HC 9.2

Question 1

door wat wordt peristaltiek gecoordineerd?

Answer 1

plexus entericus

Question 2

waar zorgen de sluitspieren voor ?

Answer 2

(bovenste en onderste slokdarmsluitspier), zorgen er samen met de spierlaag voor dat de bolus op het juiste moment wordt voortgestuwd. sluitspieren ontspannen zich al voordat het voedsel erbijkomt.

Question 3

wie innerveert de oesophagus?

Answer 3

nervus vagus zorgt ervoor dat de sluitspier ook goed sluit door opdrachten te geven na dat de bolus erdoorheen is om te voorkomen dat de zure maaginhoud de oesophagus inkomt.

Question 4

wat gebeurt er als de zenuwen niet goed ontwikkeld zijn en de sluitspier zich niet goed kan ontspannen?

Answer 4

voedsel kan zich ophopen hierdoor.

Question 5

welke neurotransmitter is betrokken bij peristaltische bewegingen die de nervus vagus afgeeft?

Answer 5

acetylcholine

Question 6

als je honger hebt krijg je een rammelende maag maar hoe weet je dat je honger hebt?

Answer 6

Rammelende maag wordt via nervus vagus doorgegeven aan de nucleus van de tractus solitarius –> die meet rekkingsgraad van de rest van je darmen

Question 7

door wie wordt eetlust gecoördineerd?

Answer 7

hypothalamus

Question 8

welke 2 kernen zijn betrokken bij honger en waar zitten ze?

Answer 8

honger en verzadigingscentrum in hypothalamus ( worden aangestuurd door nucleus arcuatus)

Question 9

welke 2 soorten cellen bevat nucleus arcuatus?

Answer 9

• anrexigene neuronen actief –> geen honger (anorexia, verzadigingscentrum)
• Orexigene neuronen actief –> wel honger (hongercentrum)

Question 10

bij welke 2 stofjes worden anorexigene neuronen actief?

Answer 10

insuline en leptine

• als er dus veel insuline is heb je net veel gegeten en zullen de anorexigene neuronen (geen honger) actief zijn.
• Leptine = als je veel eet worden vetcellen goed gevuld en die gaan hormoon afgeven genaamd leptine.

Question 11

bij welke stofjes worden orexigene neuronen actief?

Answer 11

• als er weinig leptine en insuline aanwezig zijn
• door een hormoon dat in de maagwand gemaakt wordt als de maagwand leeg is door endocriene cellen (ze maken dan gheline) en die zorgen voor honger.

Question 12

werken insuline en leptine op korte of lange tijdschaal?

Answer 12

insuline = korte tijdschaal
leptine = lange tijdschaal

Question 13

welke 3 fases zijn er bij het slikken?

Answer 13

o Orale fase = tong rolt het voedsel naar achter af in een seconde, hierdoor komt het in contact met je farynx
o Faryngale fase = reflexmatig, je strottenklepje gaat sluiten om te voorkomen dat het eten in je luchtwegen en longen komen. Bovenste sluitspier opent reflexmatig en zorgt ervoor dat het voedsel in je oesophagus komt.
o Oesofagiale fase = het voedsel verdwijnt door peristaltiek in de maag paar seconden later geïnitieerd door de nervus vagus.

Question 14

waarom gaat de onderste klep van oesophagus al eerder openstaan? en wat is de functie nog meer van onderste sphincter?

Answer 14

omdat het soms vloeibaar is wat erlangs moet en dat gaat dus veel sneller.
ook voorkomt de onderste sprinter reflux en voorkomt dat het zure maagsap in de oesophagus komt.

Question 15

wat zijn de belangrijkste functies van de maag ?

Answer 15

o Opslag voedsel 
o Vertering 
Mengen en kneden 
Secretie hormonen en H+ (verzuring)
Productie chymus (halfverteerde brei die zich in de maag bevindt) 
o Bescherming 
Mechanisch 
Chemisch 
Bacterieel

Question 16

hoe gaat het voedsel van de maag naar duodenum?

Answer 16

Pylorus moet gepasseerd worden om in de dunne darm (duodenum) te komen, daar zit een sluitspier (m. sphincter pylori) namelijk en die bepaalt of voedsel voldoende vermalen en verteerd is om door te mogen naar de dunne darm.

Question 17

welke soorten cellen zitten er in de maag?

Answer 17

o Hoofdcellen (zymogeen cellen) = produceren pepsinogeen (voorloper van pepsine, belangrijke verterend enzym) 
o Wandcellen (pariëtale cellen) = produceren zoutzuur zorgen voor de hele lage pH in maagsap 
o Halsslijmcellen, maagslijmcellen = produceren mucineus die als coating fungeren en ervoor zorgen dat de cellen van de maag niet aangetast worden door de hele lage pH of die enzymen.

Question 18

stimulering maag sap secretie gebeurt in 3 fases welke 3 fases?

Answer 18

cefale, gastrische en intestinale fase

Question 19

Cefale fase

Answer 19

kopfase, waarbij hersenen betrokken zijn, eten ruikt lekker en via je bulbus olfactorius en perifere cortex komt het bij de hypothalamus en krijg je zin in eten en wordt het lekker.

Question 20

Gastrische fase

Answer 20

maag, verbinding van hersenen via de parasympaticus kan de nervus vagus opdrachten geven aan de maag om dingen te doen met de motoriek of om juist enzymen af te geven of zoutzuur. Zodat het voedsel wat eraan komt verteerd kan worden.

Question 21

Intestinale fase

Answer 21

voedsel gaat naar de darmen maar wordt wel feedback afgegeven

Question 22

wat wordt er gedaan als de pH te laag is?

Answer 22

somastostatine wordt gevormd die afgifte van gastrine REMT. Gastrine stimuleert eigelijk de afgifte pepsinogeen en indirect afgifte zoutzuur d.m.v. histamine en dus wordt dit geremd

Question 23

Als het voldoende vermalen en verteerd is wordt het doorgegeven aan duodenum, wat voor feedback geeft duodenum aan de maag zodat die 2 op elkaar afgestemd zijn?

Answer 23

Als bijvoorbeeld de pH tever daalt als er dus heel veel zoutzuur in de dunne darm wordt gedumpt wordt er secretine afgegeven en dit zorgt ervoor dat de productie zoutzuur in de maag verminderd wordt.

Question 24

waar zorgen veel peptiden voor?

Answer 24

zorgt voor veel gastrien en dus veel pepsinogeen (zorgt voor betere vertering in maag)

Question 25

maag motoriek hoe werkt het icm duodenum ?

Answer 25

o De pylorus is een klein beetje open zodat kleine deeltjes doorkunnen daarna wanneer het eten eruit is naar de duodenum sluit hij pas
o Hij vermaalt het voedsel totdat het hele kleine brokjes zijn en die kunnen de pylorus passeren
o Golven gaan beide richtingen op die zorgen voor het kneden en alleen als ze voldoende klein zijn worden ze doorgelaten naar duodenum, als ze klein zijn alleen dan kunnen de enzymen uit de pancreas hun werk goed doen.

Question 26

hoe werkt receptieve relaxatie in de maag ?

Answer 26

o Het voedsel komt erin en dan ontspant die spier zich een beetje om ervoor te zorgen dat de druk in de maag niet tever toeneemt
o Nervus vagus weet er komt nu voedsel en de maag gaat ontspannen, onder normale omstandigheden kan het volume toenemen zonder dat de druk heel erg toeneemt.

Question 27

wat is impaired accomodation ?

Answer 27

als je vagus het niet goed doet gaat de relaxatie van de maag niet meer en dan stijgt de druk heel erg

Question 28

uit welke delen bestaat de dunne darm ?

Answer 28

o Pylorus gepasseerd
o Duodenum – twaalfvingerige darm
o Jejunum – nuchtere darm
o Ileum – kronkeldarm

Question 29

bij dunne darm structuur is iets opvallends, wat is dat en waarom is het er?

Answer 29

segmentale insnoeringen hierdoor zorg je voor een langzame verloop Van de vertering waardoor alles goed verteerd kan worden en opgenomen kan worden

Question 30

welke soort bewegingen zijn er in de dunne darmmotoriek?

Answer 30

• Pendelbewegingen, afwisselend verschillende delen gaan samentrekken en voedsel gaat heen en weer
• darmvlokbewegingen, rimpeling van het slijmvlies, vlokken zitten gladde spieren in en die kunnen samentrekken waardoor de vlokken gaan bewegen.

Question 31

wat heb je nodig voor al deze complexe bewegingen

Answer 31

heel veel neuronen zijn nodig in de plexus entericus

Question 32

wat is het migrerend motorisch complex en hoe werkt het?

Answer 32

o Als je een hele tijd niet eet gaat je lichaam soort van schoonmaken
o Verwijdering van onverteerde (voedsel) resten.
o Begint bij de maag het wordt daar helemaal leeg gemaakt door een contractiegolf die heel langzaam vooruitgaat dit is belangrijk om ervoor te zorgen dat alle voedselresten opgeruimd worden. Zodra je gaat eten stopt deze golf weer.
o Dingen die je niet kan verteren worden zo een tijd opgeslagen in de maag en kunnen dan opgeruimd worden. En de maag verlaten.

Question 33

functies van de colon?

Answer 33

o Absorptie van water en ionen
o Verdere vertering van dingen die niet eerder verteerd zijn door de bacteriën
o Opslaan van afval (poep)
o Via het rectum kwijtraken van poep.

Question 34

hoe gaat defecatie ?

Answer 34

onder invloed van de wil

Question 35

welke 2 sluitspieren zijn betrokken bij defecatie ?

Answer 35

rectale sphincter en musculus sphincter ani internus (zal automatisch ontspannen als de wand van rectum voldoende uitrekt, er zitten rekkingsmeters in)

Question 36

wat doe je als je niet op de wc zit maar wel moet naar de toilet ?

Answer 36

musculus sphincter ani externus aanspannen

Question 37

welke reflex zorgt ervoor dat de musculus sphincter ani internus zich gaat ontspannen wanneer de rectum word uitgerekt?

Answer 37

recto anale inhiberende reflex

Question 38

beide sphincters moeten dus ontspannen alleen dan kan je poepen hoe span je ze beide aan?

Answer 38

o M. sphincter ani internus –> ontspan je reflexmatig, gladde spier
o M. sphincter ani externus –> ontspan je onder invloed van de wil, dwarsgestreepte spier