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CHI 1045 (Sharlie) > Genou (Dr Godbout) > Flashcards

Genou (Dr Godbout) Flashcards

1
Q

Quels sont les 2 segments qui composent le genou?

A

Fémur distal

Tibia proximal

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Q

Comment est la stabilité du genou en position de fonction?

A

Instable

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3
Q

Quelle est la limite supérieure du genou?

A

Ligne circulaire à deux travers de doigt de la base de la rotule

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4
Q

Quelle est la limite inférieure du genou?

A

Ligne circulaire passant par l’extrémité inférieure de la tubérosité antérieure du tibia

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Q

Qu’est-ce qui sépare les régions du genou?

A

Deux lignes verticales longeant le bord postérieur des condyles

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6
Q

Quelles sont les 2 régions du genou?

A

Région patellaire (région antérieure du genou)

Fosse poplitée (région postérieure du genou)

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7
Q

Qu’est-ce qu’on retrouve dans la région patellaire (portion antérieure)?

A
  • Bourses séreuses pré-patellaire et sous-cutanée infra-patellaire
  • Tendons des muscles du groupe antérieur
  • Réseau artériel péri-articulaire
  • Articulation du genou
  • Articulation tibio-fibulaire supérieure
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8
Q

Qu’est-ce qu’on retrouve dans le plan sous-cutané de la région patellaire/antérieure? (4)

A
  • Grande veine saphène
  • Nerf saphène
  • Bourse séreuse pré-patellaire
  • Bourse séreuse infra-patellaire sous-cutanée
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9
Q

Vers ou se dirige la grande veine saphène?

A

Monte en médial derrière le condyle médial du fémur

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10
Q

Qu’est-ce qu’on retrouve dans le plan profond de la région patellaire? (3)

A

Surtout plan d’insertions tendineuses

  • 3 tendons des muscles de la patte d’oie (médial)
  • Tendon terminal du quadriceps et du tenseur du fascia lata (antéro-latéral)
  • Partie antérieure de l’articulation du genou
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11
Q

Quelles sont les muscles de la patte d’oie?

A
  • Sartorius
  • Gracile
  • Semi-tendineux
    Se situent au niveau du tibia, en médial
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12
Q

Qu’est-ce qu’on retrouve dans la fosse poplitée (portion postérieure du genou)? (4)

A
  • Parois du creux poplité
  • Vaisseaux poplités (artère et veine poplitée)
  • Nerf sciatique avec ses 2 branches terminales
  • Noeuds lymphatiques poplités profonds (creux poplité)
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13
Q

Quelles sont les parois du creux poplité?

A
  • Tendon du biceps fémoral
  • Tendons du semi-tendineux et semi-membraneux
  • Chef latéral et médial du gastrocnémien
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14
Q

Quelles sont les 2 branches terminales du nerf sciatique?

A

Nerf fibulaire commun et nerf tibial

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15
Q

Quelles sont les parois de la fosse poplitée? (6)

A
  • Paroi supérieure latérale
  • Paroi inféro-latérale
  • Paroi supérieure médiale
  • Paroi inféro-médiale
  • Paroi postérieure
  • Paroi antérieure
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16
Q

Qu’est-ce qui compose la paroi supérieure latérale de la fosse poplitée?

A

Tendon du biceps fémoral

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17
Q

Qu’est-ce qui compose la paroi supérieure médiale de la fosse poplitée?

A

Tendons du semi-membraneux et semi-tendineux

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18
Q

Qu’est-ce qui compose la paroi inféro-latérale de la fosse poplitée?

A

Chef latéral du gastrocnémien

Plantaire

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19
Q

Qu’est-ce qui compose la paroi inféro-médiale de la fosse poplitée?

A

Chef médial du gastrocnémien

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20
Q

Qu’est-ce qui compose la paroi postérieure de la fosse poplitée?

A

Fascias superficiels et profonds du genou

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21
Q

Qu’est-ce qui compose la paroi antérieure de la fosse poplitée?

A

Capsule
Articulation du genou
(Recouvertes par le muscle poplité à la partie inféro-latérale)

22
Q

Ou est située l’artère poplitée?

A

En médial

Origine au niveau de l’anneau du grand adducteur et est la continuation de l’artère fémorale superficielle

23
Q

Quelles sont les 2 branches terminales de l’artère poplitée?

A

Artère tibiale antérieure

Tronc tibio-fibulaire

24
Q

Ou peut-on prendre le pouls poplité?

A

Palpation des des pulsations de l’artère poplitée dans le creux poplité, du côté médial, sous les tendons de la patte d’oie, lorsque le genou est légèrement fléchi

25
Q

Qu’est-ce qu’on peut apprécier en prenant le pouls poplité?

A

Circulation artérielle du membre inférieur

26
Q

Que signifie l’absence de pouls poplité?

A

Obstruction de l’artère fémorale superficielle ou iliaque externe

27
Q

Qu’est-ce que l’anévrisme de l’artère poplitée?

A

Dilatation pulsatile localisée, congénitale ou acquise (greffe de remplacement)

28
Q

Qu’est-ce qui accompagne la veine poplitée?

A

Noeuds lymphatiques qui drainent la jambe et le pied via des vaisseaux lymphatiques

29
Q

Ou trouve-t-on la veine poplitée et les noeuds lymphatiques qui l’accompagnent?

A

En latéral, dans un plan plus antérieur que le nerf sciatique

30
Q

Quel vaisseau retrouve-t-on?

Comment se termine-t-il?

A

Petite veine saphène

Se termine en traversant le fascia profond pour pénétrer dans la veine poplitée

31
Q

Ou se divise le nerf sciatique?

A

À la partie supérieure de la région poplitée

32
Q

Ou passe le nerf tibial?

A

Demeure au centre de la région et descend dans la région postérieure de la jambe entre les 2 plans musculaires

33
Q

Ou passe le nerf fibulaire commun?

A

Placé du côté latéral et va contourner la tête de la fibula pour se diriger dans les 2 loges de la région antéro-latérale de la jambe

34
Q

Quelles sont les 3 bourses du genou qui communiquent avec l’articulation?

A
  • Bourse sous quadricipitale
  • Bourse sous le muscle poplité
  • Bourse sous le semi-membraneux
35
Q

Quelles bourses sont plus sujettes aux bursites par irritation ou infection?

A
  • Bourse pré-patellaire (pré-rotulienne)
  • Bourse infra patellaire superficielle
  • Bourse de la patte d’oie
36
Q

Qu’est-ce qu’un ménisque?

A

Structure de fibrocartilage qui peut se déchirer lorsque les charges en torsion excédant leur capacité de résistance

37
Q

Qu’est-ce que la zone rouge?

A

Zone périphérique du ménisque (présence d’une certaine vascularisation périphérique)

38
Q

Quelle est la zone blanche?

A

Niveau central du ménisque

39
Q

De quoi dépend le traitement des déchirures méniscales?

A
  • Type de déchirure
  • Localisation
  • Patient
  • Activités qu’il pratique
40
Q

Dans quelle région du ménisque les potentiel de guérison est-il plus important?

A

Déchirure dans la zone rouge (plus propice à une tentative de réparation)

41
Q

Comment se termine une déchirure dans la zone blanche?

A

Ménisectomie partielle (arthroscopie)

42
Q

Quand peut-on subir des déchirures des ligaments croisés?

A

Lorsqu’ils sont soumis à des charges excessives à leurs capacités

43
Q

Quel mouvement peut provoquer une déchirure du LCA?

A

Changement de direction rapide créant une torsion du genou avec avancement du tibia

44
Q

Quel mouvement peut provoquer une déchirure du LCP?

A

Hyperextension créant un recul du tibal

45
Q

Quel ligament croisé est plus susceptible de déchirer?

A

LCA

46
Q

Quel signe clinique permet de détecter des déchirures des ligaments croisés?

A

Signe du tiroir:
Normalement, on ne peut pas mobiliser la jambe antérieurement ou postérieurement
Signe du tiroir antérieur: jambe glisse en antérieur

47
Q

Quel est le signe clinique le plus fiable des déchirures des ligaments croisés?

A

Test de Lachman
Créer une translation antérieure passive du tibia par rapport au fémur, avec le genou à 20-30 degrés de flexion et le patient en DD

48
Q

L’entorse du genou est le terme générique pour désigner quoi?

A

Toute blessure ligamentaire ou niveau du genou (déchirure partielle d’un seul ligament, déchirures compètes multiligamentaires)

49
Q

Quelles sont les entorses les plus fréquentes?

A

Celles qui touchent de façon isolée ou combinée le ligament collatéral médial et le ligament croisé antérieur

50
Q

Quelle est l’entorse la plus grave?

A

Comporte des déchirures complètes d’au moins 3 ligaments et qui résulte habituellement en une luxation du genou

51
Q

Quelles sont les atteintes multiples aux structures adjacentes lors d’une luxation du genou? (4)

A
  • Nerf péronier
  • Artère tibiale
  • Ménisques
  • Cartilage
52
Q

Quelles sont les conséquences d’une patella alta?

A
  1. Flexion accrue du genou avec que la rotule s’engage dans la trochlée
  2. Douleur fémoro-patellaire
  3. Risque accru de luxation

CHI 1045 (Sharlie) (4 decks)

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