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Urologie E > HBP > Flashcards

HBP Flashcards

1
Q

Quel est le délai d’action de l’alfuzosine?

A

48h

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Q

Quelle est la CAT si RAU en post-op sans autre ano retrouvée?

A
  • SAD
  • alpha-bloquant
  • à 48h, tentative de désondage
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Q

Quels sont les 2 principaux fdr de l’HBP?

A

Age et statut hormonal

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4
Q

Quelles sont les reco AFU/EAU concernant le dg clinique d’HBP?

A
  • SBAU
  • recherche de dysfonction urinaire
  • score IPSS
  • TR
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5
Q

Quelles st les 4 complications aigues d’une HBP ?

A
  • RAU
  • infections
  • hémature macroscopique initiale
  • insuffisance renale aigue obstructive
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6
Q

Quelles sont les 3 complications chro d’une HBP?

A
  • retention chro d’urine –> IU par regorgement
  • lithiase vesicale de stase
  • IRC obstructive: dilatation bilat des cavités pyelocalicielles
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7
Q

Quels sont les ex de 1ere intention a demander ds HBP?

A
  • ECBU
  • PSA
  • creat
  • débitmetrie
  • echo réno-vésiculo-prostatique
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8
Q

Quelles sont les indications d’une abstention therapeutique ds l’HBP?

A
  • HBP non compliquée ET SBAU minimes ou modérés sans alteration qté de vie
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9
Q

Quelles st les indications d’un ttt medical ds l’HBP?

A

HBP non compliquée et SBAU minimes ou modérés AVEC altération qté de vie !!

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10
Q

Quels sont les ttt médicaux possibles ds HBP?

A
  • alpha bloquant
  • inhibiteur 5 alpha reductase qd vol > 40g
    Bitherapie possible mais attention aux EI
  • phytotherapie
  • IPDE5
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11
Q

Quelles sont les indications d’un ttt chir de l’HBP ?

A
  • HBP compliquée
  • SBAU modérés ou severes, resistant au ttt medical
  • preference du patient
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12
Q

Quel est le principal EI de l’alpha bloq ?

A

Hypotension orthostatique

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13
Q

Quels sont les 3 types d’interv chir d’une HBP?

A
  • incision cervico-prostatique: prost <30g
  • resection transuretrale prostatique: prostate < 80g
  • adenectomie voie haute : prostate > 80g
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14
Q

Quelle condition est necessaire avant tt ttt chir de l’HBP?

A

Ecbu negative

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15
Q

Quelle est la complication perop de la RTUP ?

A
  • TURP sd: sd de reabs liquide d’irrigation (sucré et hypotonique= glycolle) ds circ générale
    ==> tb visuels, cephalées, hypotension, bradycardie, dl tho
    (Signes de surcharge volemique et hyponatremie de dilution)
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16
Q

Quels sont les fdr d’un TURP sd ?

A
  • saignement perop abondant

- durée op > 60 min

17
Q

Quelle est la principale complication chro d’un ttt chir de l’hbp ?

A

Ejaculation retrograde +++

AVH > RTUP > ICP

18
Q

Quelles sont les modalités du suivi d’un patient avec hbp?

A
  • score IPSS
  • débitmétrie
  • mesure du résidu post-mictionnel
19
Q

Quel est le rythme de suivi qd abstinence therapeutique d’une hbp?

A

A 6 mois puis / ans

20
Q

Quel est le rythme de suivi qd alpha bloq ds hBP ?

A

A 6S puis 6M puis / ans

21
Q

Quel est le rythme de suivi qd inhib 5 alpha reductase ds HBP?

A

A 12S puis 6M puis / ans

22
Q

Quel est le rythme de suivi qd chir ds HBP?

A

6S puis 3M puis /ans

23
Q

Quel est le debit nl d’une miction?

A

> 15 mL

24
Q

Quels parametres sont etudiés ds une debimetrie ?

A
  • le volume uriné
  • debit max
  • debit my
  • tps mictionnel
25
Q

Que faut-il pr qu’une debitmetrie puisse etre interpretée ?

A

Volume urinaire > 150mL

26
Q

Qmax effondré = obstacle prostatique ?

A

Faux, peut etre une hypocontraction, stenose meat ou uretre…

27
Q

Que proposer en 1ere intention si hbp?

A

TTT Medicamenteux +++

28
Q

Quel est le risque des alpha bloq sur la sexualité ?

A

Ejaculation retrograde

29
Q

Quels ex compl si probable TURP sd?

A
  • iono sang

- bilan E/S du liq d’irrigation

30
Q

Complic RTUP

A
  • tb ejaculation mais PAS de tb erection ni incontinence urinaire
31
Q

A quoi penser devant une dysurie en post RTUP tardif ?

A
  • stenose uretre
  • sclerose loge resection
  • prostatite
  • recidive hypertrophie par repousse adenomateuse (8 ans ap)

Urologie E (7 decks)

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