HAS Flashcards
Meta pressórica de idosos hígidos
Limiar de tratamento: > 140x90
Meta pressórica: 130-139 x 70x79
Meta pressórica de idosos frágeis
Limiar de tratamento: >160x90
Meta pressórica: 140-149 x 70-79
Beta bloqueadores:
Contraindicação: Asma, DPOC, bloqueio AV de II e III graus
Efeitos colaterais: Intolerancia a glicose, TG alto, LDL alto, HDL baixo, broncoespasmo, bradicardia, insônia, astenia, disfunção sexual
Efeito da glicose potencializado quando associado a DIUs
Alfabloqueadores:
Representantes: Doxazosina e prazosina
Também utilizado para HPB
Podem causar hipotensão sintomatica na primeira dose
Fenomeno da tolerancia é frequente, necessitando aumento da dose para manter efeito anti-hipertensivo (taquifilaxia)
Quais os efeitos adversos dos diuréticos?
Fraqueza, caibras, hipovolemia e disfunção erétil
Qual diuretico tem maior potencial diuréticos que a hidrocloratiazida e é indicada em pacientes com HA resistente ou refrataria?
Clortalidona
Quando utilizar DIU de alça? (furosemida/bumetanida)
Insuficiencia renal
Edema
Qual o efeito metabolico mais comum dos DIUS?
Hipopotassemia:
- Efeito metabolico mais comum (reduz liberação de insulina, aumentando a intolerância a glicose e o risco de desenvolver DM2
Hipomagnesemia:
- Arritmias ventriculares
Qual classe farmacologia tem como reação adversa o aumento do acido úrico (crises de gota)?
DIUs
Classifique a seguinte sentença: O uso de DIU em doses baixas diminui o risco dos efeitos adversos, sem prejuízo da eficácia anti-hipertensiva, especialmente quando em associação a outras classes de medicamentos.
Verdadeiro
Quais efeitos adversos da ESPIRONOLACTONA?
Ginecomastia e hiperpotassemia (mais comum em paciente com deficit rena)
Qual DIU tem melhor perfil metabolico que a hidroclorotiazida?
Indapamida
Qual a classificação dos BCC?
- Di-hidropiridinicos:
- Exercem efeito vasodilatador predominante
- Minima interferencia na FC e função sistólica
- Mais utilizados como anti-hipertensivos - Não di-hidropiridinicos:
- Menor efeito vasodilatador
- Reduzem a FC
- Efeito antiarrtimicos
- Podem deprimir a função sistólica
Por que é preferível BCC de ação prolongada?
Evitar oscilações indesejáveis na FC e na pA. Reduzem morbidade e mortalidade CV
Quais os efeitos dos BCC?
- Edema maleolar
- Cefaleia latejante e tonturas
- Rubor facial
- Dermatite ocre (hipercromia do terço distal das pernas)
- Hipertrofia gengival
Costumam ser dose-dependentes, podem causar intolerância aos BCC di-hidropiridinicos
Quais BCC podem agravar uma IC?
Verapamil e diltiazem. Além de bradicardia e bloqueio atrioventricular
Ao que se deve atentar com o uso de verapamil (BCC)?
Obstipação intestinal
Classifique a sentença: Os IECAS são eficazes no tratamento da HA, porém não reduzem morbidade e mrotalidade CV
Falso. Reduz sim.
Qual droga retarda o declínio da função renal em pacientes com doença renal do diabetes ou de outras etiologias (especialmente na presença de albuminuria)?
IECAs
Quais os efeitos colaterais dos IECAs?
- Tosse
- Edema angioneurotico e erupção cutânea
O que acontece com pacientes portadores de insuficiencia renal com uso dos IECAs?
Piora da função renal
Hiperpotassemia
Quando deve-se tirar o IECA em relação a função renal?
Perda de função renal > 30%
Quais os efeitos adversos dos BRAs?
- Exantema
- Hipercalemia (principalmente na presença de insuficiencia renal)
Os IECAS, BRAs e inibidores diretos da renina devem ser evitados durante a gravidez? Por que?
Sim. Pelo risco de alterações fetais, que incluem displasia renal, insuficiência renal, oligohidrâmnios, hipoplasia pulmonar e hipocalvaria
