Hc week 1 Flashcards
Anovulatie
Geen ovulatie aan het eind vd cyclus
Oligomenorroe
Onregelmatig en minder frequente menstruaties
Amenorroe
Geen menstruatie voor >4 maanden
Metrorrhagie
Geen herkenbaar menstruatiepatroon
Dysmenorroe
Pijnlijke menstruatie
Menorrhagie
Regelmatige cyclus maar veel bloedverlies
Twee belangrijkste prognostische factoren bij zwangerschap vd vrouw
Leeftijd en duur vruchtbaarheidsstoornis
Leefstijlfactoren hebben op verschillende niveaus invloed: welke?
Voor de zwangerschap: vruchtbaarheid
Tijdens de zwangerschap: miskramen, abnormaliteiten van het kind, zwangerschapscomplicaties
Na de zwangerschap: neonatale dood, verblijf op NICU
Waarom is obesitas anti-mooi voor zwangerschappen
- slechter abnormaliteiten op echo te zien
- vruchtbaarheidsstoornis
- meer kans op miskramen, aangeboren afwijkingen, zwangerschapscomplicaties
3 voorwaarden voor conceptie:
-Aanwezigheid zaadcel
-Aanwezigheid eicel
-Het bij elkaar komen van zaadcel en eicel
Wat is de reproductieve levensfase
20-40 jaar, hierin heb je regelmatige menstruaties
Wat is regulatoire oorzaak
Heeft te maken met cyclusduur, ligt aan de hormonen
Wat is een organische oorzaak
Een organische oorzaak heeft te maken met de hoeveelheid bloedverlies
- Primair: uterus myomatosus, cervix- en endometriumpathologie.
- Secundair: kan iatrogeen (spiraal) of stollingsstoornis
Hypothalamus en hypofyse, wie stuurt wie en door welk hormoon
Hypothalamus stuurt hypofyse aan mbv GnRH
Welke gonadotrofinen zorgen voor productie van progesteron en oestrogenen door de ovaria
LH en FSH, afgegeven door hypofyse
Feedbackloops zijn essentieel, welke hormonen zorgen ervoor dat de LH en FSH afgifte niet de pan uit schiet
Oestrogeen en progesteron, gonadotrofinen, zelf
FSH en LH, waar staat het voor en functie
Follikel-stimulerend-hormoon: zorgt ervoor dat een follikel gaat groeien, granulosacellen in follikel geven oestrogeen af waardoor FSH wordt geremd
Luteïniserend hormoon: piek van dit hormoon zorgt voor ovulatie
Hoe heet het overgebleven follikel dat overblijft na de eisprong
Het corpus luteum, heeft LH nodig om progesteron te produceren, door progesteron ontstaat er een endometrium
Is progesteron of LH een betere parameter voor meten ovulatie en waarom?
Progesteron is beter, want als deze aanwezig is, is er een geel lichaam aanwezig en is er dus een ovulatie geweest. Bij LH piek is niet zeker dat er ovulatie is geweest
Wat zorgt ervoor dat de menstruatie ontstaat?
Doordat het gele lichaam afsterft zonder bevruchting, gaat progesteron omlaag en wordt het endometrium afgebroken.
Wanneer begint een nieuwe cyclus?
Tijdens het afbreken van het endometrium, wordt het progesteron lager en daarmee wordt de negatieve terugkoppeling ook gestopt waardoor weer meer FSH en LH worden aangemaakt
Wat is het belangrijkst in de diagnostiek naar cyclusstoornissen?
Eventuele zwangerschap uitsluiten
wat is een goeie anamnese om cyclusstoornissen te bepalen?
Cyclusanamnese
Leeftijd
Hirsutisme
Gewicht
Huidafwijkingen
Puberteitsontwikkelingen
Stress en fysieke belasting
Medicatiegebruik, chronische ziekten, galactorroe, hoofdpijn, visusklachten
Wat is LO dat je toepast op vrouwen met een eventuele cyclusstoornis
BMI en waist-hip ratio: perifere of centrale obesitas
Huidafwijkingen/beharing via FerrymanGallwey score
Anatomie en aanleg: gynaecologisch onderzoek en echoscopie
Puberteitsontwikkeling via Tanner