HC 9.5

Question 1

uit welke 3 botten bestaat het bekken?

Answer 1

linker en rechter os coxae en het os sacrum. aan het os sacrum zit het os coccygis

Question 2

op welke 2 punten is het bekken beweeglijk?

Answer 2

• articulatie sacroiliaca (gewricht tussen sacrum en os ilium)
• symphysis pubica (kraakenige verbinding tussen beide ossa pubes)

Question 3

wat zijn de 2 belangrijke ligamenten in bekken?

Answer 3

• ligamentum sacrospinale (tussen sacrum en spina ischiadica)
• ligamentum sacrotuberale (loopt tussen sacrum en puber ischiadicum)

Question 4

tot welke 2 dingen behoren de spiergroepen ?

Answer 4

ofwel diafragma pelvis ofwel pelvic wall

Question 5

spieren die behoren tot pelvic wall en wat doen ze?

Answer 5

m. piriformis
m. obturatorius
ze hechten aan femur en maken rotatie en obductie van het dijbeen mogelijk

Question 6

spieren die behoren tot diafragma pelvis?

Answer 6

• m. coccygeus
• m. levator ani spiergroep die bestaat uit:
  m. iliococcygeus
  m. pubococcygeus
  m. puborectalis

Question 7

wat is arcus tendineus ?

Answer 7

pezige verbinding

Question 8

wat loopt onder het diafragma pelvis en wat doet het?

Answer 8

diafragma urogenitale. dit bestaat uit spierplaat met bindweefsel, het sluit de levatorpoort bijna geheel af en biedt een doorgang voor de urethra via de sphincter urethrae externum.
de overgebleven openingen bieden doorgang voor de a. en v. dorsalis penis profunda (bij de man)

Question 9

waar ligt ruimte van Douglas?

Answer 9

over de blaas ligt peritoneum, het vormt tussen blaas en rectum een holte (excavatio rectovesicalis).

Question 10

uit welke 3 zwellichamen is penis opgebouwd?

Answer 10

corpus cavernosum
crus penis
corpus bulbus spongiosum

Question 11

door welke vaten wordt het gehele perineum gevasculariseerd? (ook spieren bij anus en zwellichamen van penis) ?

Answer 11

de a. en v. pudenda interna komen uit de a. en v. iliaca interna en zorgen voor de vascularisatie

Question 12

door welke vat wordt scrotum gevasculariseerd ?

Answer 12

a. en v. pudenda externa deze arterie komt uit a. femoralis van het been

Question 13

van waar komen de zenuwen van penis?

Answer 13

gemengde n. pudendus afkomstig uit S2, 3 en 4 (somatomotorisch en somatosensorisch). De zenuw zorgt voor de motorische innovatie van de bekkenbodemspieren en de perineum spieren, de sensorische info is afkomstig van de glans penis

Question 14

wat voor proces is een erectie?

Answer 14

een hemodynamisch proces

Question 15

van waar krijgen de zwellichamen bloed?

Answer 15

vanuit de a. dorsalis penis die afkomstig is van de a. pudendus

Question 16

hoe krijgt een man een erectie?

Answer 16

in het corpus cavernosum zitten gekronkelde arterien met daaromheen aangespannen spierweefsel waardoor er niet veel bloed in kan. bij een erectie ontspannen deze spieren en kan er bloed in onder invloed van de parasymphatische activiteit

Question 17

hoe blijft de erectie in stand?

Answer 17

de afvoerende venen zijn vrijwel dichtgedrukt en het vlies rond de penis zorgt voor tegendruk

Question 18

hoe is het celweefsel van de corpus cavernosum in vergelijking tot belbus spongiosum ?

Answer 18

het is anders omdat door de corpus spongiosum gaat de urethra en deze mag niet dichtgedrukt worden

Question 19

welke nervus is actief bij een seksuele prikkel (parasymphatische stimulatie) ?

Answer 19

n. cavernosum

Question 20

hoe werkt Viagra?

Answer 20

• fosfofiesterase 5 kan cGMP afbreken tot GMP, door de afname van cGMP neemt de calciumconcentratie toe, dit leidt tot spiercontractie –> bloed uit de vaten penis slap.
• bij Viagra wordt fosfodiesterase 5 geremd waardoor cGMP niet wordt afgebroken en de spieren ontspannen blijven (langdurige erectie, Viagra helpt niet bij het krijgen van een erectie maar bij het behouden ervan)

Question 21

wat zijn de inwendige geslachtsorganen van de man?

Answer 21

testis, epididymis, ductus deferens, ductus ejaculatorius, prostata en vescicola seminalis.

Question 22

wat is belangrijk voor kwaliteit van ejaculaat en waar bestaat het uit?

Answer 22

temperatuur van de testis (optimale temperatuur is iets onder de normale lichaamstemperatuur), bestaat uit: zaadcellen (10%), vloeistof uit de vesica seminalis en prostaatvloeistof.

Question 23

welke spier voorkomt dat er nog vloeistof de blaas in stroomt?

Answer 23

sphincter m. urethrae interna

Question 24

wat bevat het ejaculaat bij mannen met een vasectomie (sterilisatie)?

Answer 24

geen zaadcellen dus het bevat alleen nog maar vloeistof uit de prostaat en zaadblaasjes.

Question 25

hoe zijn de testis ontwikkeld en hoe zit het met de vascularisatie?

Answer 25

ze zijn op het niveau van de nieren ontwikkeld maar later ingedaald.
vanuit boven zijn de bloedvaten meegedaald door lieskanaal, de a. en v. testicularis zorgen voor de vascularisatie van de testis. de linker v. testicularis gaat naar de v. renalis en de rechter v. testicularis gaat naar de v. cava inferior.
de a. testicularis komt uit de aorta

Question 26

op welke 3 manieren vind temperatuurregulatie van de testis plaats?

Answer 26

• de v. testicularis vormt een groot netwerk om de a. testicularis (plexus pampinformis). in de plexus vindt warmte uitwisseling plaats tussen de vena en de arterie. het arteriële bloed wordt zo afgekoeld.
• om de zandstreng zit de m. cremaster. als deze spier aantrekt, worden de testes een klein beetje naar het lichaam getrokken voor extra warmte. ondanks het feit dat dit een dwarsgestreepte spier is kan dit niet op eigen wil.
• in het scrotum zit de m. tunica dartos. deze spier laat het scrotum samentrekken waardoor het juist warmte kan vasthouden.

Question 27

welke 2 sphincters heeft de man?

Answer 27

eentje onder de blaas = sphincter internus

eentje in het diafragma = sphincter externus

Question 28

wat is een retrograde ejaculatie?

Answer 28

indien de sphincter interns niet meer functioneert kan het ejaculaat de blaas instromen, wat een droog orgasme tot gevolg heeft.

Question 29

2 soorten tumoren in prostaat

Answer 29

• goedaardige type ligt om de urethra en kan problemen zorgen bij plassen
• kwaadaardige (carcinoom) bevindt zich achterin en is via het rectum te voelen.

Question 30

het arteriële bloed van de geslachtsorganen van man komt van de … en noem uitzonderingen

Answer 30

a. iliaca interna.
uitzonderingen zijn a. testicularis (aorta), a. rectalis superior (a. mesenterica inferior), a. pudenda externa (a. femoralis)

Question 31

de veneuze afvoer van de bekkenorganen gaat voornamelijk via de … en noem uitzonderingen

Answer 31

v. iliaca interna

uitzonderingen zijn v. testicularis, v. rectalis superior, v. pudenda externa en de v. dorsalis superficialis penis

Question 32

innervatie n. pudendus

Answer 32

• somatosensorisch

- glans penis, scrotum huid, penis huid

Question 33

innervatie n. sphlanchnici pelvici

Answer 33

• parasymphatisch

- zwellichamen

Question 34

innervatie n. hypogastricus

Answer 34

• sympathisch

- glandula bulbourethralis, ductus deferens, vesicula seminalis prostata

Question 35

innervatie n. pudendus

Answer 35

• somatomotorisch

- m. ischiocavernosus, m. bulbospongiosus