HC 4 t/m 7 Flashcards
Wat zijn kenmerken van inflammatoire gewrichtsklachten?
Ochtendstijfheid > 30 min
Beter bij bewegen
Nachtelijke pijn
Rubor, calor, tumor, dolor
Welke kleur is bot op de echo?
Wit, kaatst alle geluidsgolven terug
Welke kleur is vocht op de echo?
Zwart, kaatst geen geluidsgolven terug
Wat zijn voordelen van echografie?
- Nauwkeurige beoordeling gewrichten
- Makkelijk toegankelijk
- Goedkoop
- Geen contra-indicaties
- Mogelijkheid tot real-time klachten en afwijkingen beoordelen
- Doppler voor evaluatie doorbloeding
- Mogelijkheid tot interventie
Wat zijn nadelen van echografie?
- Geen standaardisering
- Niet elk weefsel is toegankelijk voor echo
- Artefact
- Soms beperkt door lichaamsomvang
Wat is anisotropie?
Als de geluidsgolven niet loodrecht terugkaatst, maar schuin, in een andere hoek
Uit hoeveel botten/spieren/zenuwen bestaat de onderarm, pols en vingers samen?
29x bot
46x spier
3x zenuw
Welke gewrichten zitten in de duim?
CMC-1 (carpo-metacarpaal), MCP-1 (metacarpo-phalangeaal), IP (interphalangeaal), PIP (proximaal interphalangeaal)
Welke gewrichten zitten in de vingers?
CMC, MCP, PIP, DIP
Wat is de origo van de extensoren?
Laterale epicondyl
Welke pezen liggen in het eerste compartiment?
Adductor pollicis longus + extensor pollicis brevis
Wat is de origo van de flexoren?
Mediale epicondyl
Wat doet het pulleysysteem?
Zorgt ervoor dat flexoren goed langs het bot lopen
Welke bloedvaten lopen door de arm en hand?
a. axillaris, a. brachialis, a. radialis, a. ulnaris, arcus palmaris profundus/superficialis
Welk deel van scaphoid is slecht doorbloed?
Proximale deel
Welke delen innerveert de n. ulnaris?
Pink kant dorsaal en pink kant volair
Welke delen innerveert de n. radialis?
Duim kant dorsaal, zonder vingertoppen, en heel klein stukje onderkant duim volair
Welke delen innerveert de n. medianus?
Vingertoppen tussen duim en pink dorsaal en hele radiale kant volair
Welk verschijnsel zie je bij beschadiging n. radialis?
Dropping hand
Welk verschijnsel zie je bij beschadiging n. ulnaris?
Klauwhand
Welk verschijnsel zie je bij beschadiging n. medianus?
Predikershand
Bij welke LO denk je aan ossaal letsel?
Zwelling, rotatie/standsafwijking, abnormale/toename/afname ROM, lokale pijn/asdrukpijn
In welke richtingen neem je röntgen bij verdenking ossaal letsel?
Minimaal 2! PA en lateral
Welke botten zijn gebroken bij polsfractuur?
Carpalia, distale radius of distale ulna
Welke botten zijn gebroken bij vingerfractuur?
Metacarpalia of phalangen
Welke test zet je in bij onderzoek naar vascularisatieletsel?
Allen test: afdrukken a. radialis en a. ulnaris in pols
Wat zijn indicaties voor replantatie na amputatie?
Duim, multipele vingers, pols/onderarm, kind, motivatie patiënt
Wat zijn contra-indicaties voor replantatie na amputatie?
Crushletsel, meerdere niveaus, compliance, risicofactoren falen, hoge leeftijd
Welke nabehandeling geldt na replantatie?
Niet roken, anti-trombotica, handtherapie
Hoe herken je compartimentssyndroom?
Extreme pijn, slecht reagerend op pijnstilling, pijn bij passief strekken vingers, zwelling onderarm
Hoe behandel je compartimentssyndroom?
Chirurgische decompressie
