hanche Flashcards

1
Q

quelle type d’art est la hanche

A

synoviale
simple
ovoïde/sphénoïde

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2
Q

où regarde la tête fémorale

A

haut, médial et un peu vers l’avant

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3
Q

décrire l’acétabulum

A

concave
- surface semi-lunaire stoppé à sa partie inf par incisure acétabulaire où passent nerf et vaisseau
- surface art + large et épaisse en sur
- cartilage seuelement à la partie semi-lunaire

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4
Q

comment le liquide synoviale peut mieux s’infiltrer entre les surfaces cartilagineuses et qu’est ce que ça permet

A

à cause que la tête fémoral et acétrabulum ne sont pas parfaitement sphériques –> mvt provoque inconuruence = liquide synoviale peut mieux s’infiltrer entre les surfaces cartilagineuses
permet: améliorer glissement articulaire et nutrition cartilage

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5
Q

décrire toutes les faces du labrum

A

base: adhérente à l’os
face lat:pour insertion capsule
face ed:lisse et art

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6
Q

but du labrum

A
  • améliore congruence art et accroît la profondeur de la cavité acétabulaire
  • améliore proprio
  • lubrification articulaire
  • sensible dlr
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7
Q

où est ce que la capsule s’attache

A
  • surface semi-lunaire de l’acétabulum
  • labrum
  • lig traverse de l’acétabulum
  • base du col fémoral
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8
Q

c’est quoi la zone orbiculaire de la capsule

A
  • Renforcement circulaire de la partie profonde de la capsule autour de la zone la plus étroite du col ; pas d’attache osseuse
  • Maintient la tête fémorale dans l’acétabulum.
  • Fournit la stabilité de l’articulation de la hanche durant des forces de distraction
  • renforcie par la partie profonde du lig. ischion -fémoral
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9
Q

par quels nerf la capsule est elle innervée

A
  • Nerf fémoral en avant
  • Nerf sciatique en arrière
  • Nerf obturateur en bas et en dedans
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10
Q

lig. tête fémorale - importance dans vascularisation

A

Contient 1 ou 2 artérioles et quelques veinules importantes pour la vascularisation de la tête fémorale.

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11
Q

lig. tête fémorale - quand est- ce qu’il est tendu

A

demi-flexion et adduction –> peu de résistance

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12
Q

décrire lig fémoraux (iliofémorale

A

1e bande : lat et sup
- insertion ligne sup intertrochantérienne
- fibres + horizontales
- + fort et épais des lig. de la hanche
- STABILITÉ+++

2e bande : médiale et inf
- verticale
- origine EIAI et s’insère sur ligne intertrochantérienne

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13
Q

lig. pubofémoral

A
  • capsulaire de forme triangulaire
  • renforce capsule en ant, médiale et inf
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14
Q

lig. ischiofémoral

A
  • ## renforce capsule post
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15
Q

lig. ischiofémoral

A
  • ## renforce capsule post
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16
Q

en quel position les ligament fémoraux sont relâchés

A

flexion

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17
Q

en quel position les ligament fémoraux sont soumis a une tension modérée

18
Q

nommer les structures intra capsulaires

A

lig. transverse
labrum
lig. tête fémorale
«fat pad»
membrane synoviale

19
Q

quand il y a une diminution de l’angle de Wiberf qu’est ce qui arrive

A

dim de cet angle: dim stabilité articulatio
(20-30° = N)

20
Q

c’est quoi l’angle cervico-diaphysaire (N)

A

115-140
si sup:coxavalga
si inf: coxavara –> reccourcissement –> peut limiter abd passive

21
Q

quel est l’angle de torsion fémorale (antéversion col fémoral)

A

N= 7 à 20°
- augmente mobilité hanche

22
Q

conséquence d’antévérsion excessive de la tête fémorale (> 20°)

A
  • augmente pathologique angle torsion
  • associée a torsion fémorale médiale compensatoire
  • augmente ROM RM et dim RL
  • totale ° de rotation = N
    • fréquent femme
  • favorise instabilité
23
Q

conséquence rétroversion excessive <8°

A
  • diminue pathologique angle torsion
  • associée a torsion fémorale lat compensatoire
  • augmente ROM RL et dim RM
  • totale ° de rotation = N
24
Q
  • angle d’antéversion normal
  • angle d’antéversion augmentée
  • angle d’antéversion diminué
A
  • angle d’antéversion normal : légère antéversion)
  • angle d’antéversion augmentée
    (augmente antévérsion, RM )
  • angle d’antéversion diminué: (rétroversion, RL)
25
angle antévérsion acétabulaire (étendu avec lequel l'acétabulum recouvre la tête fémorale): si > ou <
N: 15-20° si >: tête fémorale moins recouverte par acétabule = aug. stress tête fémoral = arthrose si < : tête trop recouverte
26
quel est l'angle entre acétabule et axe du col fémoral et si >
30-40° si >: dim stabilité art et aug risque luxation antérieur hanche
27
quand est ce qu'on a un contact max entre tête fémoral et acétabule
non MEC flex, abd, RL *CE N'EST PAS CONGRUENCE PAX
28
pst de repos hanche
25-30° flex, 30° abd leg rL
29
congruence max hanche
ext lèg abd RM
30
bassin fixe , fémur mobile flexion ostéocinématique --> balancement arthrocinématique --> spin
axe: frontal ( ne serait pas stationnaire) plan sagitall
31
bassin fixe , fémur mobile flexion AA avec genou fléchie et non
genou fléchi: 110°-130° accompagné de rétroversion et flexion lombaire genou: 70 à 90° mvt coco-fémoral: 100°
32
bassin fixe , fémur mobile flexion facteurs limitatifs
- partie post capsule - I-J - extenseurs muscles - masse abdominale
33
bassin fixe , fémur mobile extension AA
10 à 15° 30° si aucune stabilisation du bassin
34
bassin fixe , fémur mobile extension facteurs limitatifs
- lig. ilio-fémorl - lig. pabo-fémoral - lig. ischio-fémoral - muscles psoas et droit fémoral (si genou fléchi) - capsule ange
35
quel est l'effet de diminution de flexion de la hanche
compensation avec les autres régions surtout en position assise donc augmentation de rétroversion du bassin et de flexion Lx
36
quel est l'effet d'augmentation d'extension de la hanche
compensation avec les autres régions surtout en pst debout et à la marche = aug. antéversion bassin et ext lx
37
bassin fixe , fémur mobile abd ostécinématique --> balancement arthrocinématique --> roulement sup; glissement inf AA
axe: sagitall plan : frontal AA: 30 à 50°
38
bassin fixe , fémur mobile abd facteur limitatifs
- lig. pubs-fémorale - lig. ilio-fémoral - muscles adducteurs - capsule ing - rapprochement col fémoral et labrum acétabulaire
39
bassin fixe , fémur mobile add AA:
30 - 45° flex 20 en ext
40
bassin fixe , fémur mobile add facteurs limitatifs
- lig. ilio-fémoral, partie sup - lig. ischio-fémoral;e partiellement - abducteurs - capsule sip - tractus ilio-tibital - lig. tête fémorale