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Qual a meta pressórica na Hipertensão Arterial Sistêmica estágio III, Hipertensão Arterial estágio I e II com risco cardiovascular baixo ou intermediário?
<140/90
Na 1 e 2 e com baixo risco ca porque nao tem necessidade de deixar tao baixa
No estagio 3 pq senão tem que associar muita droga com risco de paraefeito
Qual o anti-hipertensivo apresenta como efeito adverso o aumento do risco de câncer de pele não melanoma?
Tiazidicos
EA de betabloqueadores
Broncoespasmo, bradicardia, distúrbio da condução AV, disfunção erétil, intolerância à glicose e dislipidemia
Nos pacientes com gota devemos evitar qual fármaco para tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica?
Tiazidicos (hiperuricemia)
Qual classe de medicamento é mais indicada para iniciar o tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica em pessoas negras?
Tiazidico e BCC
Dentre os efeitos colaterais dos tiazídicos, quais os 3 hiper que ele pode causar?
Hiperglicemia,hiperuricemia,hiperlipidemia
Como classificamos as elevações importantes da Pressão Arterial (≥ 180x120mmHg) não associadas a lesão de órgãos-alvo? Como é feito seu tratamento?
Urgência hipertensiva
Medicações orais (ieca, clonidina)
Normalização em 24-48h
Quais são as indicações dos diuréticos poupadores de potássio (ex: espironolactona) no tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica?
Hiperaldosteronismo e 4 droga em casos de HAS resistente
Como classificamos as elevações importantes da Pressão Arterial associadas a lesão de órgãos-alvo? Como é feito seu tratamento?
Emergência hipertensiva
Drogas parenterais (nitroprussiato, etc)
Deve baixar 10-15% logo na primeira hora
Baixar menos de 25% nas 24h restantes
Quais os principais efeitos colaterais dos bloqueadores de canais de cálcio di-hidropiridínicos (ex: anlodipina, nifedipina)?
EDEMA MALEOLAR, dermatite ocre, cefaleia, etc
CI de iECA e BRA
Mulheres grávidas (teratogênicos),
potássio > 5.5,
aumento da creatinina > 30-35% em relação ao basal após uso dessas drogas,
estenose bilateral das artérias renais
Principais lesões orgao alvo em HAS
Coração -> coronariopatia e cardiopatia hipertensiva (hipertrofia de ventrículo esquerdo e insuficiência cardíaca) Cérebro -> doença cerebrovascular e demência Retina -> retinopatia hipertensiva Rins -> nefropatia hipertensiva Doença arterial periférica -> aterosclerose dos membros inferiores
Pico hipertensivo + Alteração do nível de consciência + Cefaleia + Papiledema + Ausência de sinais focais. Qual a emergência hipertensiva? Qual a conduta?
Encefalopatia hipertensiva
Rnm ou tc
anti-hipertensivo parenteral (nitroprussiato, nicardipina ou labetalol)
Sinal histopatologico de nefroesclerose por HAS
Arteriosclerose hialina
Nos pacientes com nefrolitíase devido hipercalciúria idiopática devemos preferir qual fármaco para tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica?
Tiazidicos