HC 5 - Immunotherapie Flashcards

1
Q

Wat is immunotherapie?

A

De manipulatie die leidt tot stimulatie van het immuunsysteem van de patiënt om kankercellen aan te vallen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat zijn monoclonale antistoffen?

A

Antistoffen geproduceerd door één kloon van plasma cellen, dezelfde b-cel dezelfde specificiteit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat is de functie van macrofagen in tumoren?

A
  • Stimulatie van groeifactoren voor de angiogenese, tumorprogressie
  • Productie van enzymen voor de metastasering
  • Productie van cytokines voor immuunsuppressie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Welke cellen zorgen voor een immuunsuppresseive tumoromgeving?

A
  • Macrofagen
  • Tumorcellen zelf
  • T-lymfocyten (vaak regulatoir)
  • Myeloid derived supppressor cells
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Welke immuuncellen zijn effectorcellen in het elimineren van tumorcellen?

A
  • CD8+ cytotoxische T-lymfocyten
  • Macrofagen
  • Natural killercellen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat betekent het dat de tumorcellen weinig immunogeen zijn?

A

Het lichaam is tolerant voor de tumorcellen en zal deze dus niet aanvallen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

wat is cancer immune editing?

A

Het aanpassen van de kankercellen met als doel om het immuunsysteem te ontwijken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hoe werkt cancer immune editing?

A
  • Carcinogenen factoren spelen invloed
  • Brengen tumorantigenen tot expressie
  • Liganden voor natural killer cellen
  • Verlies specifieke kenmerken -> ontsnappen aan immuuncontrole
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hoe gaat de kankerimmuuncyclus?

A
  1. vrijkomen tumorantigen
  2. Migratie dendritische cellen
  3. Presentatie tumorantigen
  4. Migratie van CD8+ cytotoxische T-cellen -> cytotoxie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Waar wordt tumorantigeen gepresenteerd aan T-cellen?

A

In lymfeklieren door antigeenpresenterende cellen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Waar wordt CD8+ cellen door gestimuleerd?

A
  • CD80/CD96
  • CD28
  • HLA-AGP-TCR
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Waardoor worden CD8+ cellen geremd?

A

PDL1
CD80/CD86

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat doen CD4+ cellen?

A

Deze helpen in de activatie van de cytotoxische T-cellen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat is co-stimulatie?

A

De 2 signalen die de T-cellen moet ontvangen om te worden geactiveerd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat zijn deze 2 signalen?

A

Signaal van de APC cel zelf
Het co-stimulatie signaal van CD80/86/28 op het oppervlak van de T-cel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat gebeurt er bij activatie T-cel?

A

CTLA-4 op het oppervlakte van de tumorcel, hier bindt CD80/86 dan aan, hogere affiniteit, dit remt de activatie

17
Q

Wat doen tumoren met veel mutaties en hoe kan dat?

A

Stimuleren het afweer door productie van veel neo-antigenen

18
Q

Wat zijn de klinische targets van immunotherapie?

A
  • CTLA-4 en PDL1
19
Q

Hoezo deze targets?

A

Dit zijn de enige verbindingen tussen de tumorcel en gastheer die je kunt beïnvloeden met immunotherapie

20
Q

Wat gebeurt er als je PDL1 en CTLA4 remmers geeft?

A
  • Lange t1/2 dus hoef je niet vaak te geven
  • een combinatie van beide is superieur maar toxisch dus goed opletten
  • vroeg in behandel traject kan zeer effectief zijn
  • In combinatie met chemo
21
Q

Wat is het nadeel van ICI?

A
  • Late respons
  • Duur
  • Te vroeg stoppen bij respons
22
Q

Wat zijn bijwerkingen van ICI?

A
  • Pneumonitis
  • Lever toxiciteit
  • Thyroïditis
  • Huidproblemen
23
Q

Wanneer wordt een tumorcel geremd (pdl1)

A

Als PDL-1 bindt aan PD-1