Hamtüri Flashcards
Hematüri nedir?
Hematüri, idrarda eritrosit varlığıdır.
Makroskobik hematüri : Çıplak gözle kan görülmesi.
Mikroskobik hematüri : Mikroskop altında her büyük büyütmede >3 eritrosit görülmesi.
İzole hematüri ne demektir?
İzole hematüri, mikroskobik hematüri dışında başka bir bulgu olmaması durumudur.
Ağrısız hematüri neyi düşündürür?
Ağrısız hematüri, malignite (kanser) şüphesi uyandırır. Ancak ağrı olması maligniteyi dışlamaz!
.İşeme başlangıcında hematüri neye işaret eder?
İşeme başlangıcında hematüri, üretral enflamasyon veya üretra patolojileri ile ilişkilidir.
İşeme sonunda hematüri neye işaret eder?
İşeme sonunda hematüri, posterior üretra veya mesane boynu patolojileri ile ilişkilidir.
Kolik ağrı + hematüri kombinasyonu neyi düşündürür?
Kolik ağrı + hematüri, üreter taşı, obstrüksiyona yol açan pıhtı veya tümör gibi durumları düşündürür.
İrritatif işeme semptomları + hematüri neyi düşündürür?
İrritatif işeme semptomları + hematüri, sistit veya mesane kanseri (CIS) ile ilişkilidir.
Pıhtılı hematüri neye işaret eder
Pıhtılı hematüri, mesane ve posterior üretra patolojileri ile ilişkilidir.
Solucan şekilli, ince uzun pıhtı: Üst üriner sistem patolojisi .
Hematürinin yanlış pozitif sonuçlarına neden olan faktörler nelerdir?
Arka : Yanlış pozitif sonuçlara neden olan faktörler şunlardır:
-Yanlış pozitif sonuçlara neden olan faktörler şunlardır:
Myoglobinüri (Ketoasidoz, miyosit, crush, travma).
Hemoglobinüri (Hemoliz, sepsis, malaria).
Hipoklorit, porfiri, bilirubinüri, bakla, pancar, dehidratasyon.
Hematürinin yanlış negatif sonuçlarına neden olan faktörler nelerdir?
Yanlış negatif sonuçlara neden olan faktörler şunlardır:
Aşırı C vitamini alımı, sülfa ilaçları, nitrofurantoin, salisilatlar, düşük pH, formaldehit varlığı.
Hematürinin değerlendirilmesinde ilk yapılması gereken görüntüleme yöntemi nedir?
İlk olarak üriner ultrasonografi yapılır.
Avantajları: Noninvaziv, ucuz, X-ışını yoktur (gebelik ve çocuklarda güvenli)
Sistoskopi ne zaman yapılmalıdır?
Sistoskopi, aşağıdaki durumlarda yapılmalıdır:
İleri yaş, erkek, sigara, siklofosfamid maruziyeti, pelvik bölge radyoterapisi gibi risk faktörleri varsa.
Görüntüleme yöntemleri ile tanı koyulamayan rekürren veya persistan hematüri varlığında. -
Hematürinin ayırıcı tanısında kullanılan altın standart yöntem nedir?
Altın standart yöntem, idrar mikroskopisi dir.
Hematürinin laboratuvar değerlendirmesinde hangi testler yapılır?
Laboratuvar değerlendirmesinde şu testler yapılır:
Tam idrar tetkiki, idrar kültürü, hemogram, kreatinin, üre, elektrolitler, koagülasyon parametreleri.
Hematüri ile gelen bir hastada fizik muayenede nelere dikkat edilir?
Fizik muayenede şunlara dikkat edilir:
Ekimoz, peteşi, rash.
Mesane palpasyonu, batın içi kitle veya hassasiyet.
Rektal ve vaginal tuşe, testiküler muayene.
İdrarın çıplak gözle incelenmesi.
1 -Hematürinin takibinde hangi uzmanlık dalları konsültasyonu istenmelidir?
Hematürinin takibinde Nefroloji ve Üroloji konsültasyonları istenmelidir.
Aşağıdakilerden hangisi hematürinin etyolojisinde yer almaz?
a) Üretral enflamasyon
b) Mesane tümörü
c) Hipertansiyon
d) Üreter taşı
e) Sistit
D