Bradicardias E PCR

Question 1

Parâmetros de um ECG em ritmo bradicardia sinusal

Answer 1

1 - tem onda P positiva em D2

2 - cada P precede um QRS?

3 - o intervalo PR mede 120-200ms?

FC < 50-60 bpm

Question 2

Tratar bradicardia sinusal?

Answer 2

Apenas de sintomática
Atropina 0,5mg a cada 3-5 min ( mas 3mg)

Não respondeu:
Marca passo
Adrenalina
Dopamina

Question 3

BAV benignos X malignos

Answer 3

Benignos suprahissianos ou respondem a atropina

Malignos infrahissianos ou NÃO respondem a atropina

Question 4

BAV de 2 grau ou mobitZ 1 ou weckenbach

Answer 4

Vai alargando o PR e as vezes bloqueia o QRS

Question 5

BAV de 2 grau tipo 2
Ou mobitZ 2
Ou Hay

Answer 5

PR normal e sem avisar, às vezes bloqueia o QRS

Question 6

Tipos de marca-passo

Answer 6

Transcutaneo
Transvenoso
Definitivo

Question 7

Pct chagassico com intoxicação por beta bloqueador , com indicação e uso de MP, qual melhor marca passo?

Answer 7

Inicialmente o temporário , trata a intoxicação … não melhorou? Passa o definitivo !

Question 8

Pct sofreu IAM e apresentou bradicardia sintomática necessitando uso de MP. Qual tipo de MP deve ser passado?

Answer 8

MP temporário, se não houver melhora do quadro após tratado o IAM , definitivo

Question 9

Diagnóstico de PCR

Answer 9

Não responsivo
Respiração agônica ou apneia
Ausência de pulso em grandes artérias

Question 10

Tratamento de PCR - BLS

Answer 10

Circulation
Abrir via aérea
Breathe 2 ventilações
D esfibrilar

Question 11

Compressões torácicas

Quantas?

Answer 11

Deprimir esterno em 5-6 cm
100-120 /min
Metade inferior do esterno 
Parte proximal da palma da mão 
Trocar socorristas a cada 5 ciclos

Question 12

Choque

Answer 12

Monofásico 360J

Bifásico 200J

Question 13

Quem deve usar p desfibrilador em caso de PCR
A) enfermeiro
B) médico 
C ) popular
D ) técnico de enfermagem treinado

Answer 13

D

Quem usa o desfibrilador e a pessoa treinada independente de médico ou não .

Question 14

O que fazer após aplicar o choque ?

Answer 14

Voltar p sequência RCP
5 ciclos 30:2
Depois checar o ritmo e após o pulso

Question 15

ACLS
Via aérea avançada
Precisa respeitar 30:2 ?!

Answer 15

Não 
Compressao / ventilação assíncronas 
Ventilar 10x min 
100-120 compressões 
Trocar socorrista a cada 2 min

Question 16

Ritmos mais comuns de parada extra-hospitalar

Answer 16

TV e FV

Melhor prognóstico

Question 17

Ritmo mais comuns de parada intrahospitalar

Answer 17

AESP e assistolia

Question 18

Causas de PCR

Answer 18

Hidrogênio 
Hipercalemia/ hipocalemia 
Hipovolemia 
Hipotermia 
Hipoxia 

TEP
Toxinas
Tamponamento 
Tensão pneumotórax 
Trombose coronariana

Question 19

Cuidados pos parada

Answer 19

Otimizar ventilação e circulação
Ventilação : sat >94% com menor Fi O2 possível

PÁS> 90
PAM> 65
Com reposição volemica com ou sem vasopressores 
Considerar hipotermia 
32-36 de temperatura central por > 24h