anat. rachis Lx Flashcards
définition scoliose
déviation lat sur le plan frontal associée à une rotation
2 principales compostantes de vertébrés et structures de chacune de compostantes vertébral
- corps vertébral : it self
- arc neural: pédicule (incisure pour la formation des foraine intervértébraux), lame, processus transverse (cordiforme lombaire) processus épineux, apophyse articulaire
décrire le rôle de:
corps vertébral:
arc neural:
processus transverse et épineux:
apophyses art.:
corps vertébral: -résiste aux forces compréssives (support, transmission de la charge)
arc neural: protection des éléments neurologiques, transféras des forces vers les corps vertébral via pédiculés
processus transverse et épineux: attaches muscu
apophyses art.: support et transmission de la charge et mobilité
quest ce qui forme le canal vertébral
les superpositions des foramens vertébraux
quels sont les limites osseuses du formant intervertébral
- pédicules
- partie post du corps vertébral
- processus art. sup et inf
- lames
quest ce que contient le formant vertébral
moelle
racines nerveuses
méninges
vaisseaux
différence entre vertébrés Lx and cx/thx
forme trisangulaire
- volume + imp
- dimension plus variables aux segments inf
limites du foramen intervertébral
- pédicules de vertèbre sup (inscisure vertèbre inf) et inf
- corps vertébral de vertébre sup et inf
- disque (partie poster lat)
4.lig. jaune - partie ant de l’art. zygapophysaire
quelles sont les art. entre les vertébrés et leur type
symphyse intervertébral : cartilagineuse (symphyse)
zygapophysaire: art. synoviale plane
nomme 3 parties du disque
- noyau (nucleus pulposes)
- anneaux fibreux (annules fibroses)
- plaque cartilagineuses (vertébrale end plate)
pourquoi selon grives la partie poster-lat de l’anneau fibreux lombaire est une région de faiblesse potentielle
- Minseur et bifurcation des fibres postérieurs de l’AF
- tissu fibreux adapté pour résister à la tension plutôt qu’à la compression
- lordose lx: compression est amené davantage sur la partie postérieure des disques et corps vertébraux
- LLP est plutôt étroit (ne couvre pas la partie postéro-lat)
position excentrique du nucléus qui est plus près du bord postérieur du disque - plus grande susceptibilité de cette région aux stress en rotation
de quoi sont formées les plaques cartilagineuses
- formée d’une mince couche de cartilage (1mm d’épaisseur)
- cartilage hyalin du côté vertébral
- fibre-cartilage du côté du noyaux
- disques âgées: entièrement de fibre-cartilage
quelles sont les fct du disque
- transmission de la charge
- permet le mvt
qu’est ce qui augmente la pression discale
manoeuvre de valsalva (augmente de 4 à 34%)
comment avoir une pression maximal sur les disques et minimal
pression max: est assise exagérée en flexion + valsalva
pression min: extension
effet de la traction
- dim pression disque
- attaches disques séparés d’une même distance
- traction résiste par l’anneau car densité impossible des fibres de collagène
- augmentation longueur colonne lx lors traction: 40% due ; réduction lordose lx et 60% séparation entre corps vertébraux
quels mvt permet le disque entre corps verétbraux
- translation horizontales
- translation verticale
- rotations
orientation des surfaces art zygapophysaires cx thx lx
cx: plan horizontal (transverse - plus facile rot
thx: plan frontal - + facile incluant lat
lx: plan sagittal - + facile flex/ext
capsule art (ant et post ) renforcement
ant: capsule remplacé par lig. jaune
post: plus épaisse et renforcée par fibres multitudes
lig principales et leurs fct
LLA: limite ext
LLP: limite flex
supraépineux: limite flex
lig. jaune: limite flex
intraspinale: limite flex
intratransversale: limite incl lat
rôle du lig ilion-lombaire
limite mvt L5-s1:
1. stabilisation de la lordose lx en limitant translation de L5 vers l’avant
2. flexion limitée par bandes sup et post
3. ext et flex lat limitées par bande ant
4. protège disque L5-s1 d’un mvt excessif
par quoi la forme lombaire est influencée
-incl sacrum (angle lombo scaré)
- forme corps vertébral et du disque L5-S1
quelle post du bassin augmente / diminue la lordose Lx
augment: bascule ant (antéversion)
dim: bascule post (rétroverdopm )
position de repos ert congruence max de la colline
repos: neutre
congruence max: extension
queles translation peuvent faire les vertébrés lx
axe vertical: compression - traction
axe frontal: translation lat
axe sagittal: translation ant et post
mvt pouvant etre effectués du rachis lx par ordre de grandeur
flexion - FLD - FLG - extension - rot. lat
quels sont les mvt combinés du rachis lx
incl lat + rot
quel est le facteur le plus important qui dicte la direction, nature, AA des mvt entre deux vertèbres
orientation facette art.
quest ce que l’orientation des facette art. détéermine p/r aux mvt et p/r au plans
determine la résistance aux mvt
- plan sagittal : résistance sera grande pour rotation
- plan frontal: plus la résistance à la translation antérieur sera grande
résistance offertes par les facettes (dépendaient par la forme des facette C ou J)
C: résistance translation ant
J: résistance en rot
pourquoi l’AA diminue avec l’âge
augmentation de la raideur du disque
quel est le mouvement associée à la flexion Lx (OSTÉOCINÉMATIQUE)
rot ant autour de l’axe avec une légère translation antérieur
quel est laxe de mvt de la felxion et par quoi il passe
axe frontal
passe par la partie post. de l’anneau fibreux ou a/n de la plaque cartilagineuses sup. de la vertèbre inf.
c’est quoi l’inversion de la colonne lx
colonne de redresse et devient leg. convexe ce qui renverse la lordose habituelle
l’inversion de produit a/n L4-L5, jamais L5-S1
RLP déplacement
région Lx se déplace en 1e
hanches se déplacent par la suite
1:!
ARTHROCINÉMATIQUE en flex
facette inf de la vertèbre sup glissent vers le haut et les vers l’avant
structures étirées en flex
disque: partie post
muscles: érecteur spinal (épineux, longissimus,ilio-costal, semi- épineux, mulifides, rotateurs
capsule art sygapophysaire
lig, :LLP ; jaune, interépineux, supraépineux, intertransversaires
nerf: rachidien
structures comprimés en flexion
facette art (partie ant)
disque partie ant
viscères abdominales
facteurs limitatifs flexion
+++ apposition facettes art
tension lig:
-supra-épineux
- interépineux
- jaune
- LLP
- muscles extenseurs
ostéocinématique ext
axe: frontal, passe par partie ant de l’anneau fibreux
plan: saggiato
mvt: rotation post autour de l’axe avec leg. translation posrt
arthrocinématique ext
facettes art inf de la vertèbre sup. glissent vers le bas et vers l’arrière
facteurs limitatifs extension
- butée osseuse de l’apophyse art. inf de la vertèbre sup contre lame de la vertèbres inf
- butée osseuse des processus épineux et la tension du LLA
- muscles fléchisseurs,
- capsule art
- disque
où se déplace le noyaux disque pendant mvt ext/flex
ext: vers l’avant
flex: vers l’arrière
effet flexion et extension sur foramen intervertébral
flex: aug, dimaètre
ext: dim diamètre
rotation OSTÉOCINÉMATIQUE
axe: vertical, passe par la partie post du corps vertébral
plan: horizontal
mvt: rotation autour de l’axe vertical
arthrocinématique rotation
compression entre les facettes du côté opposé à la rotation et écartement des facettes du côté ipso à la rotation
** peu de mvt pure en Lx ~3°
facteurs limitatifs rotation
- disques
- facettes art. comprimées
- lig. supra-épineux et interépineux
- capsule des facette écartées
- muscles rotateurs contralatéraux
effet rot sur disque
toutes fibres vont dans la même direction que la rotation seront étires
50% relâches 50% étires
ostéocinématique flex lat
axe: sagittal, passe par l’anneau fibreux du côté opposé à la flex lat
plan: frontal
mvt: rotation autour de l’axe et légère translation ipsilat le long de l’axe frontal;
arthrocinématique flex lat
glissement sup de facette inf de la vertèbre sup du côté opposé à la flex lat
glisseement inf de la facette inf de la vertèbre du c^pté de la flexion lat
facteurs limitatif flexion lat
- lig.; inter-transversaires controlat
- lig. jaune controlaty
-disque
-capsule art. muscles côté opposé à la flexion lat
effet sur foraine intervertébral en flexion lat et rot
- aug. volume forâmen intervertébraux controlat
- dim volume forâmen intervertébraux ipsiolat