HANSENÍASE Flashcards
Qual o manejo da hanseníase na gestação e na lactação?
Igual aos demais!
Tratamento no paucibacilar e no multibacilar?
🔹TRATAMENTO PARA TODOS
RBD:
- Rifampicina (dose hospitalar)
- Clofazemida + Dapzona (domiciliar)
▪️PAUCIBACILAR
- 6 meses
dose intra hospitalar + Tto domiciliar
▪️MULTIBACILAR
- 12 meses
dose intra hospitalar + Tto domiciliar
Paucibacilar X Multibacilar
👉Pela OMS:
▪️PAUCIBACILAR
Até 5 lesões OU Baciloscopia (-)
▪️MUITIBACILAR
>= 6 lesões OU baciloscopia (+)
👉Pela CLASSIFICAÇÃO DE MADRI
▪️PAUCI INDETERMINADA
Fase inicial em todos
Manchas brancas
Indolor
Perda de sensibilidade
Rarefação de pelos
Não sua, não pega poeira
▪️PAUCI TUBERCULOIDE
Forma nodular na infancia
Manchas grandes de borda elevada e centro claro
Perda de sensibilidade
Biópsia: granuloma tuberculoide
▪️MULTI DIMORFA
Mais comum
Lesão foveolar: centro claro, bordas vão sumindo “ovo frito”
▪️MULTI VIRCHOWIANA
Ñ tem mancha
Fáscies leonina
Madarose (perda de pelos na sobrevida)
Hansenoma (nódulos em orelha e nariz)
Espessamento de nervos
Artrite, parestesias
Perda de peso
Biópsia: macrófagos xantomizados
Classificação das Reações Hansênicas e CD em cada uma
▪️TIPO 1: REAÇAOREVERSA
- aumento das lesões de pede
- edema, eritema
- mais em Paucibacilar
CD: corticoide
prednisona ou dexametasona
▪️TIPO 2: ERITEMA NODOSO
- por aumento de imunocomplexo IgM
- febre, artralgia,
- pode ter glomerulonefrite, neurite, orquite
- Mais em Multibacilar
CD:
- Talidomida
- Associar corticoide se orquite ou neurite
- AAS se associar talidomida + coeticoide, para evitar trombos
Coloração para investigar Hanseníase
Ziehl Neelson
