Hanche (Dr Mottard) Flashcards
Quel est le seul chef musculaire du quadriceps qui est biarticulaire?
Rectus femoris ou droit fémoral
Quelle est la particularité du rectus fémoris/droit fémoral?
Seul chef musculaire du quadriceps qui est biarticulaire
Quelles sont les actions du sartorius sur le genou?
Flexion
Rotation médiale de la jambe
Quelles sont les actions du sartorius sur la hanche?
Flexion
Abduction
Rotation latérale
Quelle est la particularité du grand fessier/gluteus maximus?
Innervé par le nerf glutéal inférieur
Artère glutéale supérieure
Quel muscle fessier est différent des autres? Pourquoi?
Grand fessier/gluteus maximus
Innervé par nerf glutéal inférieur
Artère glutéale supérieure
Quel est le rôle du périformis?
Protéger le nerf sciatique
Par ou sort le nerf sciatique?
Grande échancrure sciatique sous le périformis (90% des cas)
Qu’est-ce qui sort par la grande échancrure sciatique?
Nerf sciatique
Qu’est-ce qui sort par la petite échancrure sciatique?
Obturateur interne
Par ou sort l’obturateur interne?
Petite échancrure sciatique
À quelles racines est associé le nerf fémoral?
L2-L3-L4
À quelles racines est associé le nerf obturateur
L2-L3-L4
À quelles racines est associé le nerf cutané fémoral?
L2-L3
Quelles sont les 2 divisions du nerf sciatique?
Nerf tibial
Nerf pérronier commun
Quelle division du nerf sciatique est la plus latérale?
Nerf péronnier commun
Quelle division du nerf sciatique est la plus médiale?
Nerf tibial
Ou se trouve le nerf tibial?
Coté médial du nerf sciatique
Ou se trouve le nerf péronnier commun?
Coté latéral du nerf sciatique
Quels nerfs font partie du plexus lombaire? (4)
- Nerf fémoral
- Nerf obturateur
- Nerf obturateur accessoire
- Nerf cutané fémoral
Quel nerf important fait partie du plexus sacré?
Nerf sciatique (nerf tibial et nerf perronier commun)
À quelles racines est associé le plexus sacré?
De L4 à S2-S3
Quelles sont les 2 attaches du membre inférieur?
Sacrum
Muscles de l’abdomen
Quelles sont les 5 régions anatomiques du membre inférieur?
- Hanche
- Genou
- Jambe
- Cheville
- Pied
Quelles sont les 3 unités fonctionnelles du membre inférieur?
- Hanche
- Genou
- Pied
Combien y-a-t-il d’os qui composent le membre inférieur?
33
Quels sont les 2 segments de la hanche et l’os qui leur est associé?
Hanche- Os iliaque
Cuisse- Fémur
Quelles sont les 3 divisions de l’os iliaque?
Ilium/Iléon
Ischium/Ischion
Pubis
Comment appelle-t-on l’ensemble formé par les 2 os iliaques?
Bassin osseux ou ceinture pelvienne
Qu’est-ce qui réunit les 2 os iliaques à l’avant?
Symphyse pubienne
Qu’est-ce qui réunit les 2 os iliaques à l’arrière?
Articulations sacro-iliaques
Ou est-ce que les muscles fessiers s’insèrent?
Fosse iliaque externe
À quoi servent les ligaments non articulaires du bassin?
Séparer les muscles avoisinants en différentes loges
Qu’est-ce qu’un coxa valga?
Angle d’inclinaison de la diaphyse supérieur à 130 degrés (bébés)
Qu’est-ce qu’un coxa vara?
Angle d’inclinaison de la diaphyse inférieur à 130 degrés
Comment varie l’angle de la diaphyse de la naissance à l’angle adulte?
150 à 120 degrés
Coxa valga à coxa vara
À quel type d’os correspond la patella?
Os sésamoide
Qu’est-ce qui relie les 3 parties de l’os iliaque
Cartilage triradié
Quel est l’os sésamoide inconstant situé dans le creux poplité est contenu dans le tendon d’origine du chef latéral du grastrocnémien?
Fabella
Quels sont les 2 os de la jambe?
Tibia (coté médial)
Fibula (coté latéral)
Quelles sont les 3 régions de la hanche?
Inguino-crurale
Obturatrice
Glutéale
À quoi correspond la région inguino-crurale?
Partie supéro-antérieure de la cuisse
À quoi correspond la région obturatrice?
Pourtour du trou obturateur à la partie supéro-médiale de la cuisse
À quoi correspond la région glutéale?
Derrière l’articulation coxo-fémorale, de la crête iliaque au pli fessier inférieur
Que comprend la cuisse?
Toutes les parties molles placées autour du fémur
Quelles sont les 2 régions de la cuisse?
Région antérieure
Région postérieure
Qu’est-ce que l’amgioambolisation?
On met du colorant pour trouver un vaisseau et on injecte du foam ou du coil pour tenter de le boucher
Par ou sort l’artère obturatrice?
Canal pubien
Quelle est l’utilité de l’artère fémorale superficielle au niveau de la cuisse?
Aucune
Elle ne fait qu’un passage vers le genou (touriste)
Qu’est-ce que le canal fémoral?
Prolongement du triangle fémoral, protégé par le sartorius
ou se trouve le canal de Hunter?
En haut de l’hiatus du grand adducteur
Comment voit-on les signes cliniques d’une compression de la veine scaphène?
Varices asymétriques (juste d’un coté) (cancer?)
Quels sont les muscles de la patte d’oie?
Gracilis
Semi-tendineux
Sartorius
Qu’est-ce que les muscles de la patte d’oie ont en commun?
Tendon commun à l’extrémité supéro-médiale du tibia
Quel est le muscle le plus latéral de la région antérieure de la cuisse?
Tenseur du fascia lata
Quelles affectations touchent le quadriceps?
Charley Horse
Spasmes musculaires
Qu’est-ce que le Charley Horse (quadriceps)?
Contusions au niveau du quadriceps qui s’accompagnent d’une déchirure des fibres musculaires entrainant un hématome
À quoi sont dus les spasmes musculaires du quadriceps?
Accumulation d’acide lactique
Quel chef du quadriceps a 2 origines?
Droit fémoral (origine large)
Que cause le petit psoas lors des chutes?
Arrache le petit trochanter
Quelles sont les conséquences d’un petit trochanter arraché?
Difficulté à lever la hanche quand marche suite à une fracture
Flexion difficile à récupérer
Quel muscle de la région antérieure de la cuisse a une double innervation?
Ilio-psoas
nerf fémoral et branche collatérale du plexus lombaire
Quels sont les 5 groupes musculaires de la hanche et de la cuisse?
- Région antérieure de la cuisse
- Groupe musculaire médial
RÉGION GLUTÉALE - Muscles fessiers
- Muscles pelvis-trochantériens
- Région postérieure de la cuisse (ischios-jambiers)
Quel est le muscle le plus proximal du groupe musculaire médial?
Pectiné
Quels sont les 2 muscles doublement innervés du groupe musculaire médial?
Pectiné
Grand adducteur/adductus magnus
Quel muscle du groupe musculaire médial est situé à la partie la plus interne de la cuisse?
Gracilis
Quel muscle du groupe musculaire médial est un vestige inconstant?
Petit psoas
Que retrouve-t-on dans la région glutéale?
- 3 muscles fessiers
- 6 muscles pelvi-trochantériens
- Origine des ischios-jambiers
Comment appelle-t-on l’inflammation de la bourse séreuse située sous le grand fessier?
Bursite ischiatique
Quelle est la particularité du grand fessier?
Origines et insertions longues et larges
Quel muscle fessier est trop antérieur pour être un extenseur?
Petit fessier
Comment doit-on considérer les muscles pelvitrochantériens?
Un tout avec comme action commune la rotation latérale du bassin
Quelle est l’origine et l’insertion des mucles pelvitrochantériens?
Bassin
Grand trochanter
Nommez les muscles pelvitrochantériens de haut en bas
- Piriforme
- Jumeau supérieur
- Obturateur interne
- Jumeau inférieur
- Obturateur externe
- Carré fémoral
Quel muscle pelvitrochantérien a une innervation différente des autres?
Obturateur externe
Nerf obturateur
Que comprend la partie postérieure de la cuisse?
Toutes les parties molles situées à l’arrière du fémur et de la cloison intermusculaire latérale
Qu’est-ce qui descend dans la région postérieure de la cuisse?
Nerf sciatique
Pas de vaisseaux importants
Quels sont les muscles ischios-jambiers de latéral à médial?
Biceps fémoral
Semi-tendineux
Semi-membraneux
À quoi peut mener un traumatisme ou un effort musculaire trop intense?
Déchirures des ischions jambiers
Ou passe le long chef du biceps fémoral?
Au-dessus du court, en latéral du semi-membraneux et du semi tendineux
Quelles sont les 2 divisions du nerf périonier commun?
Péronier superficiel
Péronier profond
Quelles sont les 2 particularités du biceps fémoral?
Bi-articulé
Rotation LATÉRALE de la jambe
Vers quel âge le cartilage triradié est complétement s’ossifié?
16-20 ans
Quelle jonction s’ossifie vers l’âge de 9 ans?
Jonction pubis-iléon
Qu’est-ce que l’acétabulum?
Fond de la cavité ou cotyle
Que divise le ligament sacro-épineux?
Séparer 2 foramen: grande et petite échancrure
Quelle est la structure tendineuse qui remplit le foramen obturateur?
Membrane obturatrice
Quelles sont les 3 fonctions de la membrane obturatrice?
- Attache musculaire
- Détermine le canal sous-pubien
- Endroit d’ou sortent tous les nerfs et artères obturatrices
Quelles sont les 3 fonctions du ligament inguinal?
- Sépare les structures de l’abdomen et du bassin
- Structures neuro-vasculaires sont en-dessous
- Maintien le contenu de l’abdomen à la bonne place
Qu’est-ce qui peut faire en sorte que l’articulation sacrum-aile iliaque bouge?
La relaxine pendant la grossesse
Quel type d’articulation est l’articulation sacro-iliaque?
Amphiarthrose
Quel type d’articulation est la coxo-fémorale?
Énarthrose
Quels sont les 3 rôles du labrum (prolongement du cotyle)?
- Augmente le contact de la tête du fémur avec le cotyle
- Effet de succion
- Augmente beaucoup la stabilité de la hanche
Qu’est-ce qui nourrit la tête du fémur?
Ligament rond (importance dans la croissance)
Quelles sont les 3 fonctions de la capsule?
- Ligament ilio-fémoral (de Bigelow) (en avant)
- Ligament pubo-fémoral (en avant)
- Ligament ischio-fémoral (en arrière)
Quelles sont les 3 particularités du ligament ilio-fémoral?
Le plus important
Le plus solide
Empêche luxation antérieure
Que fait le ligament pubo-fémoral?
Bloque l’abduction
Que fait le ligament ischio-fémoral?
Se tend lors de la rotation médiale et la limite
Comment peut-on caractériser les ligaments de la capsule?
Bourrelets de la capsule (renflement)
À quoi sert le déficit de cartilage à l’intérieur du cotyle?
Laisse passer le ligament rond (fovéa)
Quelle est la partie du fémur la plus susceptible de casser?
Col du fémur
À quoi sert le grand trochanter?
Insertion de la majorité des muscles fessiers
Qu’est-ce que la ligne âpre?
Endroit extrêmement fort
Beaucoup d’attaches musculaires
Endroit d’ou sortent vaisseaux sanguins
Comment se traduit une flexion de la hanche en chaine fermée (fémur fixe)?
Antéversion du bassin/hyperlordose
Comment se traduit une extension de la hanche en chaine fermée (fémur fixe)?
Rétroversion du bassin/cyphose
Comment se traduit une abduction de la hanche en chaine fermée (fémur fixe)?
Élévation du bassin du côté opposé
Comment se traduit une adduction de la hanche en chaine fermée (fémur fixe)?
Abaissement du bassin du côté opposé
Comment se traduit une rotation interne de la hanche en chaine fermée (fémur fixe)?
Bassin avance
Comment se traduit une rotation externe de la hanche en chaine fermée (fémur fixe)?
Bassin recule
Quels sont les 8 muscles fléchisseurs de la hanche?
- Ilio-psoas
- Sartorius
- TFL
- Droit fémoral
- Long adducteur
- Grand adducteur (faisceau antérieur)
- Court adducteur
- Pectiné
Quels sont les 4 muscles extenseurs de la hanche?
- Ischios-jambiers
- Grand fessier
- Grand adducteur (faisceau postérieur)
- Moyen fessier
Quels sont les 6 muscles abducteurs de la hanche?
- Grand fessier (faisceau supérieur)
- Moyen fessier
- Petit fessier
- Sartorius
- TFL
- Piriforme
Quels sont les 8 muscles adducteurs de la hanche?
- Grand adducteur
- Court adducteur
- Long adducteur
- Pectiné
- Gracilis
- Carré fémoral
- Obturateur externe
- Grand fessier (faisceau inférieur)
Quels sont les 6 muscles rotateurs latéraux de la hanche?
- Grand fessier
- Pelvis-trochantériens
- Moyen fessier (faisceau postérieur)
- Petit fessier (faisceau postérieur)
- Sartorius
- Ilio-psoas
Quels sont les 5 muscles rotateurs médiaux de la hanche?
- Moyen fessier (faisceau antérieur)
- Petit fessier (faisceau antérieur)
- TFL
- Semi-tendineux
- Semi-membraneux