
Beschadiging –> fibroblasten ophoping –> collageen –> matrix
Eenmaal fibrose: door tractie op weefsel nog meer fibrose