Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

HAS > HAS: Aula 02 > Flashcards

HAS: Aula 02 Flashcards

1
Q

Pré-hipertensão?

A

PAS 130 - 139 mmHg
PAD 85 - 89 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quais são os fatores que automaticamente colocam o paciente como hipertenso de alto risco?

A 
Hipertensão estágio 3 (>180x110)
DM
DCV
DRC
LOA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Fatores de risco coexistentes na hipertensão arterial? (7)

A
  • HOMEM
  • TABAGISMO
  • DM
  • IMC ≥ 30
  • IDADE
    ♂ > 55 anos
    ♀ > 65 anos
  • DCV prematura em parentes de 1º grau
    ♂ < 55 anos
    ♀ < 65 anos
  • DISLIPIDEMIA
    LDL ≥ 100
    não-HDL ≥ 130
    TG > 150
    HDL ≤ 40 ♂
    HDL ≤ 46 ♀
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Se o paciente tem mais de 3 fatores de risco para hipertensão, a partir de qual estágio ele ja é de alto risco?

A

A partir do estagio 1!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual a fórmula que calcula o LDL?

A

CT = HDL + LDL + VLDL
CT = HDL + LDL + TG/5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual a meta de exercício na HAS?

A

150 minutos na semana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Em quais estágios já começa com dupla terapia anti hipertensiva?

A

HAS estágio 1 de risco moderado ou alto
HAS estágios 2 e 3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hipertensão Controlada

A

PAS < 140 mmHg
E
PAD < 90 mmHg

COM ≤ 3 MEDICAMENTOS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hipertensão Resistente Controlada

A

PAS < 140 mmHg
E
PAD < 90 mmHg

COM ≥ 4 MEDICAMENTOS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hipertensão Não Controlada

A

PAS ≥ 140 mmHg
E/OU
PAD ≥ 90 mmHg

COM ≤ 2 MEDICAMENTOS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quais as 3 medicações de primeira linha para HAS?

A

iECA/BRA
BCC
Tiazidico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Contraindicações do iECA

A

Estenose bilateral das arterias renais
Hipovolemia
Disfunção renal grave (Cr>3)
Gestação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual mecanismo de ação do BRA?

A

Bloqueia a porção AT1 da angiotensina II

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qual a principal vantagem do BRA?

A

Efeito uricosúrico! BRA é bom para gota!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual mecanismo de ação dos diureticos tiazidicos?

A

Inibe a absorção de sodio no TCD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual o principal beneficio do Tiazidico?

A

Usado em monoterapia em negros

Reduz a calciúria: bom para nefrolitiase e osteoporose.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Contraindicações de Tiazidicos (3)

A

Gota
Hiperpara primario
ClCr < 30

18
Q

Efeitos colaterais de Tiazidicos

4 hipo e 3 hiper

A

4 hipos: hipovolemia, hiponatremia, hipocalemia, hipoMg

3 hiper: hiperglicemia, hiperlipidemia, hiperuricemia

19
Q

Qual mecanismo de BCC diidro?

A

Vasodilatador arterial periferico

20
Q

Se nao controla a HAS com 3 medicações, qual a proxima a ser adicionada?

A

Espironolactona

21
Q

Qual mecanismo de ação da espironolactona?

A

Antagonista da aldosterona: entao vai inibir a reabsorcao de sodio e aumentar a absorcao de potassio no tubulo coletor.

22
Q

Quais as vantagens de uso do Carvedilol e do Nebivolol?

A

Ambos atuam como vasodilatadores
Carvedilol por bloqueio alfa 1
Nebivolol por liberação de oxido nitrico

23
Q

Os beta bloqueadores podem ser usados de primeira linha para tto de HAS?

A

Sim, nos casos onde ha uma outra comorbidade que justifica seu uso

24
Q

Meta pressórica para baixo e moderado RCV

A

PAS < 140
PAD < 90

25
Q

Meta pressórica para alto RCV

A

PAS 120 - 129
PAD 70 - 79

26
Q

Limiar de tratamento e meta pressórica em idosos frágeis

A
  • LIMIAR:
    PAS ≥ 160
    PAD ≥ 90
  • META:
    PAS 140 - 149
    PAD 70 - 79
27
Q

Quais sao as metas de LDL?

A

Baixo risco: < 130
Intermediário: < 100
Alto risco: < 70
Muito alto risco: < 50

28
Q

Quais os dois fatores que implicam automaticamente alto risco CV?

A

Diabetes
Evento previo
Doenca aterosclerotica comprovada

29
Q

Qual o efeito de reduzir a pressão dos tiazidicos?

A

Inicialmente diuretico
Mas apos 4 semanas se equilibra com a volemia
Entao VASODILATADOR

30
Q

Quais os anti hipertensivos vasodilatadores?

A

iECA/BRA: vasodilatam eferente
BCC: vasodilatam aferente
Tiazidicos

31
Q

Betabloqueadores seletivos

A 
Metoprolol
Bisoprolol
Nebivolol
Esmolol
Atenolol
32
Q

HIPERTENSÃO RESISTENTE E REFRATÁRIA

A
33
Q

Lesões em órgãos-alvo? (5)

A
  • HVE
  • ITB < 0,9
  • DRC estágio 3 (RFG-e entre 30 e 60 mL/min/1,73m2)
  • Albuminúria entre 30 e 300 mg/24h ou relação albumina/creatinina urinária 30 a 300 mg/g
  • VOP carótido-femoral > 10 m/s
34
Q

HIPERTROFIA VENTRICULAR ESQUERDA? (4)

A
  • ECG: índice de Sokolow-Lyon → onda S de V1 + onda R de V5 ou V6 ≥ 35 mm
  • ECG: onda R de aVL ≥ 11 mm
  • ECG: índice de Cornell → (onda R de aVL + S de V3) ≥ 28 mm em homens e 20 mm em mulheres
  • ECO: IMVE ≥ 116 g/m2 nos homens ou ≥ 96 g/m2 nas mulheres
35
Q

Fatores que podem modificar o risco do paciente hipertenso? (12)

A
  • História familiar ou nos pais de início precoce de hipertensão arterial
  • Nível muito elevado de um FR individual, incluindo HA estágio 3
  • Eclâmpsia/pré-eclâmpsia prévia
  • Apneia do sono
  • Pressão de pulso > 60 (em pacientes idosos)
  • Ácido úrico > 7 mg/dL (homens) e > 5,7 mg/dL (mulheres)
  • Proteína C-reativa ultrassensível > 2mg/L
  • FC > 80 bpm
  • Síndrome metabólica
  • Sedentarismo
  • Fatores psicossociais e econômicos
  • Distúrbios inflamatórios crônicos
36
Q

Hipertensão Resistente

A

PAS ≥ 140 mmHg
E/OU
PAD ≥ 90 mmHg

COM 3 ou 4 MEDICAMENTOS

37
Q

Hipertensão Refratária

A

PAS ≥ 140 mmHg
E/OU
PAD ≥ 90 mmHg

COM ≥ 5 MEDICAMENTOS

38
Q

Indícios de hipertensão arterial secundária? (12)

A
  • HAS estágio 3 antes dos 30 anos ou após os 55 anos
  • Hipertensão resistente ou refratária
  • Utilização de substâncias que possam elevar a PA
  • Tríade do Feocromocitoma: crises de palpitações, sudorese e cefaleia
  • Indícios de SAOS
  • Fácies típica ou biótipo de doenças que cursam com hipertensão arterial
  • Presença de sopros em territórios arteriais ou massas abdominais
  • Assimetria ou ausência de pulsos em MMII
  • Hipopotassemia espontânea ou severa induzida por diuréticos (< 3,0 mEq/L)
  • EAS anormal (hematúria glomerular dismórfica ou presença de albuminúria/proteinúria
  • Diminuição do RFG-e
  • Aumento de creatinina
    sérica
  • Alterações de imagem renal
39
Q

Aguardar 3 meses pelo efeito de
intervenções no estilo de vida antes de iniciar terapia farmacológica: (3)

A
  • HAS estágio 1 e baixo RCV
  • Pré-hipertensão e
    DCV preexistente
  • Pré-hipertensão e alto RCV
40
Q

Início de terapia farmacológica ao diagnóstico? (4)

A
  • HA estágio 2 e 3
  • HA estágio 1 com moderado ou alto RCV
  • PAS ≥ 140 em idoso hígido
  • PAS ≥ 160 em idoso frágil ou muito idoso
41
Q

Limiar de tratamento e meta pressórica em idosos hígidos

A
  • LIMIAR:
    PAS ≥ 140
    PAD ≥ 90
  • META:
    PAS 130 - 139
    PAD 70 - 79
42
Q

Meta no hipertenso com:
DAC
IC
AVE
DRC
DM

A

PAS < 130
PAD < 80
=
PAS 120 - 129
PAD 70 - 79

HAS (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions