HBP

Question 1

HBP, généralités ?

Answer 1

N 15g
Fq et bénin: 40% sup 50ans, 80% sup 80
Différent KC
Pas de corrélation anatomo-clinique

Question 2

HBP, diagnostic?

Answer 2

Clinique!
IPPS: qualité de vie
SFU: obstructifs et irritatifs
TR: augmentation volume, disparition sillon, ferme élastique régulière indolore
\+
Débimetrie: obstruction si inf 15ml/min
ECBU
Si anomalies bio: Écho arbre urinaire
Si urgenturie/hématurie: Cystoscopie

Question 3

HBP, complications?

Answer 3

RAU
Prostatite aigue
Lithiases vésicales
RCU
Hématurie

Question 4

SFU?

Answer 4

Aux différentes phases
Remplissage: irritatifs (pollakiurie, urgenturie)
Mictionnelle: obstructifs (Sd dysurique: jet faible/hésitant/haché, miction par poussée, gouttes terminales)
Post-mictionelle: vidange incomplète si RPM sup 100ml, miction par regorgement

Question 5

HBP, TTT?

Answer 5

Abstention

Si symptômes: Abloquant, inh5Areductase, IPDE5, phytoT (monotherapie, si échec: biT)

Si échec ou complication: Chir (avt: ECBU stérile; après: ANAPAT)
si inf 30g: ICP; si inf 80g: RTUP; si sup: AVH par laparo

Si risque opératoire élevé: photovaporisation laser, stent urétral, SAD/mois

Question 6

TTT HBP, caractéristiques ?

Answer 6

Abloquant (relaxation muscle col vésical en 48h) EI: ejaculation retrograde, hTA, céphalées, vertige (Inh sympathique) CI: hTO orthostatique, sténose coronaire

Inh5Areductase (diminue volume prostate en 6mois, ++ si sup 40g) EI: Tb erection/libido, gynécomastie

RTUV, EI: TURP Sd (céphalées, Tb visuels, choc, hNa->TTT)
Chir(s), EI: ejaculation retrograde, sténose anastomose

Question 7

Surveillance HBP?

Answer 7

IPPS, Débimetrie, RPM /an

Question 8

Pollakiurie?

Answer 8

Mictions fréquentes de faible volume

Sup 6 le jour et sup 2 la nuit