HC.2 en 6 Flashcards
Ledemaatsafwijkingen en zorg voor verstandelijk gehandicapten
In welke 3 groepen delen we ledemaatsafwijkingen in?
- proximaal-distaal
- anterieur-posterior
- ventraal-dorsaal
Wat is belangrijk voor proximale-distale as ontwikkeling?
AER
- geleid door HOX en wnt
Wat is belangrijk voor anterior-posterior as ontwikkeling?
ZPA
- geleid door sonic hedgehog
Wat is belangrijk voor ventraal-dorsaal as ontwikkeling?
DO
- geleid door Lmx gen
Waar toe leidt een reductiedefect?
te korte arm op proximaal-distaal as
Wat is een ulnaire polydactylie?
- extra pink
- met een clip laten afsterven
Wat is een radiale polydactylie?
- extra duim
- kijken op er splitsing is in een gewricht
- veel variatie
- > 1 jaar opereren
Wat is duimhypoplasie?
- niet functionerende duim
- Blauth classificatie
Wat is de behandeling volgens de Blauth classificatie?
- type 1: hand/spalk therapie
- type 2/3: oppositieplastiek
- type 4/5: pollicisatie
Wat valt er onder de oppositieplastiek?
- peestranspositie
- HCP stabilisatie
- webverdieping
Wat valt er onder pollicisatie?
- duim maken van wijsvinger
- wijsvinger korter maken en draaien
Wat is een radius dysplasie met een hypoplastische duim?
- te kleine radius
- bowing ulna
- fixateur externe om hand in lijn met onderarm te krijgen
- pollicisatie wijsvinger
Welke deformaties zijn er aan de vingers?
- trigger duim
- trigger vinger
Wat is een trigger duim?
- niet door trauma, maar valt pas op als er iets mee gebeurd
- spalken en pas als dit faalt ga je klieven
Wat is een trigger vinger?
- pulley doornemen niet effectief
- vaak iets onderliggends
- spalken kan wel
Welke vormen van dysplasie zijn er?
macrodactylie
Cloves
focale fibrocartilagineuze dysplasie
Wat is macrodactylie?
1 a 2 vingers zijn groter
Wat is Cloves?
- syndromaal
- weke delen vergroot
- mTor genen dus hiervoor inhibitors
Wat is focale fibrocartilagineuze dysplasie?
- maakt bot zwak, zodat het kan ombuigen
- tumor weghalen en dan fixateur externe
Wat is een verstandelijke beperking?
- stoornis in de intellectuele functies
- met beperking in adaptieve gedrag –> beperkingen in sociale zelfredzaamheid
- optredend voor 18e levensjaar
Vanaf wel IQ ben je verstandelijk beperkt?
70
Wat zijn oorzaken van een verstandelijke beperking?
- genetisch
- intoxicaties
- trauma: tijdens geboorte of daarna
- infectie tijdens zwangerschap
- combinatie
Wanneer is iemand wilsonbekwaam?
- hij de info van de arts niet meer kan begrijpen en afwegen
- niet begrijpt wat de gevolgen van een besluit zijn
- en/of geen besluit kan nemen
Welke wettelijke vertegenwoordigingen zijn er bij verstandelijk beperkten?
- bewindvoering
- mentorschap
- curatele
