HAS Flashcards
Qual a fisiopatologia mais aceita da HAS no idoso?
Aterosclerose —> resistência vascular periférica —> aumenta a Pressão Arterial Sistólica, mas diminui a PAD, levando ao aumento da PA de pulso
HAS sistolica isolada:
Doenca arterial coronariana
Manobra de Osler
Pseudo-hipertensão
Palpar a artéria radial antes de auscultar
Tratamento de HAS + IAM prévio
Beta-bloqueador, IECA, BRA, estatina e aspirina
Tratamento de HAS + disfunção sistólica
Beta-bloqueador (somente metoprolol, carvedilol ou bisoprolol)
Propranolol: tremor essencial, síndrome hipercinética, cefaleia vascular e hipertensão portal
Albloqueador e indicação
Doxazosina, prazosina e terazosina: hiperplasia prostática benigna
Causa incontinência urinária em mulheres
Vasodilatador direto e efeitos adversos
Hidralazina e minoxidil: flushing, reação LES-like
Bloqueador de canal de cálcio não diidropiridínico efeitos adversos e indicações
Não diidropiridínico: verapamil e diltiazem causam vasodilatação, bradicardia e são antiarritimicos
Bloqueador do canal de cálcio diidropiridínico, indicações e efeitos adversos
anlodipino,
levanlodipino,
felodipino
(EVITAR NIFEDIPINO em 👵🏻).
Causam edema maleolar, cefaleia pulsátil, dermatite ocre das pernas, hipertrofia gengival, bradicardia, bloqueio atrioventricular e agravam Insuficiência Cardíaca
Inibidor da enzima conversora de angiotensina, indicações e efeitos adversos
Captopril 12,5; 25 e 50mg
enalapril 2,5; 5;10 e 20 mg
Cilasapril
Perindopril
Usados em INsuficiencia cadiaca com diminuição da Fração de ejeção
Antiremodelamento do ❤️ pós-IAM
ANTIATEROSCLEROSE
Causam tosse seca, hiperK em DRC diabético
Bloqueador do receptor de angiotensina II, indicações e efeitos adversos
Losartana
Candesartana
Valdesartan
Indicados quando intolerância ao IECA.
Causa poucos efeitos colaterais (exantema)
Qual o alvo pressórico de idosos > 80 anos?
PA < 150 mmhg
Qual o alvo pressórico de idosos entre 60 e 79 anos?
PA < 140 x 100
Diuréticos tiazidicos, indicações e efeitos adversos
Clortalidona
Indapamida
Hidroclorotiazida
Causam fraqueza, cãimbra, disfunção erétil e hipovolemia
Diuréticos de alça, indicações e efeitos adversos
Furosemida
Bumetanida
Usados em insuficiência cardiaca hipervolemica, doença renal crônica e edema
Causam hipoK e hipoMg
Aumentam ácido úrico
Causam extrassístole