épilepsie Flashcards
qu’est ce qu’une crise épileptique
- décharge électrique paroxystique des neurones = interrompt la fonction cérébrale (manifestations motrices, sensitives, automatique et perturbation état de conscience)
Physiopatho épilepsie
Décharge électrique paroxystique des neurones
Se répand par les voies physiologiques
aux régions adjacentes ou éloignées du cerveau
=
Interrompt le fonctionnement normal cérébral
=
Manifestations motrices, sensitives, autonomiques,
perturbations de l’état de conscience et de la cognition
Critères
- 2 crises dans + de 24h
- crise pendant + 10 ans
-dx d’un syndrome épileptique
FR
- Hommes ˃ Femmes
- Adultes souffrant de la maladie d’Alzheimer
- Victimes d’un AVC
- Personnes dont l’un des 2 parents souffre d’épilepsie
Facteurs précipitants
- Stress *
- Drogue/alcool *
- Manque de sommeil/fatigue *
- Mauvaise alimentation*
- Alimentation irrégulière *
- Émotions fortes *
- Hormones *
- Chaleur intense
- Stimulus de lumière
- Oublie de Rx *
- Maladie *
- Fièvre *
- Allergie
- Activités intenses
- Mauvaises habitudes de vie
- Manque d’O2
Classes des crises
1) Épilepsie généralisée
2) Épilepsie focale
3) Troubles épileptiques d’origine inconnue
s/s crise (en ordre)
- perte de conscience
- chute
- Cyanose
- ptyalisme
- morsure des muqueuses
- incontinence
- dlr muscu
- fatigue ++ ( dort bcp)
- amnésie de la crise
S/S épilepsie chez enfants
- regard fixe
- évanouissement bref
- peut survenir ++ / jrs
- Rarement visible
Épilepsie focales s/s
- Mouvements secs, involontaires / agitation
- Sensations étranges ou inhabituelles (odeurs, anomalies visuelles) = aura
- Δ de l’attention ou du comportement
- Distorsion auditive et visuelle
- Vertige
- Claquement des lèvres
- Maux d’estomac
- Sentiment de peur
- Avec ou sans altération de l’état de conscience ou de la mémoire
- aura
Complications
- État de mal épileptique
- décès
- modification mode de vie
Qu’est ce que l’état de mal épileptique
- complication ++ grave (urgence neuro)
- crises répétées sans reprise de conscience
- crise épileptique persiste longtemps ou se répète
- risque de lésions cérébrales irréversibles
- neurone fonctionne pas car le cerveau consomme + d’énergie qui est nécéssaire
qu’est ce que état de mal tonicoclonique peut causer?
- Insuffisance ventilatoire
- Hypoxémie
- Arythmies cardiaques
- Hyperthermie maligne
- Acidose métabolique, en raison des spasmes musculaires intenses
qu’est ce qu’une crise infraclinique
état de mal épileptique chez un pt sous sédation
= danger car passe inaperçue
Traitement de l’état de mal épileptique
adm IV antiépileptique à action rapide
Pourquoi le pt peut-il décéder
- trauma suite aux crises (hémorragie, herniation)
- Si la crise à lieu dans endroit dangereux (piscine)
- crises pendant grossesse/accouchement
- augmentation taux suicide
- mort subite (dysfonction respi, arythmies, dépression SNC)
