HC 6: pd anorexia nervosa Flashcards
3 hoofdkenmerken anorexia nervosa?
- Aanhoudend te geringe voedselinname niet passend bij de leeftijd, groeicurve en energiebehoefte
- Intense angst om aan te komen of gedrag dat gewichtstoename tegengaat
- Verstoring van het lichaamsbeeld.
2 typen anorexia nervosa:
- Restrictief: niet eten in combinatie met overmatige lichaamsbeweging
- Eetbuien/purgerende type: eetbuien afgewisseld met purgeergedrag (praten, gebruik van laxeermiddelen of diuretica)
Hoe begint anorexia/verloopt het?
Vaak begint het met gezonder eten en veel sporten, wat door kan slaan tot volhoudend vasten en meer bewegen, streefgewicht wordt lager.
Buikspieroefeningen en bemoeien met boodschappen en koken past ook bij anorexia. Geritualiseerd eetschema, vaak ontstaat er een angststoornis.
Welke verstoorde terugkoppeling is er bij anorexia?
Lichaam geeft gevoel van verzadiging en er is sprake van kleine hoeveelheid voedselopname, mensen zien zichzelf anders in de spiegel.
Ze voelen geen moeheid en zijn nooit ziek, ze voelen een bewegingsonrust.
Lichamelijke gevolgen bij snelle gewichtsdaling?
- Obstipatie en darmklachten
- Menstruatie blijft uit, amenorroe
- Droge huid (lanugo, donshaar)
- Brokkelige nagels
- Haaruitval
Lichamelijke gevolgen anorexia zelf?
- Dalend basaalmetabolisme
- vertraagde bloedsomloop
- verlaagde kerntemperatuur
- extremiteiten voelen koud
- cyanose
- hypotensie
- bradycardie
- ventriculaire hartritmestoornissen
- decompensatio cordis
- plotse hartdood
- elektrolytstoornissen door braken en laxeren (hypokaliemie, hartritmestoornissen), tandbederf, beschadiging slokdarm, keelpijn en heesheid
Wat zijn de psychische gevolgen van anorexia?
- Rigide/dwangmatige kenmerken
- Somberheid, depressieve symptomen
- Concentratieproblemen
- Snel geïrriteerd
Hoe krijg je anorexia?
Multifactorieel:
- genetische kwetsbaarheid
- socioculturele eisen
- gering zelfgevoel, problemen
- niet kunnen aankomen onderhoudende factor
Behandeling anorexia:
Psychiatrisch/therapeutisch:
- psycho-educatie
- motivatie bewerking
- veranderingsinductie
Internistisch/diëtisch:
- fysieke bewaking
- voedingsadvies
Wat is belangrijk in de behandeling van anorexia?
- Normaliseren van eetpatroon
- Lichamelijke complicaties behandelen
- Anorectische cognities bewerken
- achterliggende problemen. aanpakken zoals sociale vaardigheid en Colin stijl
- gezinsfunctioneren helpen normaliseren en een terugval voorkomen
Wanneer is de prognose goed?
Bij kinderen met goede ouder relatie, bij snelle start van behandeling en bij kind in hogere sociaal-economische klasse.
Wat is IBS?
Inbewaringstelling, kan afgegeven worden door de burgemeester en houdt een gedwongen opname in bij acuut gevaar
