HBP

Question 1

Fisiopatologia

Answer 1

 Obstrucción mecánica
Tamaño glandular
 Obstrucción dinámica
Tono simpático
 Respuesta del detrusor (musculo vesical)
Adaptación

Question 2

Sintomas del tracto urinario inferior LUTS

Answer 2

Del llenado (irritativos)
 Polaquiuria
 Nocturia
 Urgencia
 Tenesmo
 Incontinencia por urgencia

Del vaciado (obstructivos)
 Chorro débil
 Retardo inicial
 Esfuerzo miccional
 Sensación de vaciado incompleto
 Goteo post-miccional

Question 3

Complicaciones

Answer 3

 Retención aguda de orina (RAO) globo vesical
 Infecciones urinarias
 Hematuria
 Cálculos vesicales
 Descompensación vesical (insuficiencia del detrusor)
 Incontinencia de orina:
Rebosamiento (retención crónica de orina)
Inestabilidad del detrusor (incontinencia de urgencia)
 Hidronefrosis – insuficiencia renal

Question 4

Factores que aumentan niveles sericos de PSA

Answer 4

 Prostatitis
 Hiperplasia benigna de la próstata (tamaño)
 Instrumentación
 Eyaculación (evitar las relaciones por 2-3 dias)
 Retención de orina
 Biopsia prostática

Question 5

Cuales los valores de PSA

Answer 5

 PSA 0-4ng/ml: normal
 PSA 4-10ng/ml: dudoso
 PSA > 10ng/ml: patológico

Question 6

tto medico

Answer 6

Los antagonistas selectivos de receptores alfa1 incluyen:
 Terazosina 5-10mg/dia
 Doxazosina 4mg/dia

Inhibidores de la 5alfa reductasa:
 Finasteride 5mg/día
 Dutasteride 0,5mg/día

Question 7

tto quirurgico

Answer 7

Adenomectomía:
 Transvesical
 Retropubica

Resección transuretral (RTU):
 Monopolar
 Bipolar (vaporización)
 Laser (Holep)