HBP Flashcards
1
Q
Quelle est la physiopathologie ?
A
- Vieillissement normal
- Diminution testo –> augmente oestrogènes –> augmente croissance cellules prostatiques
- Augmentation androgènes –> stimule prolifération des cellules prostatiques
2
Q
Quels sont les FR ?
A
- Homme
- 70+
- ROH + caféine –> distension vessie (diurétique)
3
Q
Quels sont les Sx obstructifs ?
A
- Diminution force et calibre du jet
- Persistance égouttement post-mictionnel
- Intermittence du flux urinaire
- Globe vésical
- Difficulté à commencer la miction
4
Q
Quels sont les Sx irritatifs?
A
- Nycturie
- Dysurie
- Miction impérieuse
- Incontinence
- Augmentation de la fréquence des mictions
5
Q
Quelle est la chirurgie ?
A
- Résection trans-urétrale prostate (RTUP)
6
Q
Quel est le but de RTUP?
A
- Retirer tissus prostatiques obstruants
7
Q
Pré-op?
A
Anesthésie rachidienne ou générale
8
Q
Post-op?
A
- Sonde urinaire 3 voies irrigation continue 24h –>système de drainage –>urine rose pâle sans caillot
- Ajuster débit irrigation selon retour urine dans sac
- Prévenir obstruction par caillot ou viscosité.
9
Q
Complications post-op?
A
- Saignement –> blocage sonde par caillot –> urine s’accumule dans vessie –> Ø capable d’évaluer
- Rétention de caillots
- Hyponatrémie de dilution associée à irrigation –> diminution Na
- Spasme vessie –> perte urine à côté de la sonde –> dlr car sonde trop poussée dans vessie
- Dysfonctionnement sexuel
- Incontinence post retrait de sonde
10
Q
Quels sont les MI (5) ?
A
- Exam physique + anamnèse
- Toucher rectal –> prostate lisse, ferme, élargie et symétrique
- Analyse + culture urine –> infection car urine stagne, pyélonéphrite
- Augmentation APS –> HBP ou cancer prostate
- Bladder scan post micqition
11
Q
Labos ?
A
- FSC –> voir APS et créatinine
- Culture + analyse urine –>GB, hématurie, bactérie –> HBP augmente risque infection urinaire car stase urinaire
12
Q
Enseignement?
A
- Ø se retenir ou attendre avant d’aller à la toilette
- Éviter prendre liquide 2-3 avant couché –> diminue nycturie
- Limiter consommation aliments irritants
- Exercices Kegel post retrait sonde
- Diminuer activités qui augmentent pression abdo pendant 2 mois –>marche, assis longtemps
13
Q
Interventions ?
A
- Évaluer + soulager dlr
- Nettoyer sonde BID
- Vérifier si retour urine dans sac collecteur identique à irrigation
- S’assurer que système de drainage Ø couder
- Surveiller Sx infection urinaire
14
Q
Quels sont les problèmes infirmiers ?
A
- Rétention urinaire
- Incontinence urinaire
- Dlr aiguë
- Risque de déficit liquidien
- Risque de déséquilibre électrolytique
