HAS Flashcards
Qual é a classificação dos estágios da HAS?
Normal: 12 por 8
Pré-hipertenso: 13 por 8
Estágio I: 14/15 por 9
Estágio II: 16/17 por 10
Estágio III: 18 por 11
A HAS é a doença crônica mais comum mundialmente. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Como é feito o diagnóstico de HAS?
Mín 2 medidas alteradas em ocasiões diferentes
MAPA (Monitorização ambulatorial): Padrão-ouro
MRPA (Monitorização residencial): 3 manhã e 3 noite
Quais são os diagnósticos imediatos de HAS?
1- Estágio 3
2- Urgência/emergência hipertensiva (>= 180/120)
Quais são os pctes com alto risco cardiovascular sem precisar ver na tabela?
- HAS estágio 3
- QQ LOA ou DM
Quando desconfiar de HAS secundária?
Idade: < 30 e > 75 anos
Cite algumas causas de HAS secundária
1- Remédios: pílulas (pp se ⬆️ estrogênio), psiquiátricos (ADP é antipsicóticos), uso crônico de AINES
2- DR aguda ou crônica
3- Aldosteronismo primário
4- Estenose de artéria renal
5- Sínd de Cushing
6- Hipertireoidismo
Quais são os exames de rotina para pedir no HAS?
1- Hemograma completo
2- Perfil lipídico: CT e frações, TG
3- GJ
4- Função renal: ureia, creatinina e EAS
5- Eletrólitos: K e Na
6- Ácido úrico
7- ECG
Quais são as únicas indicações de não fazer tratamento medicamentoso em pré hipertenso?
Zero comorbidades e < 65 anos
Quais são os 4 anti hipertensivos de 1ª linha?
1- Diuréticos tiazídicos
2- IECAS
3- BRAS
4- BCC
Cite os pp representantes dos diuréticos, IECAS, BRAS, BCCs, BB e suas doses mín-máx
1- Diuréticos: Hidroclorotiazida (25-200mg) e Espironolactona (máx. 200mg)
2- IECA: Captopril (50-150mg), Enalapril (10-40mg)
3- BRA: Losartana (25-100mg)
4- BCC: Anlodipino (5-10mg)
5- BB: Atenolol (50-100mg), Metoprolol (50-200mg) e propanolol (30-320mg)
Quais são as pp C.I dos diuréticos, BB e IECA/BRA?
1- Diuréticos: gota
2- BB: asma grave, BAV 2º/3º grau e IC descompensada
3- IECA/BRA: Estenose bilateral de artéria renal
Qual dos medicamentos da tosse seca?
IECA
Quando usar monoterapia ou terapia combinada?
Monoterapia: pré hipertenso ou HAS estágio 1 de risco baixo
Terapia combinada: HAS estágio 1 de risco moderado/alto ou HAS estágio 2/3
Como é feita a combinação dos medicamentos?
2 remédios: IECA ou BRA + BCC ou DIU
3 remédios: IECA ou BRA + BCC + DIU (se 3, é obrigatório)
4 remédios: IECA ou BRA + BCC + DIU + Espironolactona (se 4, é obrigatório)
Em caso de idosos, qual a recomendação de iniciar o tratamento?
Dose inicial sempre metade da recomendada
Nunca chegar na dose máxima para adicionar outros medicamentos. Verdadeiro ou falso?
Falso!
Quais são as indicações específicas dos BB?
Pós IAM ou ICFer
Quais são os remédios indicados se DRC ou nefropatia diabética?
IECA ou BRA
Quais são os remédios indicados para arritmias e angina?
BB e BCC
Qual é a definição de hipertensão resistente?
HAS descontrolada mesmo com 3 remédios de 1ª linha em dose máxima
Defina urgência e emergência hipertensiva
VR: PA >= 180/120
Urgência: assintomática ou sintomática leve mas sem LOA
Emergência: sintomática com LOA
Qual é o tratamento para uma urgência hipertensiva?
Reduzir para 160/100 ou apenas 25% em 24hrs
Remédios: Hidralazina (25-50mg) Clonidina (0,1-0,2mg) ou Captopril (25-50mg)
Quais são as metas pressóricas?
Fazer colinha
Como é a periodicidade das consultas de uma pessoa com HAS descontrolada?
Rever em no máximo 1 mês