Hálux rígido

Question 1

Epidemiologia e ADM normal

Answer 1

• Em paciente mais jovens (30-60 anos)
  
  • Mais comum no sexo masculino
    
    • Proporção de aproximadamente 8x mais
• Depressão no domo da cabeça → primeiro sinal radiográfico

Question 2

Fatores de risco para idiopática

Answer 2

Question 3

Classificação de Coughlin e Shurnas

Answer 3

Question 4

Tratamento cirúrgico - na falha do conservador

Preservação articular

Answer 4

Preservação articular - Tipos 1 e 2

• Queilectomia - - Ë necessária uma dorsiflexão intraoperatória de no mínimo 70°.
• > 60anos
• Retira um pedaço da cabeça do MTT - até 30%
• Moberg
• Cunha de subtração dorsal da base da falange proximal * Realizada quando já se retirou 30% da cabeça do MTT

Question 5

Tratamento cirúrgico - na falha do conservador

Sacrifica a articulação

Answer 5

Sacrifica articulação - Tipos 3 e 4

• Artrodese - placa dorsal de neutralização +parafuso de compressão confere mais estabilidade
• Com 15° de valgo e 15° extensão em relação ao solo
  *OU
• Com 15° valgo e 30° extensão e m relação ao 1° MTT

Ressecção de Keller

• Idosos de baixa demanda