HC 1 t/m 3 Flashcards
Welke soorten fracturen heb je?
Dwars, oblique, spiraal
Welke twee soorten breuken heb je extra-articulair?
Wedge, comminutief
Welke twee soorten breuken heb je intra-articulair?
Deels articulatie en compleet articulair
Hoe werkt de AO-classificatie van fracturen?
Bot heeft nummer + letter, segment (proximaal/diafysair/distaal), classificatie en groep)
Welke kenmerken horen bij open fracturen?
Huid defect, bot zichtbaar, evt. zenuw-/vaat-/weke delen letsel
Hoe classificeer je open fracturen?
Gustilo-Anderson;
Graad 1: prikgat, klein, schoon
Graad 2: open, groter, matig weke delen letsel
Graad 3: open wond, groter dan 5 cm, uitgebreid weke delen letsel
Wat is het verschil tussen primaire en secundaire botgenezing?
Primair = direct, platen/schroeven, geen callusformatie
Secundair = indirect, externe fixateur/gips, callusformatie
Wat zijn de vijf stappen van genezing pijpbeenderen?
- Haematoom
- Cellulaire proliferatie/differentiatie
- Callusvorming
- Consolidatie
- Remodellering
Welke onderdelen horen tot de diamond concept fractuurgenezing?
Scaffold, bloedvoorziening, groeifactoren, osteogenetische cellen, fractuurgenezing, stabiliteit
Welke operatieve opties zijn er voor fracturen?
Pinnen, schroeven, plaatjes, K-draden, ORIF, fixateur externe, intramedullaire pin
Wanneer gebruik je K-draden?
Enkelvoudige fracturen/kinderen
V: percutane techniek, makkelijk te verwijderen
N: gips nabehandeling met stijfheid als gevolg, infectie entreepunten
Wanneer gebruik je fixateur externe?
Zeer comminutieve fracturen/slechte weke delen
V: minimale ingreep om te plaatsen
N: infectie pin-tracts, stijfheid, stellage aan je ledemaat
Wanneer gebruik je een intramedullaire pen?
Als het mogelijk is
V: kleinere snedes, biomechanisch steviger, geen risico uitbreken osteosythese materiaal
N: geen volledig anatomisch herstel
Wat voor vormen van gestoorde botgenezing heb je?
Delayed union = duurt langer, wel binnen zes maanden
Mal-union = verkeerde sluiting
Non-union = gaat niet meer sluiten, zes maanden voorbij
Welke oorzaken heeft non-union?
Interpositie, fractuur defect/sterk comminutief, doorbloedingsstoring, infectie, metabole stoornissen, iatrogeen