HAS Flashcards
Contra indicação comum ao uso de IECA e BRA
Hipercalemia (K+)
Quando suspeitar de HAS secundária?
HA de início súbito < 30a e > 50a (ver os outros 11 sinais)
HAS + achado de: ronco, sonolência diurna, obesidade, leva à suspeita de…
HAS secundária por apneia do sono [dx: polissonografia]
HAS + achado de: HAS resistente ao TTO, hipocalemia, nódulo adrenal, leva à suspeita de…
HAS secundária por hiperaldosteronismo primário [dx: aldosterona e renina séricas]
HAS + achado de: edema, ↑ ureia, ↑ creatinina, proteinúria/hematúria, leva à suspeita de…
HAS secundária por doença renal parenquimatosa [dx: TFG + USG renal + albuminúria]
HAS + achado de: HAS paroxística, cefaleia, sudorese, palpitações e taquicardia leva à suspeita de…
HAS secundária por Feocromocitoma [3ade do fedo: palpitação/sudorese/cefaleia] [dx: catecolaminas/ metanefrinas urinárias]
HAS + achado de: sopro abdominal, edema pulmonar súbito, hipocalemia, alterações de função renal por IECA/BRA leva à suspeita de…
HAS secundária RENOVASCULAR [dx: doppler aa renais, angioT C, angio RNM]
HAS + achado de: intolerância ao calor, perda de peso, palpitações, taquicardia, HA SISTÓLICA, exoftalmia, tremores, leva à suspeita de…
HAS secundária por HIPERtireoidismo [dx: TSH, T4L]
HAS + achado de: fadiga, ganho de peso, perda de cabelo, HA DIASTÓLICA, fraqueza muscular, leva à suspeita de…
HAS secundária por HIPOtireoidismo [dx: TSH, T4L]
HAS + achado de: cefaleia, fadiga, problemas visuais, aumento das mãos, pés, língua…leva à suspeita de…
HAS secundária por Acromegalia [dx: GH, IGF-1]
HAS + achado de: pulsos femorais ↓ ou assimétricos, Rx tórax alterado, leva à suspeita de…
HAS secundária por coartação de aorta [dx: angioTC; aortografia]
HAS + achado de: litíase urinária, osteoporose, depressão, letargia, fraqueza muscular, leva à suspeita de…
HAS secundária por HIPERPARAtireoismo [dx: Ca + PTH]
HAS + achado de: ganho de peso, fadiga, fraqueza, hirsutismo, amenorreia, face em “lua cheia, corcova dorsal, estrias purpurinas, obesidade central…leva à suspeita de…
HAS secundária por Sd de Cushing [dx: cortisol basal; supressão com dexametasona]
Classe de anti-hipertensivo que tem como ADR edema perimaleolar (MMII)
Antagonista Canal da Cálcio
Ginecomastia é ADR de qual diurético?
Espironolactona
Diuréticos que mais cursam com hipoNatremia
DIU de tubo distal (TIAZÍDICOS): o Na excretado tem menos espaço adiante para ser reabsorvido
Classe de anti-hipertensivo que: predispõe a crises de gota/ ↑ Triglicérides/ ↓ k-lemia
Tiazídicos
os 4 HIPOs causados pelos Tiazídicos
-HIPO VOLEMIA -HIPO Na-TREMIA -HIPO K-LEMIA -HIPO Mg-SEMIA
os 4 HIPERs causados pelos Tiazídicos
-HIPER GLICEMIA -HIPER LIPIDEMIA [TGC] -HIPER URICEMIA [Ác. Úric.] -HIPER Ca-LCEMIA
HAS resistente, definição
HAS não controlada com 3 drogas (sendo 1 delas obrigatoriamente Diurético)
4ª droga da HAS resistente
Espironolactona
Drogas de escolha para iniciar TTO da HAS graus II/III ou com ↑ RCV
IECA + ACCa2+ [negros: TZD + ACCa2+]
Anti-hipertensivo bom para quem tem osteoporose de comorbidade
TZD [um de seus “4 HIPERs” é HIPER-Ca-LCEMIA]
Meta pressórica para pctes de alto risco
< 130x90
Meta pressórica para pctes de ↓/médio risco e HAS estágio 3
< 140x90
(o estágio III [>180x110] não tolera níveis menores)
