HAS Flashcards
Semiologia da aferição
3-5 min em repouso Sentado, com pés no chão Braço na altura do coração Bexiga vazia Sem cigarro há 30min Sem exercício há 60 min
Diagnóstico de hipertensão no BRA
1) média de 2 aferições em 2 consultas >=140x90
2) MAPA >= 130x80 em 24h
>= 135x85 em vigília
>= 120x70 no sono
3) MRPA >= 135x85 ao longo do dia
Sendo 3 aferidos pela manhã e 3 a tarde por 5 dias consecutivos
4) lesao de órgão algo específico de HAs
Lesao de órgão alvo específica de HAS
Coronariopatia
Cardiopatia hipertensiva HVE/ IC
Doença cerebrovascular
Demência
Nefropatia hipertensiva ( lesa glomérulo)
Doença arterial periférica
Retinopatia
Graus de retinopatia hipertensiva
1 estreitamento
2 cruzamento AV patológico
3 hemorragia / exsudato amarelo
4 papiledema
3 e 4 emergências hipertensivas
Diferenças entre classificação de HAS diretriz brasileira e EUA( além de valores)
Na americana : não tem pré hipertensão
Tem PA elevada
Classificação ate hipertensão grau 2 ( não tem grau 3)
PA alvo na diretriz brasileira e americana
Brasileira
PA alvo no geral < 140 x90
P Pct c Risco CV: < 130x80
Americana : geral < 130x80
Pct c risco cardiovascular elevado tem:
Doença renal crônica
Diabetes
Doença cardiovascular
Risco de doença CV em 10 anos maior que 10%( framingham)
Indicações especificas de IECA
Doença renal crônica
Diabetes ( principalmente se c microalbuminuria)
Insuficiência cardíaca
Efeitos adversos do iECA
IRA
Hipercalemia
Tosse crônica