hanche Flashcards

1
Q

quelle type d’art est la hanche

A

synoviale
simple
ovoïde/sphénoïde

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2
Q

où regarde la tête fémorale

A

haut, médial et un peu vers l’avant

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3
Q

décrire l’acétabulum

A

concave
- surface semi-lunaire stoppé à sa partie inf par incisure acétabulaire où passent nerf et vaisseau
- surface art + large et épaisse en sur
- cartilage seuelement à la partie semi-lunaire

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4
Q

comment le liquide synoviale peut mieux s’infiltrer entre les surfaces cartilagineuses et qu’est ce que ça permet

A

à cause que la tête fémoral et acétrabulum ne sont pas parfaitement sphériques –> mvt provoque inconuruence = liquide synoviale peut mieux s’infiltrer entre les surfaces cartilagineuses
permet: améliorer glissement articulaire et nutrition cartilage

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5
Q

décrire toutes les faces du labrum

A

base: adhérente à l’os
face lat:pour insertion capsule
face ed:lisse et art

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6
Q

but du labrum

A
  • améliore congruence art et accroît la profondeur de la cavité acétabulaire
  • améliore proprio
  • lubrification articulaire
  • sensible dlr
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7
Q

où est ce que la capsule s’attache

A
  • surface semi-lunaire de l’acétabulum
  • labrum
  • lig traverse de l’acétabulum
  • base du col fémoral
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8
Q

c’est quoi la zone orbiculaire de la capsule

A
  • Renforcement circulaire de la partie profonde de la capsule autour de la zone la plus étroite du col ; pas d’attache osseuse
  • Maintient la tête fémorale dans l’acétabulum.
  • Fournit la stabilité de l’articulation de la hanche durant des forces de distraction
  • renforcie par la partie profonde du lig. ischion -fémoral
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9
Q

par quels nerf la capsule est elle innervée

A
  • Nerf fémoral en avant
  • Nerf sciatique en arrière
  • Nerf obturateur en bas et en dedans
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10
Q

lig. tête fémorale - importance dans vascularisation

A

Contient 1 ou 2 artérioles et quelques veinules importantes pour la vascularisation de la tête fémorale.

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11
Q

lig. tête fémorale - quand est- ce qu’il est tendu

A

demi-flexion et adduction –> peu de résistance

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12
Q

décrire lig fémoraux (iliofémorale

A

1e bande : lat et sup
- insertion ligne sup intertrochantérienne
- fibres + horizontales
- + fort et épais des lig. de la hanche
- STABILITÉ+++

2e bande : médiale et inf
- verticale
- origine EIAI et s’insère sur ligne intertrochantérienne

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13
Q

lig. pubofémoral

A
  • capsulaire de forme triangulaire
  • renforce capsule en ant, médiale et inf
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14
Q

lig. ischiofémoral

A
  • ## renforce capsule post
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15
Q

lig. ischiofémoral

A
  • ## renforce capsule post
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16
Q

en quel position les ligament fémoraux sont relâchés

A

flexion

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17
Q

en quel position les ligament fémoraux sont soumis a une tension modérée

A

debout

18
Q

nommer les structures intra capsulaires

A

lig. transverse
labrum
lig. tête fémorale
«fat pad»
membrane synoviale

19
Q

quand il y a une diminution de l’angle de Wiberf qu’est ce qui arrive

A

dim de cet angle: dim stabilité articulatio
(20-30° = N)

20
Q

c’est quoi l’angle cervico-diaphysaire (N)

A

115-140
si sup:coxavalga
si inf: coxavara –> reccourcissement –> peut limiter abd passive

21
Q

quel est l’angle de torsion fémorale (antéversion col fémoral)

A

N= 7 à 20°
- augmente mobilité hanche

22
Q

conséquence d’antévérsion excessive de la tête fémorale (> 20°)

A
  • augmente pathologique angle torsion
  • associée a torsion fémorale médiale compensatoire
  • augmente ROM RM et dim RL
  • totale ° de rotation = N
    • fréquent femme
  • favorise instabilité
23
Q

conséquence rétroversion excessive <8°

A
  • diminue pathologique angle torsion
  • associée a torsion fémorale lat compensatoire
  • augmente ROM RL et dim RM
  • totale ° de rotation = N
24
Q
  • angle d’antéversion normal
  • angle d’antéversion augmentée
  • angle d’antéversion diminué
A
  • angle d’antéversion normal : légère antéversion)
  • angle d’antéversion augmentée
    (augmente antévérsion, RM )
  • angle d’antéversion diminué: (rétroversion, RL)
25
Q

angle antévérsion acétabulaire (étendu avec lequel l’acétabulum recouvre la tête fémorale): si > ou <

A

N: 15-20°
si >: tête fémorale moins recouverte par acétabule = aug. stress tête fémoral = arthrose
si < : tête trop recouverte

26
Q

quel est l’angle entre acétabule et axe du col fémoral et si >

A

30-40°
si >: dim stabilité art et aug risque luxation antérieur hanche

27
Q

quand est ce qu’on a un contact max entre tête fémoral et acétabule

A

non MEC
flex, abd, RL
*CE N’EST PAS CONGRUENCE PAX

28
Q

pst de repos hanche

A

25-30° flex,
30° abd
leg rL

29
Q

congruence max hanche

A

ext
lèg abd
RM

30
Q

bassin fixe , fémur mobile
flexion
ostéocinématique –> balancement
arthrocinématique –> spin

A

axe: frontal ( ne serait pas stationnaire)
plan sagitall

31
Q

bassin fixe , fémur mobile
flexion
AA avec genou fléchie et non

A

genou fléchi: 110°-130° accompagné de rétroversion et flexion lombaire
genou: 70 à 90°
mvt coco-fémoral: 100°

32
Q

bassin fixe , fémur mobile
flexion
facteurs limitatifs

A
  • partie post capsule
  • I-J
  • extenseurs muscles
  • masse abdominale
33
Q

bassin fixe , fémur mobile
extension
AA

A

10 à 15°
30° si aucune stabilisation du bassin

34
Q

bassin fixe , fémur mobile
extension
facteurs limitatifs

A
  • lig. ilio-fémorl
  • lig. pabo-fémoral
  • lig. ischio-fémoral
  • muscles psoas et droit fémoral (si genou fléchi)
  • capsule ange
35
Q

quel est l’effet de diminution de flexion de la hanche

A

compensation avec les autres régions surtout en position assise donc augmentation de rétroversion du bassin et de flexion Lx

36
Q

quel est l’effet d’augmentation d’extension de la hanche

A

compensation avec les autres régions surtout en pst debout et à la marche = aug. antéversion bassin et ext lx

37
Q

bassin fixe , fémur mobile
abd
ostécinématique –> balancement
arthrocinématique –> roulement sup; glissement inf
AA

A

axe: sagitall
plan : frontal
AA: 30 à 50°

38
Q

bassin fixe , fémur mobile
abd
facteur limitatifs

A
  • lig. pubs-fémorale
  • lig. ilio-fémoral
  • muscles adducteurs
  • capsule ing
  • rapprochement col fémoral et labrum acétabulaire
39
Q

bassin fixe , fémur mobile
add
AA:

A

30 - 45° flex
20 en ext

40
Q

bassin fixe , fémur mobile
add
facteurs limitatifs

A
  • lig. ilio-fémoral, partie sup
  • lig. ischio-fémoral;e partiellement
  • abducteurs
  • capsule sip
  • tractus ilio-tibital
  • lig. tête fémorale