HAS

Question 1

Meta pressórica de idosos hígidos

Answer 1

Limiar de tratamento: > 140x90
Meta pressórica: 130-139 x 70x79

Question 2

Meta pressórica de idosos frágeis

Answer 2

Limiar de tratamento: >160x90
Meta pressórica: 140-149 x 70-79

Question 3

Beta bloqueadores:

Answer 3

Contraindicação: Asma, DPOC, bloqueio AV de II e III graus
Efeitos colaterais: Intolerancia a glicose, TG alto, LDL alto, HDL baixo, broncoespasmo, bradicardia, insônia, astenia, disfunção sexual
Efeito da glicose potencializado quando associado a DIUs

Question 4

Alfabloqueadores:

Answer 4

Representantes: Doxazosina e prazosina
Também utilizado para HPB
Podem causar hipotensão sintomatica na primeira dose
Fenomeno da tolerancia é frequente, necessitando aumento da dose para manter efeito anti-hipertensivo (taquifilaxia)

Question 5

Quais os efeitos adversos dos diuréticos?

Answer 5

Fraqueza, caibras, hipovolemia e disfunção erétil

Question 6

Qual diuretico tem maior potencial diuréticos que a hidrocloratiazida e é indicada em pacientes com HA resistente ou refrataria?

Answer 6

Clortalidona

Question 7

Quando utilizar DIU de alça? (furosemida/bumetanida)

Answer 7

Insuficiencia renal
Edema

Question 8

Qual o efeito metabolico mais comum dos DIUS?

Answer 8

Hipopotassemia:
- Efeito metabolico mais comum (reduz liberação de insulina, aumentando a intolerância a glicose e o risco de desenvolver DM2

Hipomagnesemia:
- Arritmias ventriculares

Question 9

Qual classe farmacologia tem como reação adversa o aumento do acido úrico (crises de gota)?

Answer 9

DIUs

Question 10

Classifique a seguinte sentença: O uso de DIU em doses baixas diminui o risco dos efeitos adversos, sem prejuízo da eficácia anti-hipertensiva, especialmente quando em associação a outras classes de medicamentos.

Answer 10

Verdadeiro

Question 11

Quais efeitos adversos da ESPIRONOLACTONA?

Answer 11

Ginecomastia e hiperpotassemia (mais comum em paciente com deficit rena)

Question 12

Qual DIU tem melhor perfil metabolico que a hidroclorotiazida?

Answer 12

Indapamida

Question 13

Qual a classificação dos BCC?

Answer 13

1. Di-hidropiridinicos:
   - Exercem efeito vasodilatador predominante
   - Minima interferencia na FC e função sistólica
   - Mais utilizados como anti-hipertensivos
2. Não di-hidropiridinicos:
   - Menor efeito vasodilatador
   - Reduzem a FC
   - Efeito antiarrtimicos
   - Podem deprimir a função sistólica

Question 14

Por que é preferível BCC de ação prolongada?

Answer 14

Evitar oscilações indesejáveis na FC e na pA. Reduzem morbidade e mortalidade CV

Question 15

Quais os efeitos dos BCC?

Answer 15

1. Edema maleolar
2. Cefaleia latejante e tonturas
3. Rubor facial
4. Dermatite ocre (hipercromia do terço distal das pernas)
5. Hipertrofia gengival

Costumam ser dose-dependentes, podem causar intolerância aos BCC di-hidropiridinicos

Question 16

Quais BCC podem agravar uma IC?

Answer 16

Verapamil e diltiazem. Além de bradicardia e bloqueio atrioventricular

Question 17

Ao que se deve atentar com o uso de verapamil (BCC)?

Answer 17

Obstipação intestinal

Question 18

Classifique a sentença: Os IECAS são eficazes no tratamento da HA, porém não reduzem morbidade e mrotalidade CV

Answer 18

Falso. Reduz sim.

Question 19

Qual droga retarda o declínio da função renal em pacientes com doença renal do diabetes ou de outras etiologias (especialmente na presença de albuminuria)?

Answer 19

IECAs

Question 20

Quais os efeitos colaterais dos IECAs?

Answer 20

1. Tosse
2. Edema angioneurotico e erupção cutânea

Question 21

O que acontece com pacientes portadores de insuficiencia renal com uso dos IECAs?

Answer 21

Piora da função renal
Hiperpotassemia

Question 22

Quando deve-se tirar o IECA em relação a função renal?

Answer 22

Perda de função renal > 30%

Question 23

Quais os efeitos adversos dos BRAs?

Answer 23

1. Exantema
2. Hipercalemia (principalmente na presença de insuficiencia renal)

Question 24

Os IECAS, BRAs e inibidores diretos da renina devem ser evitados durante a gravidez? Por que?

Answer 24

Sim. Pelo risco de alterações fetais, que incluem displasia renal, insuficiência renal, oligohidrâmnios, hipoplasia pulmonar e hipocalvaria

Question 25

Vasodilatadores diretos?

Answer 25

Hidralazina e minoxidil

Efeitos colaterais: Cefaleia, flushing, taquicardia reflexa e reação lúpus-like

Pode causar anorexia, nauseas, vomitos e diarreia

Minoxidil: Hirsutismo

Question 26

Simpatoliticos de ação central?

Answer 26

1. Clonidina e metildopa

Metildopa: Indicado durante gestação

Clonidina: Apresenta risco de efeito rebote com a descontinuação, especialmente quando associada aos BB

Reações adversas: Sonolência, sedação, boca seca, hipotensão postural, disfunção erétil

Question 27

Inibidores diretos da renina?

Answer 27

1. Alisquireno
2. Rash cutaneo, diarreia (acima de 300mg/dia)
3. Aumento de CPK ou tosse (incomum)
4. Contraindicação durante gravidez?