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7 PERIODO > HAS > Flashcards

HAS Flashcards

1
Q

Indicações de tratamento farmacógico

A

Se ASCVD>10 ou histórico de evento cardiovascular, 130x80MMHg
Se ASCVD<10, 140X90MMHg

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Q

HCTZ

  • Classe
  • Indicação
  • Combinação
  • Dosagem
  • Monitorar
  • Contraindicações
A
  • TIAZIDICO
  • TOP para tratamento inicial
  • Boa combinação com iECA e BRA
  • 25 a 50mg MID
  • Sódio, potássio,acido úrico
  • Pacientes com GOTA

Classe
Clortalidona é uma opção na classe
Inibem a bomba de Na+/Cl- no túbulo contorcido distal
Seguros, eficazes e baratos, são opção inicial e reduzem mortalidade pra maioria dos pacientes

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Q

Espironolactona

  • Classe
  • Indicação
  • Combinação
  • Dosagem
  • Monitorar
  • Contraindicações e colaterais
A

-Poupador de potássio, antagonista de aldosterona
-Hiperaldosteronismo primário, hipertensão resistente
-
-25 a 100 mg MID
-K+
-Gimnecomastia e impotência

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4
Q

Furosemida

  • Classe
  • Indicação
  • Combinação
  • Dosagem
  • Monitorar
  • Contraindicações e colaterais
A
  • Diurético de alça
  • Pacientes com TFG reduzida(<30), IC
  • 20 a 80Mg BID
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Q

Losartana

  • Classe
  • Indicação
  • Combinação
  • Dosagem
  • Monitorar
  • Contraindicações e colaterais
A
  • BRA
  • Segunda opção de tratamento inicial
  • Boa combinação com tiazídicos
  • 50 a 100Mg MID ou BID
  • K+ se pcte com CKD ou com espironolactona
  • Falha renal aguda(estenose da artéria renal), tosse seca, angioedema

Classe

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6
Q

Enalapril

  • Classe
  • Indicação
  • Combinação
  • Dosagem
  • Monitorar
  • Contraindicações e colaterais
A
  • iECA
  • Top pra tratamento inicial
  • Boa combinação com tiazidico
  • 5 a 40Mg MID ou BID
  • K+ se pcte com CKD ou com espironolactona
  • Falha renal aguda(estenose da artéria renal), tosse seca, angioedema

Classe
Captopril:opção

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7
Q

Escolha de fármaco

  • Monoterapia ou combinação inicial
  • Não combinar
  • COnsiderações
A
  • Monoterapia para pacientes até (140X90), ou acima de 80 anos
  • não combinar iECA com BRA
  • Tiazidicos ou iECA para a maioria dos pacientes, BRA e bloqueadores de canal de calcio são opções
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8
Q

Amlodipina

  • Classe
  • Indicação
  • Combinação
  • Dosagem
  • Monitorar
  • Contraindicações e colaterais
A

-Bloqueador dos canais de cálcio
-Segunda opção de tratamento inicial
-
-2.5 a 10mg MID
-
-Evitar em pacientes com IC, causar edema em MMII

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9
Q

Metildopa

A

Uso em gestantes

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10
Q

Propranolol, atenolol, cavedilol

  • Classe
  • Indicação
  • Combinação
  • Dosagem
  • Monitorar
  • Contraindicações e colaterais
A

-Bblocker
-Não indicado a menos que doença coronariana ou IC
-Evitar combinar com bloqueador canal de calcio
-Atenolol pra vias aereas c broncoespasmos, propranolol pra outros, Carvedilol pra IC com FE reduzida
-Evitar cessação abrupta
-

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11
Q

Paciente com diabetes

A

ECA ou BRA se houver albulminuria

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12
Q

Paciente com DRC

A

BRA(opção iECA)

Se TFG<30, diuréticos de alça

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13
Q

Paciente com doença coronariana

A

iECA, BRA ou Bblocker
Adicionar CCB se houver angina
Adicionar tiazidico se houver edema

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14
Q

Paciente com IC

A

iECA+Bblocker e poupador de potássio se nescessário

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15
Q

Paciente PA entre 130X80 e 140X90, sem comorbidades,

A

Hipertensão estágio 1
Tratar se ASCVD>10% ou história de evento CV prévio
Monoterapia, com tiazidico ou iECA

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16
Q

Follow up

A

Mensal até o controle da PA
Se o target não for atingido em um mes, inciar segunda droga ou aumentar a dose
Se duas não funcionarem, adicionar a terceira

17
Q

Nunca combinar

A

iECA com BRA ou inibidor de renina

Duas drogas da mesma classe

18
Q

Pct com PA entre 120X80 e 130X80

A

Mudança de lifestyle

Tratamento farmacológico não indicado

19
Q

Pct com PA acima de 140X90

A

Hipertensão estágio 2

Considerar combinação de drogas

20
Q

Em PCT negro

A

Deve incluir um tiazidico e um CCB

Geralmente precisa de dois meds pra conseguir controle

21
Q

HAS resistente

A

Controle não atingido com 3 remedios

Adicionar espiranolactona

22
Q

Emergencia hipertensiva

A

> 180x120 COM dano a orgão alvo

Admitir na UTI

23
Q

Quando avaliar hipertensão secundária

A 
Resistente a tratamento farmacológico
Início abrupto
Início antes dos 30
Maligna
Exacerbação de has controlada
Hipocalemia

7 PERIODO (9 decks)

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