HC.2 Autonome zenuwstelsel

Question 1

Wat is mydriase en miose?

Answer 1

verwijding en vernauwing van de pupil

Question 2

Is het autonoom zenuwstelsel een afferent of efferent systeem?

Answer 2

efferent, van het czs af

Question 3

In welke hersenkern komt viscero-sensibele informatie (bloeddruk, O2, smaak, rekking, etc..) binnen?

Answer 3

nucl. tractus solitarius

Question 4

Bij welke type neuronen KAN acetylcholine de belangrijkste neurotransmitter zijn?

Answer 4

1. preganglionair, parasympatisch
2. preganglionair, sympatisch
3. postganglionair, parasympatisch
4. postganglionair, sympatisch

Question 5

Waar gaat de visuele informatie naartoe?

Answer 5

LGN; lateral geniculate nucleus (meeste)

maar ook naar pretectal nucleus

Question 6

Waar gaat de visuele informatie naartoe nadat het in de pretectal nucleus is geweest?

Answer 6

De nucleus Edinger-Westphal, ipsilateraal en contralateraal

Question 7

Waar gaat de visuele informatie naartoe nadat het in de nucleus Edinger-Westphal is geweest. Wat voor vezels zijn dit nu?

Answer 7

Preganglionaire parasympatische vezels naar het ganglion ciliare

Question 8

Wat doen de postganglionaire parasympatische vezels in het oog nadat ze in het ganglion ciliare zijn geweest?

Answer 8

Ze innerveren de oogspieren en zorgen voor de accommodatiereflex

Question 9

Wat gebeurt er bij de accommodatierelfex?

Answer 9

• pupilvernauwing (miose, via m. sphincter pupillae)
• accommodatie (via m. ciliaris)
• convergentie

Question 10

Wat doet de sympathicus met het oog?

Answer 10

pupilverwijding (mydriase; via m. dilatator pupillae)

Question 11

Wat doet de sympathicus met de vaten?

Answer 11

vasoconstrictie, met name voor afname bloedtoevoer naar nieren en trac. digestivus

Question 12

Hoe gaat de werking van de sympathicus op de vaten?

Answer 12

1. Noradrenaline bindt op de 𝝰1-adrenerge receptoren
2. Activeert het G-eiwit Gq
3. G-eiwit Gq zorgt dat fosfolipaseC geactiveerd wordt
4. dit zorgt na een aantal stappen voor het openstaan van de calciumkanalen in het SR
5. Calcium zorgt voor contractie

Question 13

Wat is co-transmissie? Wat is hiervan het uiteindelijke doel/gevolg?

Answer 13

De varicositeit van één neuron kan meerdere neurotransmitters/stoffen afgeven. Het doel/gevolg hiervan is een langer durende respons

Question 14

Hoe werkt vasodilatatie door acetylcholine via NO?

Answer 14

1. Ach bindt muscarine receptor
2. Maakt IP3 vrij –> [Ca2+] verhoging endotheel
3. Zorgt voor activatie eNOS
4. eNOS zet L-arginine om in NO
5. NO beweegt richting gladdespier
6. NO bindt GC –> produceert cGMP
7. cGMP zorgt voor verlaging [Ca2+]

Question 15

Wat remt de afbraak van cGMP?

Answer 15

sildenafil (viagra)

Question 16

Wat is het positief isotroop effect op het hart? Door welk deel van het AZS gebeurt dit?

Answer 16

Versterken van de contractiekracht.

sympathicus

Question 17

Wat doet de parasympathicus op de sinusknoop?

Answer 17

1. Remt de funny current (If)
2. Activeert K kanalen
3. Remt de Ca kanalen

Question 18

Wat doet de sympathicus op de sinusknoop?

Answer 18

1. Stimuleert de funny current

2. Stimuleert de Ca kanalen

Question 19

Wat zijn de sensoren in het cardiovasculaire systeem?

Answer 19

1. Baroreceptoren (meet rekking) in halsslagader en aorta
   - snelle invloed op hartslag en vaatweerstand
2. Volumereceptoren in de atria en de vena cava
   - lange termijn invloed op circuleren volume (o.a. via de nier)

Question 20

Wat gebeurt er met de bloeddruk bij activatie van de barosensoren?

Answer 20

Bloeddruk gaat omlaag

Question 21

Hoe werken de volumereceptoren in de atria en vena cava?

Answer 21

1. Meten input hart (venous return/centrale veneuze druk)
2. Vezels lopen mee met n. vagus
3. Activatie van B vezels leidt tot hogere hartfrequentie en remming sympathicus –> vasodilatatie nierarteriën (meer plassen)

Question 22

Wat zijn de symptomen van Shy-Drager syndroom? (AZS degeneratie)

Answer 22

incontinentie
orthostatische hypotensie
impotentie
verlies van transpiratievermogen
bewegingsstoornissen

Question 23

Wat zijn voorbeelden van ziekten waarbij AZS is aangedaan?

Answer 23

• Shy-Drager syndroom
• multiple sclerose
• diabetes
• beschadiging ruggenmerg

Question 24

Welke symptomen kun je verwachten bij vergiftiging met cholinesteraseremmers?
parasymphaticomimeticum
(DUMBELS)

Answer 24

Diaphoresis (zweten) and diarrhea
Urination
Miosis (vernauwde pupil)
Bronchorrhea (overmatige slijmproductie) and bronchospasm
Emesis (braken)
Lacrimation (overmatige traanproductie)
Salivation and secretion