Dispepsia Flashcards
O que é a dispepsia funcional?
Presença de no mín 1 sintoma, com ausência de doença estrutural
- Dor ou queimação epigástrica
- Plenitude pós-prandial: inchaço
- Saciedade precoce
O que fazer em casos de dispepsia?
Investigar presença de H Pylori
Qual é o tratamento da dispepsia?
Omeprazol 20-40 mg 1x/dia, pela manhã em jejum, por 2 meses
Qual é o tto da H Pylori?
1- Amoxicilina 1g de 12/12h por 14 dias
2- Claritromicina 500 mg de 12/12h por 14 dias
3- Omeprazol 20mg de 12/12h por 14 dias
Qual é o quadro clínico da gastrite?
= Dispepsia
Como é feito o diagnóstico da Gastrite?
Sem sinais de alarme e jovem: clínico
Sinais de alarme ou > 45 anos: EDA
Quais são os sinais de alarme na DRGE?
1- Disfagia e disfonia
2- Anemia/Sangramento gastrointestinal
3- Perda ponderal não intencional
4- Histórico familiar de adenocarcinoma gástrico ou esofágico.
Como é feito o diagnóstico da DRGE?
Clínico: se sintomas típicos (pirose ou regurgitação > 2 vzs/semana)
Phmetria (padrão-ouro): apenas se sintomas atípicos
EDA: apenas se sinais de alarme
Quais são as indicações de EDA na DRGE?
Idade: > 45 anos
Disfagia
Vômitos persistentes
Sangramentos
Qual é o tto para DRGE?
—> Medidas gerais (padrão-ouro): elevar cabeceira, dieta (⬇️ café/chocolate), perda de peso
—> Prova Terapêutica: IBP - 1X/dia por 4-8 semanas
• Se falha na 1ª semana: dobrar dose
• Se falha mesmo assim: cirurgia
Quais são as 2 PP causas de úlceras?
1- H Pylori
2- AINEs
Como é feito o diagnóstico de úlceras?
EDA
Qual é a PP complicação da úlcera e quais seus sintomas?
Hemorragia: Hematêmese, (sangue vivo), hematoquezia, melena, fraqueza, anemia etc
Qual a PP complicação do DRGE?
Esôfago de Barret
Qual é o tto da Esôfago de Barret?
—> Sem displasia: EDA de 3-5 anos p/ acompanhar
—> Displasia de baixo e alto grau: Alblação/Ressecção
—> Adenocarcinoma invasivo (CA): Esofagectomia