HC 3 Flashcards
welke ziektes denk je aan bij systemisch huidprobleem icm koorts
en lokaal huidprobleem niet icm koorts
wel icm: viraal, toxicodermie, rickettsiose, syfilis
niet icm: zonverbranding, toxicodermie
hoe behandel je cutane larva migrans en waaraan kan je het herkennen
ivermectine po
herkenbaar aan bewegend intens jeukend spoor
hoe herken je tunga penetrans en hoe behandel je het
zwelling, jeuk, ontsteking, bacteriële superinfectie
wond desinfecteren, uitprepareren
waar let je op bij diarree
chronisch vs acuut
bij acuut: koorts/geen koorts, bloed/geen bloed
chronisch: bloed/geen bloed
–> vet of niet vet (- bloed)
–> infectieus of niet (+ bloed)
meest voorkomende verwekkers reizigersdiarree
E. coli
norovirus
rotavirus
indicaties voor diagnostiek bij diarree
≥5dgn diarree
indien bloed in ontlasting
koorts
extremes-of-age
immuungecompromitteerde patiënten
in welke categorieën verdeel je diarree en hoe behandel je
mild diarree (verdraagbaar, interfereert niet): niet, evt loperamide/ORS
moderate diarree (interfereert wel): AB (azitromycine, rifaximine) en evt loperamide/ORS
ernstige diarree (onverdraagbaar, interfereert wel met leven): AB (azitromycine/ciprofloxacine GEEN rifaximine want wordt niet opgenomen)
therapie amoebendysenterie
metronidazol gevolgd door clioquinol
wat is amoebiasis
infectie met entamoeba histolytica
welke 2 soorten amoebiasis heb je
darmamoebiasis: amoebendysenterie of chronische darmamoebiasis
weefselamoebiasis: abcessen (extra-intestinaal lever, longen, CZS) 7:1 man:vrouw (30-50jr)
diagnostiek amoebiasis
onderzoek faeces (microscopie/PCR)
rectoscopie (schrapen uit ulcus)
serologie (positief bij parasitaire invasie)
histologie = hematofage E. histolytica trofozoieten
incubatietijd amoebiasis
varieert van dgn tot mnd –> kan asymptomatisch voorkomen of met wisselende klachten
symptomen bij extra-intestinale lever abcessen
wisselende koorts
malaise
leukocytose
verhoogd BSE
leverenzymen NIET afwijkend
pijn rechts op borst/rechterschouder
vergrote lever
welke klachten krijg je bij darmamoebiasis
diarree
amoebendysenterie
anamnestische dysenterie
inhoud abces
vervloeid necrotisch leverweefsel
GEEN puscellen
